Плавикс (клопидогрель)

Что такое плавикс?

Плавикс - это фирменное лекарство, отпускаемое по рецепту. Он одобрен для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ и инсульт. В частности, Плавикс можно давать людям, которые:

• имеют острый коронарный синдром (ОКС). С ACS у вас недостаточный приток крови к сердцу из-за закупорки. Нестабильная стенокардия (тип боли в груди) и сердечный приступ - это два типа ОКС.
• перенесли сердечный приступ или инсульт в прошлом.
• имеют заболевание периферических артерий (ЗПА). При ЗПА сужаются кровеносные сосуды за пределами сердца и мозга.

Для этих целей Плавикс назначают в сочетании с ежедневным приемом аспирина.

Плавикс выпускается в таблетках по 75 и 300 мг. Он содержит препарат клопидогрель, который относится к классу препаратов, называемых ингибиторами тромбоцитов. Эти препараты помогают предотвратить образование тромбов в организме.

Эффективность

Плавикс был признан эффективным в предотвращении сердечно-сосудистых событий во время клинических исследований. Для получения дополнительной информации об эффективности Плавикса см. Раздел «Использование Плавикса» ниже.

Плавикс дженерик

Плавикс содержит активный препарат клопидогрель, который доступен в виде дженерика. Дженерик - это точная копия фирменного лекарства. Дженерик считается таким же безопасным и эффективным, как и оригинальный препарат. Дженерики также обычно дешевле, чем патентованные лекарства.

Побочные эффекты плавикса

Плавикс может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. Следующие ниже списки содержат некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме Плавикса. В эти списки не включены все возможные побочные эффекты.

Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах Плавикса поговорите со своим врачом или фармацевтом. Они могут дать вам советы о том, как бороться с любыми побочными эффектами, которые могут вызывать беспокойство.

Примечание: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) отслеживает побочные эффекты одобренных им лекарств. Если вы хотите сообщить в FDA о побочном эффекте, возникшем при приеме Плавикса, вы можете сделать это через MedWatch.

Более частые побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты Плавикса могут включать:

• кровотечение, например, из:
  • порезы, которые требуют больше времени, чем обычно, чтобы остановить кровотечение
  • кровотечение из носа
• синяки чаще, чем обычно
• высокая температура
• боли в мышцах
• путаница
• кожная сыпь или зуд

Если у вас есть кровотечение, которое продолжается слишком долго, или если у вас есть кровь в стуле или моче, немедленно обратитесь к врачу.

Помимо кровотечения или синяков, большинство этих распространенных побочных эффектов могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Если они более серьезны или не проходят, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты от Плавикса встречаются нечасто, но могут возникнуть. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты. Позвоните по номеру 911, если ваши симптомы угрожают жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.

Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

• Сильное, опасное для жизни кровотечение. Симптомы могут включать:
  • необъяснимое кровотечение, которое длится долгое время
  • кровь в моче
  • кровь в стуле (у вас может быть красный стул или черный стул, похожий на смолу или кофейную гущу)
  • синяки, которые вы не можете объяснить
  • рвота кровью (ваша рвота может быть розовой или красной или быть похожей на кофейную гущу)
  • кровохарканье
• Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП). При этом состоянии сгустки крови образуются по всему телу, в том числе в мелких кровеносных сосудах. Симптомы могут включать:
  • фиолетовые пятна на коже или во рту
  • красные точки на коже, которые могут выглядеть как сыпь
  • бледный цвет кожи
  • желтуха (желтый цвет кожи или белков глаз)
  • усталость
  • слабое место
  • высокая температура
  • быстрое сердцебиение
  • одышка
  • Головная боль
  • путаница
  • выделение небольшого количества мочи или наличие крови или белка в моче, что может указывать на почечную недостаточность

Если у вас есть симптомы любого из этих тяжелых, опасных для жизни состояний, немедленно обратитесь к врачу. Вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, чтобы предотвратить осложнения.

Детали побочного эффекта

Вы можете задаться вопросом, как часто при приеме этого препарата возникают определенные побочные эффекты., или относятся ли к нему определенные побочные эффекты. Вот некоторые подробности о некоторых побочных эффектах, которые может вызывать или не вызывать этот препарат.

Аллергическая реакция

Как и в случае с большинством лекарств, у некоторых людей после приема Плавикса может возникнуть аллергическая реакция. Однако неизвестно, у скольких людей была аллергическая реакция на Плавикс. Симптомы легкой аллергической реакции могут включать:

• кожная сыпь
• зуд
• покраснение (тепло и покраснение кожи)

Более тяжелая аллергическая реакция возникает редко, но возможна. Симптомы тяжелой аллергической реакции могут включать:

• отек под кожей, обычно на веках, губах, руках или ногах
• отек языка, рта или горла
• затрудненное дыхание

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас серьезная аллергическая реакция на Плавикс. Позвоните по номеру 911, если ваши симптомы угрожают жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.

Синяки

Пока вы принимаете Плавикс, у вас могут появиться синяки. Синяки часто возникают при приеме лекарств, таких как плавикс, которые препятствуют образованию тромбов в организме. Ушиб возникает, когда мелкие кровеносные сосуды под кожей открываются и выделяют небольшую лужу крови.

Обычно о синяках не нужно беспокоиться. Однако иногда синяки могут быть серьезными. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть синяки, которые:

• вы не можете объяснить (вы не знаете, что их вызвало)
• очень большие по размеру
• похоже, не выздоравливает или не поправляется

Если у вас возникли вопросы о синяках во время приема Плавикса, поговорите со своим врачом.

Кожная сыпь

При использовании Плавикса возможно появление кожной сыпи. В одном клиническом исследовании 0,26% людей, принимавших Плавикс, сообщили о сильной сыпи во время лечения. Для сравнения: 0,10% людей принимали аспирин.

Сыпь на коже может быть признаком аллергической реакции на препарат. (Подробнее см. В разделе «Аллергическая реакция» выше.) Однако кожная сыпь также может быть симптомом опасного состояния, называемого тромботической тромбоцитопенической пурпурой (ТТП).

ТТП - серьезное заболевание, которое возникает, когда ваше тело реагирует на Плавикс не так, как должно. Обычно во время лечения Плавиксом ваше тело перестает образовывать тромбы. Но если у вас разовьется ТТП во время приема плавикса, в вашем организме будут образовываться тромбы повсюду, в том числе внутри ваших мелких кровеносных сосудов. При ТТП под кожей могут появиться маленькие красные или пурпурные пятна. Эти пятна могут выглядеть как сыпь.

Если во время приема Плавикса у вас появилась кожная сыпь, немедленно обратитесь к врачу. Они могут проверить, есть ли у вас ТТП, и порекомендовать, нужно ли вам какое-либо лечение.

Носовые кровотечения

Пока вы принимаете Плавикс, у вас может появиться носовое кровотечение. Сообщалось о незначительных кровотечениях, в том числе случайных кровотечениях из носа, у людей, принимающих этот препарат.

Плавикс не вызывает кровотечения из носа, но предотвращает образование тромбов в организме, как это обычно бывает. Это означает, что при кровотечении, в том числе кровотечении из носа, ваше тело не может остановить кровотечение так быстро, как обычно.

Если у вас кровотечение из носа, вам следует:

• сядьте на стул, головой вперед и открытым ртом
• надавите на нос, сжимая переносицу (область чуть ниже костной области) носа в течение примерно 15 минут
• приложите к носу и лицу холодную ткань или пакет со льдом, чтобы уменьшить кровотечение
• снять давление на нос через 15 минут

Вы не должны засовывать в нос ничего, чтобы заткнуть или заблокировать ноздри. Если кровотечение из носа продолжается более 15 минут или если кровотечение усиливается до истечения 15 минут, немедленно обратитесь к врачу. Вам может потребоваться медицинская помощь.

Головные боли

При использовании Плавикса возможны легкие головные боли. На самом деле, многие лекарства, как известно, вызывают головную боль как побочный эффект.

Если во время приема Плавикса у вас болит голова, важно понимать, какие обезболивающие вам безопасны. Обычно ваш врач или фармацевт порекомендуют вам принимать парацетамол (тайленол), если вы используете Плавикс. Это связано с тем, что ацетаминофен является безрецептурным обезболивающим, которое с меньшей вероятностью вызовет кровотечение.

Поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем начинать прием любых новых лекарств (включая безрецептурные препараты), пока вы используете Плавикс.

Если у вас возникла внезапная или сильная головная боль, немедленно обратитесь к врачу. Этот тип головной боли может быть признаком серьезного кровотечения в вашем теле.

Кровь в моче

Во время лечения Плавиксом в моче может быть кровь. Но наличие крови в моче иногда может указывать на серьезное кровотечение или проблемы с почками.

Если вы заметили, что ваша моча выглядит розовой или красной во время приема Плавикса, немедленно обратитесь к врачу. Они могут проверить, нет ли у вас серьезного кровотечения, и порекомендовать вам лечение.

Зуд

Во время приема Плавикса у вас может появиться зуд. В некоторых случаях зуд может быть симптомом легкой аллергической реакции на препарат. Дополнительную информацию об этом побочном эффекте см. В разделе «Аллергическая реакция» выше.

Понос

Когда вы принимаете большинство лекарств, включая Плавикс, у вас может быть диарея или расстройство желудка. В одном клиническом исследовании 0,23% людей, принимавших Плавикс, сообщили о тяжелой диарее во время лечения. Это по сравнению с 0,11% людей, принимавших аспирин.

Если во время приема этого препарата у вас возникла диарея, обязательно пейте много жидкости, чтобы поддерживать водный баланс организма.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас диарея красного или розового цвета или если у вас диарея черного цвета, похожего на смолу или кофейную гущу. Эти изменения цвета могут указывать на серьезное внутреннее кровотечение.

Изменения артериального давления

Скорее всего, у вас не будет изменений артериального давления, пока вы принимаете Плавикс. Однако резкое падение артериального давления может быть признаком серьезного внутреннего кровотечения, которое является возможным побочным эффектом Плавикса.

Если у вас наблюдаются симптомы низкого кровяного давления, такие как головокружение или головокружение при вставании, немедленно обратитесь к врачу. Они могут проверить ваше кровяное давление и сообщить, если вам понадобится медицинская помощь. Но если у вас есть симптомы низкого кровяного давления, которые кажутся опасными для жизни, звоните 911.

Боли в мышцах

Во время приема Плавикса у вас могут возникнуть мышечные боли. Точно неизвестно, почему это происходит у людей, принимающих препарат. Если во время приема Плавикса у вас возникла сильная мышечная боль, немедленно обратитесь к врачу. Они могут выяснить, что вызывает у вас дискомфорт, и порекомендуют, нужна ли вам медицинская помощь.

Одышка

Одышка не является частым побочным эффектом препарата Плавикс, но может быть симптомом серьезного побочного действия препарата.

Плавикс используется для предотвращения образования тромбов в организме. Если вы принимаете Плавикс, вероятно, вы начали принимать этот препарат, потому что у вас был повышенный риск образования тромбов. Одышка может быть признаком опасного побочного эффекта, называемого тромботической тромбоцитопенической пурпурой (ТТП). При ТТП по всему телу образуются тромбы.

Некоторые сгустки крови могут образоваться в ваших руках или ногах, а затем попасть в легкие. Попав в легкие, сгусток может блокировать приток крови к легочной ткани. Это состояние известно как тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Симптомы ПЭ могут включать одышку и боль в груди. Это состояние очень опасно и может быть опасным для жизни.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникла необъяснимая одышка во время приема Плавикса. Вам может потребоваться медицинская помощь.

Боль в животе

Боль в желудке не является частым побочным эффектом Плавикса. Однако если во время приема этого препарата у вас возникают боли в животе или спазмы, есть небольшая вероятность, что у вас может быть кровотечение в желудке. (Серьезное кровотечение - возможный побочный эффект Плавикса. См. «Серьезные побочные эффекты» выше.)

Боль в желудке также может быть признаком опасного побочного эффекта, называемого тромботической тромбоцитопенической пурпурой (ТТП). При ТТП сгустки крови образуются по всему телу, в том числе в мелких кровеносных сосудах.

Немедленно позвоните своему врачу, если во время приема Плавикса у вас возникла боль в животе. Ваш врач может выяснить, что вызывает боль в животе, и порекомендовать вам лечение.

Плавикс использует

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобряет отпускаемые по рецепту лекарства, такие как Плавикс, для лечения определенных заболеваний. Плавикс одобрен FDA для снижения риска сердечного приступа и инсульта у людей с определенными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Эти условия описаны ниже.

Плавикс при остром коронарном синдроме

Плавикс одобрен для снижения риска сердечного приступа и инсульта у людей с острым коронарным синдромом (ОКС), который включает следующие три состояния:

• Нестабильная стенокардия. Это разновидность стенокардии (боли в груди), которая может привести к сердечному приступу. Боль может возникать, когда вы отдыхаете, когда вы физически активны или находитесь в состоянии стресса.
• Инфаркт миокарда без подъема сегмента ST (ИМбпST). ИМбпST - это тип сердечного приступа, при котором на электрокардиограмме (ЭКГ) не отображается подъем сегмента ST (определенное измерение).
• Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST). Это тип сердечного приступа, при котором на ЭКГ наблюдается подъем сегмента ST.

Эти состояния обычно вызваны ишемической болезнью сердца (ИБС). При ИБС в артериях накапливается бляшка. (Иногда бляшки состоят из холестерина.) Образование бляшек приводит к частичной или полной блокаде ваших артерий, не позволяя проходить через них достаточному количеству крови. Отсутствие кровотока приводит к недостатку кислорода в вашем сердце.

Симптомы нестабильной стенокардии или сердечного приступа могут включать:

• грудная боль
• боль в плече, руке, челюсти, спине или шее
• сжатие или сдавливание в груди
• одышка

Эффективность у людей с ОКС

В клинических исследованиях людей, госпитализированных с ОКС, людям давали аспирин и либо плавикс, либо плацебо (лечение без активного препарата). После 1 года лечения у людей, принимавших Плавикс, было меньше тяжелых осложнений ОКС, чем у людей, принимавших плацебо. Для получения дополнительной информации см. Вкладыш в пакет Plavix.

Плавикс при недавнем сердечном приступе

Плавикс одобрен для снижения риска сердечного приступа и инсульта у людей, недавно перенесших инфаркт. Сердечные приступы возникают, когда ваше сердце не получает достаточного кровотока из-за закупорки кровеносных сосудов или других проблем с сердцем. Это приводит к нехватке кислорода в сердечной мышце и вызывает повреждение сердца.

Люди, которые перенесли сердечный приступ в прошлом, имеют более высокий риск повторного инфаркта. Было показано, что Плавикс снижает этот риск у людей, употребляющих препарат.

Эффективность у людей, недавно перенесших сердечный приступ

В клиническом исследовании сравнивалось использование Плавикса и аспирина для предотвращения сердечного приступа, инсульта или смерти, связанной с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В исследовании принимали участие люди, перенесшие сердечный приступ или инсульт в недавнем прошлом, или люди с заболеванием периферических артерий (ЗПА). После 3 лет лечения эти серьезные эффекты возникали у меньшего количества людей, принимавших Плавикс. Для получения дополнительной информации см. Вкладыш в пакет Plavix.

Плавикс при недавнем ишемическом инсульте

Плавикс одобрен для снижения риска сердечного приступа и инсульта у людей, недавно перенесших ишемический инсульт. При ишемическом инсульте мозг не получает достаточного кровотока из-за закупорки кровеносных сосудов. Блокированный кровоток приводит к нехватке кислорода в мозгу. Это может привести к повреждению мозга, если не лечить сразу.

Люди, перенесшие инсульт в прошлом, имеют более высокий риск повторного инсульта. Было показано, что Плавикс снижает этот риск у людей, употребляющих препарат.

Эффективность у людей, недавно перенесших ишемический инсульт

В клиническом исследовании сравнивалось использование Плавикса и аспирина для предотвращения сердечного приступа, инсульта или смерти, связанной с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В исследовании принимали участие люди, перенесшие сердечный приступ или инсульт в недавнем прошлом, или люди с заболеванием периферических артерий (ЗПА). После 3 лет лечения эти серьезные эффекты возникали у меньшего количества людей, принимавших Плавикс. Для получения дополнительной информации см. Вкладыш в пакет Plavix.

Плавикс при установленном заболевании периферических артерий

Плавикс одобрен для предотвращения сердечного приступа и инсульта у людей с заболеванием периферических артерий (ЗПА). С PAD ваши артерии сужаются. Это приводит к меньшему притоку крови к определенным участкам вашего тела, например, к рукам и ногам. PAD может вызвать боль в ногах, особенно при ходьбе.

При PAD ваши артерии обычно сужаются из-за скопления бляшек внутри них. (Иногда зубной налет состоит из холестерина.) Накопление приводит к частичной или полной закупорке сосудов.

Люди с ЗПА имеют более высокий риск сердечно-сосудистых событий, таких как сердечный приступ и инсульт. Было показано, что Плавикс снижает риск сердечного приступа, инсульта или смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у людей с ЗПА.

Эффективность у людей с заболеванием периферических артерий

В клиническом исследовании изучалось использование Плавикса у людей, у которых была диагностирована ЗПА, или у которых в недавнем прошлом был сердечный приступ или инсульт. Пациентам давали плавикс или аспирин на срок до 3 лет.

По сравнению с теми, кто принимал аспирин, у меньшего количества людей, принимавших Плавикс, был инсульт или сердечный приступ. Но не было никакой разницы между двумя группами лечения по проценту людей, умерших от сердечно-сосудистых событий. Для получения дополнительной информации см. Вкладыш в пакет Plavix.

Плавикс при других состояниях

Помимо перечисленных выше применений, Плавикс может использоваться не по назначению. Использование не по назначению - это когда лекарство, одобренное для одного применения, используется для другого, но не одобренного. И вы можете задаться вопросом, используется ли Плавикс при некоторых других состояниях.

Плавикс для использования после операции по аортокоронарному шунтированию (использование не по назначению)

Плавикс не одобрен для предотвращения сердечного приступа или инсульта у людей, перенесших аортокоронарное шунтирование (АКШ). Но иногда для этой цели его используют не по прямому назначению.

АКШ - это операция на открытом сердце, которая помогает улучшить приток крови к сердцу. Во время операции АКШ берется артерия или вена из одной части вашего тела (например, из ноги). Затем кровеносный сосуд перемещается к сердцу и используется в качестве «шунтирующего трансплантата». Пересаженный сосуд позволяет крови обтекать заблокированную артерию в сердце. Таким образом, кровь может попасть в область сердечной мышцы, которая в противном случае была бы заблокирована от кровотока.

Хотя он не одобрен для этого использования, Плавикс часто назначают в сочетании с аспирином людям, перенесшим операцию АКШ. Считается, что эта комбинация препаратов помогает предотвратить образование тромбов в шунтирующем трансплантате. Комбинация лекарств также может помочь сохранить гибкость вновь пересаженного сосуда.

Если вы хотите узнать больше об использовании Плавикса после операции АКШ, поговорите со своим врачом.

Плавикс для использования после установки стента (использование не по назначению)

Плавикс не одобрен для предотвращения сердечного приступа или инсульта у людей, которым был установлен стент. Но иногда для этой цели его используют не по прямому назначению.

Стенты - это сетчатые трубки, которые иногда вводят в артерии, чтобы артерии оставались открытыми. Стенты обычно устанавливаются, когда у кого-то есть закупорка артерии, которая не позволяет крови течь по артерии.

Аспирин почти всегда назначают людям после установки стента. Этот препарат помогает снизить риск образования тромба внутри стента. Однако иногда Плавикс назначают на некоторое время после установки стента. Продолжительность лечения препаратом Плавикс зависит от того, является ли устанавливаемый стент стентом с лекарственным покрытием (стент, который выделяет лекарство) или металлический стент.

Если вы хотите узнать больше об использовании Плавикса после установки стента, поговорите со своим врачом.

Плавикс при фибрилляции предсердий (не по назначению)

Плавикс не одобрен для предотвращения сердечного приступа или инсульта у людей с фибрилляцией предсердий. Но иногда для этой цели его используют не по прямому назначению.

Фибрилляция предсердий - это разновидность сердечной аритмии (ненормальная частота или ритм сердцебиения). Люди с фибрилляцией предсердий имеют более высокий риск образования тромбов внутри сердца. Это потому, что их сердце не перекачивает кровь должным образом.

Сгустки крови опасны, потому что они могут перемещаться внутри вашего тела и могут попасть в более мелкие сосуды.Если это произойдет, сгустки могут перекрыть приток крови к сердцу, легким или мозгу.

Иногда Плавикс назначают для предотвращения образования тромбов у людей с фибрилляцией предсердий и острым коронарным синдромом.

Если у вас фибрилляция предсердий и вы хотите узнать больше об использовании Плавикса, поговорите со своим врачом.

Плавикс для профилактики или лечения тромбоза глубоких вен (использование не по назначению)

Плавикс не одобрен для лечения или профилактики тромбоза глубоких вен (ТГВ). И его нельзя использовать для этой цели.

Плавикс для лечения холестерина (использование не по назначению)

Плавикс не одобрен для лечения повышенного холестерина. И его нельзя использовать для этой цели.

Применение Плавикса с другими препаратами

Плавикс часто назначают в сочетании с другими препаратами. Препараты, которые назначают Плавикс, зависят от состояния, для лечения которого он используется.

Примечание: Некоторые из перечисленных ниже препаратов используются не по назначению. Использование лекарств не по назначению - это когда лекарство, одобренное для лечения одного заболевания, используется для лечения другого, не одобренного.

Плавикс с аспирином

Плавикс часто назначают в сочетании с аспирином для лечения различных заболеваний. Комбинация плавикса и аспирина называется двойной антитромбоцитарной терапией. Это связано с тем, что оба препарата препятствуют слипанию тромбоцитов и образованию опасных сгустков.

Несколько исследований показали пользу одновременного использования этих препаратов, а не приема любого из них по отдельности.

Плавикс одобрен FDA для использования в сочетании с аспирином для предотвращения сердечного приступа и инсульта у людей с острым коронарным синдромом (ОКС).

Плавикс с антикоагулянтами

Плавикс можно использовать в сочетании с антикоагулянтом (разжижителем крови) у некоторых людей с такими состояниями, как фибрилляция предсердий, или у людей с очень высоким риском сердечно-сосудистых событий. (Сердечно-сосудистые заболевания включают сердечный приступ и инсульт.)

Примеры некоторых разжижителей крови, которые можно использовать с Плавиксом, включают:

• варфарин (кумадин)
• ривароксабан (Ксарелто)
• апиксабан (Eliquis)
• эдоксабан (Савайса)
• фондапаринукс (Arixtra)
• бетриксабан (Bevyxxa)
• дабигатран (прадакса)
• эноксапарин (Ловенокс)

Дозировка Плавикса

Дозировка Плавикса, которую прописывает врач, будет зависеть от типа и тяжести состояния, для лечения которого вы используете Плавикс. Следующая информация описывает обычно используемые или рекомендуемые дозировки. Однако не забудьте принять дозу, которую прописал вам врач. Ваш врач определит наилучшую дозировку в соответствии с вашими потребностями.

Формы и сильные стороны лекарств

Плавикс выпускается в виде таблеток для приема внутрь. Он доступен в двух дозах: 75 мг и 300 мг.

Дозировка при остром коронарном синдроме

Типичная дозировка Плавикса при остром коронарном синдроме (ОКС) зависит от того, есть ли у вас:

• нестабильная стенокардия (разновидность боли в груди)
• инфаркт миокарда без подъема сегмента ST (ИМбпST), тип сердечного приступа
• Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST), тип сердечного приступа

Типичная дозировка Плавикса - одна таблетка 75 мг, которую принимают внутрь один раз в день. Его можно принимать с едой или без нее.

Ваш врач может порекомендовать вам начать терапию Плавиксом с ударной дозы. При ударной дозе препарат назначают в дозировке выше типовой. Ударная доза используется для немедленного повышения уровня препарата в организме. Типичная загрузочная доза Плавикса составляет 300 мг (четыре таблетки по 75 мг или одна таблетка по 300 мг), которую принимают внутрь один раз.

После приема ударной дозы Плавикса ваш врач порекомендует дозировку Плавикса, которую вы должны продолжать принимать каждый день.

Дозировка при заболевании периферических артерий, недавнем инсульте или недавно перенесенном инфаркте миокарда

Типичная дозировка Плавикса для людей с заболеванием периферических артерий (ЗПА), недавним инсультом или недавним сердечным приступом составляет одну таблетку 75 мг, которую принимают внутрь один раз в день. Его можно принимать с едой или без нее.

Что, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием Плавикса, попробуйте принять его, как только вспомните. Однако, если уже почти пора принять следующую дозу, просто пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте две дозы Плавикса одновременно, чтобы восполнить пропущенный прием. Это может увеличить риск серьезных побочных эффектов.

Чтобы не пропустить прием, попробуйте установить напоминание на свой телефон. Также может быть полезен таймер приема лекарств.

Нужно ли мне использовать этот препарат в течение длительного времени?

Ты можешь. Плавикс предназначен для длительного лечения. Если вы и ваш врач определите, что Плавикс безопасен и эффективен для вас, вы, скорее всего, примете его в течение длительного времени.

Альтернативы Plavix

Доступны и другие лекарства, которые могут снизить риск сердечно-сосудистых событий, таких как сердечный приступ и инсульт. Некоторые могут подойти вам лучше, чем другие. Если вы заинтересованы в поиске альтернативы плавиксу, поговорите со своим врачом. Они могут рассказать вам о других лекарствах, которые могут вам помочь.

Все перечисленные ниже препараты помогают предотвратить образование слишком большого количества тромбов в организме. Однако каждый из этих препаратов действует немного по-разному. Из-за этого некоторые лекарства могут работать на вас лучше, чем другие.

Примеры других лекарств, которые могут помочь снизить риск сердечно-сосудистых событий, включают:

• некоторые антиагрегантные препараты, такие как:
  • тикагрелор (Brilinta)
  • прасугрель (эффективный)
  • аспирин / дипиридамол (Аггренокс)
• некоторые антикоагулянтные препараты, такие как:
  • варфарин (Coumadin, Jantoven)
  • ривароксабан (Ксарелто)
  • апиксабан (Eliquis)
  • эдоксабан (Савайса)
  • фондапаринукс (Arixtra)
  • бетриксабан (Bevyxxa)
  • дабигатран (прадакса)
  • эноксапарин (Ловенокс)

Примечание: Некоторые из перечисленных выше препаратов используются не по назначению. Использование не по назначению - это когда лекарство, одобренное для лечения одного заболевания, используется для лечения другого состояния.

Плавикс против Брилинты

Вы можете задаться вопросом, чем отличается Плавикс от других лекарств, назначаемых для аналогичных целей. Здесь мы посмотрим, чем Плавикс и Брилинта похожи и отличаются друг от друга.

О

Плавикс содержит клопидогрель, а Брилинта - тикагрелор. Эти препараты относятся к тому же классу лекарств, которые называются ингибиторами тромбоцитов.

Использует

Плавикс и Брилинта одобрены для предотвращения сердечно-сосудистых осложнений, таких как сердечный приступ и инсульт, у людей с острым коронарным синдромом (ОКС). Этот синдром вызван недостаточным притоком крови к сердцу из-за закупорки. Нестабильная стенокардия (тип боли в груди) и сердечный приступ - это два типа ОКС.

Для этого применения Плавикс можно прописать людям с заболеванием периферических артерий (ЗПА) или людям, у которых в прошлом был сердечный приступ или инсульт.

Брилинту можно прописать людям, перенесшим в прошлом сердечный приступ. Он также одобрен для предотвращения образования тромбов у людей с ОКС, которым в один или несколько кровеносных сосудов был установлен стент (сетчатая трубка).

И Плавикс, и Брилинта часто назначают в комбинации с аспирином.

Формы лекарств и способ применения

Плавикс выпускается в виде таблеток, которые принимают внутрь один раз в день. Он также выпускается в виде таблеток повышенной прочности, которые используются в начале терапии в качестве «ударной дозы». (Ударная доза используется для немедленного повышения уровня препарата в организме.)

Брилинта выпускается в виде таблеток, которые принимают внутрь два раза в день. Также существует ударная доза для Брилинты. Но это делается, если вы принимаете более одной таблетки Brilinta за один раз в начале лечения.

И Плавикс, и Брилинта можно принимать с пищей или без нее.

Побочные эффекты и риски

Плавикс и Брилинта относятся к классу препаратов, называемых ингибиторами тромбоцитов. Следовательно, оба препарата могут вызывать очень похожие побочные эффекты. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.

Более частые побочные эффекты

Эти списки содержат примеры наиболее распространенных побочных эффектов, которые могут возникать при приеме Плавикса, Брилинты или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

• Может возникнуть с Плавиксом:
  • высокая температура
  • боли в мышцах
  • путаница
  • кожная сыпь или зуд
• Может возникнуть с Brilinta:
  • одышка
  • головокружение
  • тошнота
• Может встречаться как с Плавиксом, так и с Брилинтой:
  • кровотечение больше обычного (например, кровотечение из носа или порезы, которые требуют больше времени, чем обычно, чтобы остановить кровотечение)
  • синяки чаще, чем обычно

Серьезные побочные эффекты

Эти списки содержат примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникать при приеме Плавикса, Брилинты или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

• Может возникнуть с Плавиксом:
  • тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП)
• Может возникнуть с Brilinta:
  • брадикардия (медленное сердцебиение)
• Может встречаться как с Плавиксом, так и с Брилинтой:
  • серьезное, опасное для жизни кровотечение
  • тяжелая аллергическая реакция

Эффективность

Плавикс и Брилинта имеют разные одобренные применения, но оба они используются для предотвращения сердечно-сосудистых событий, таких как сердечный приступ или инсульт, у людей с острым коронарным синдромом (ОКС).

В исследованиях сравнивалось использование Плавикса и Брилинты у людей с ОКС. В одном клиническом исследовании люди, перенесшие ОКС в течение последних 24 часов, принимали аспирин и либо плавикс, либо брилинту.

Исследователи наблюдали за людьми в течение 1 года, чтобы узнать, не будет ли у них сердечно-сосудистых событий, таких как сердечный приступ, инсульт или смерть, связанная с сердечно-сосудистыми заболеваниями. К концу исследования по сравнению с людьми, принимавшими плавикс и аспирин, у меньшего числа людей, принимавших Брилинта и аспирин, возникло сердечно-сосудистое событие. Для получения подробной информации об этом исследовании см. Вкладыш в пакет Plavix.

Расходы

Плавикс и Брилинта являются фирменными препаратами. Доступна общая форма Плавикса, называемая клопидогрелом. Однако универсальная форма Brilinta пока недоступна. Дженерик - это точная копия фирменного лекарства. Дженерик считается таким же безопасным и эффективным, как и оригинальный препарат. Дженерики также обычно дешевле, чем патентованные лекарства.

По оценкам GoodRx.com, Брилинта обычно стоит дороже, чем Плавикс. Фактическая цена, которую вы заплатите за оба препарата, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Плавикс против Эффиента

Вы можете задаться вопросом, чем отличается Плавикс от других лекарств, назначаемых для аналогичных целей. Здесь мы посмотрим, чем Плавикс и Эффиент похожи и отличаются друг от друга.

О

Плавикс содержит препарат клопидогрель, а Эффиент - препарат прасугрель. Оба препарата относятся к одному классу лекарств, называемых ингибиторами тромбоцитов.

Использует

Плавикс и Эффиент одобрены для предотвращения сердечно-сосудистых событий, таких как инфаркт и инсульт, у людей с острым коронарным синдромом (ОКС). При ОКС отсутствует приток крови к сердцу из-за закупорки. Нестабильная стенокардия (тип боли в груди) и сердечный приступ - это два типа ОКС.

Для этого применения Плавикс и Эффиент могут быть прописаны людям, у которых в прошлом был сердечный приступ. Но хотя Плавикс можно использовать у людей, перенесших инсульт в прошлом, Эффиент не следует применять у людей, перенесших инсульт в прошлом.

И для каждого из этих применений Effient следует назначать только людям, которые будут проходить или проходили лечение чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ). (При ЧКВ тонкая гибкая трубка используется для открытия кровеносных сосудов, которые сужаются из-за накопления бляшек.) Но Плавикс можно использовать людям, которые уже перенесли или будут проходить ЧКВ, или людям, которым не нужно PCI.

Effient также одобрен для предотвращения образования тромбов на стентах (сетчатых трубках) или внутри них у людей с ОКС. Он используется для этой цели у людей, которым был установлен стент в один или несколько кровеносных сосудов.

Плавикс также одобрен для предотвращения сердечного приступа и инсульта у людей с заболеванием периферических артерий (ЗПА).

И Плавикс, и Эффиент часто назначают в комбинации с аспирином.

Формы лекарств и способ применения

Плавикс выпускается в виде таблеток, которые принимают внутрь один раз в день. Он также выпускается в виде таблеток повышенной прочности, которые используются в начале терапии в качестве «ударной дозы». (Ударная доза используется для немедленного повышения уровня препарата в организме.)

Effient выпускается в виде таблеток, которые принимают внутрь два раза в день. Также существует ударная доза для Брилинты. Но это достигается за счет того, что вы принимаете более одной таблетки Effient один раз в начале лечения.

И Плавикс, и Эффиент можно принимать с пищей или без нее.

Побочные эффекты и риски

Плавикс и Эффиент относятся к классу препаратов, называемых ингибиторами тромбоцитов. Следовательно, оба препарата могут вызывать очень похожие побочные эффекты. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.

Более частые побочные эффекты

Эти списки содержат примеры наиболее распространенных побочных эффектов, которые могут возникать при приеме Плавикса, Эффективного или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

• Может возникнуть с Плавиксом:
  • высокая температура
  • боли в мышцах
  • путаница
  • кожная сыпь или зуд
• Может произойти с Effient:
  • нет уникальных общих побочных эффектов
• Может произойти как с Плавиксом, так и с Эффективным:
  • кровотечение больше обычного (например, кровотечение из носа или порезы, которые останавливаются дольше обычного)
  • синяки чаще, чем обычно

Серьезные побочные эффекты

Примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме обоих препаратов (при индивидуальном приеме), включают следующее:

• тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП)
• серьезное, опасное для жизни кровотечение
• тяжелая аллергическая реакция

Эффективность

Использование Plavix и Effient напрямую сравнивалось в исследованиях. В одном клиническом исследовании некоторым людям давали аспирин и либо плавикс, либо эффект на срок до 15 месяцев. Исследователи обнаружили, что по сравнению с теми, кто принимал плавикс и аспирин, меньше людей, принимавших Эффиент и аспирин, испытали сердечный приступ, инсульт или смерть, связанную с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В другом клиническом исследовании, по сравнению с Plavix, Effient не снижал частоту сердечно-сосудистых событий у людей, перенесших ранее инсульт или транзиторную ишемическую атаку (мини-инсульт). По этой причине Effient не рекомендуется для таких людей.

Расходы

Плавикс и Эффиент являются фирменными препаратами, но для каждого препарата доступны генерические формы. Общая форма препарата Плавикс называется клопидогрель, а общая форма препарата Эффиент - прасугрел. Дженерик - это точная копия фирменного лекарства. Дженерик считается таким же безопасным и эффективным, как и оригинальный препарат. Дженерики также обычно дешевле, чем патентованные лекарства.

По оценкам GoodRx.com, Effient обычно стоит больше, чем Plavix. Фактическая цена, которую вы заплатите за оба препарата, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Плавикс и алкоголь

Неизвестно о взаимодействии плавикса с алкоголем. Однако употребление слишком большого количества алкоголя во время приема плавикса может вызвать раздражение желудка. У некоторых людей это может увеличить риск кровотечения, особенно желудочного.

Поговорите со своим врачом о том, сколько алкоголя можно пить во время приема Плавикса.

Плавикс взаимодействия

Плавикс может взаимодействовать с несколькими другими лекарствами. Он также может взаимодействовать с некоторыми добавками и продуктами.

Разные взаимодействия могут вызывать разные эффекты. Например, некоторые взаимодействия могут повлиять на эффективность действия лекарства. Другие взаимодействия могут усилить побочные эффекты или сделать их более серьезными.

Плавикс и другие лекарства

Ниже приведены списки лекарств, которые могут взаимодействовать с Плавиксом. Эти списки не содержат всех препаратов, которые могут взаимодействовать с Плавиксом.

Перед приемом Плавикса проконсультируйтесь с врачом и фармацевтом. Расскажите им обо всех рецептурных, безрецептурных и других лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Предоставление этой информации может помочь вам избежать потенциальных взаимодействий.

Если у вас есть вопросы о лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, спросите своего врача или фармацевта.

Плавикс и некоторые ингибиторы протонной помпы

Плавикс может взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами, которые метаболизируются (обрабатываются) теми же ферментами (белками) в вашей печени. Например, ингибиторы протонной помпы - это класс лекарств, которые метаболизируются ферментами, расщепляющими Плавикс. Прием этих препаратов с Плавиксом может снизить эффективность Плавикса. Это может быть опасно для вашего здоровья.

Примеры ингибиторов протонной помпы, которые могут снизить эффективность Плавикса, включают:

• лансопразол (Превацид)
• эзомепразол (нексиум)
• пантопразол (Протоникс)
• декслансопразол (Дексилант)
• омепразол (Прилосек)

Если вы принимаете один из перечисленных выше препаратов, поговорите со своим врачом о том, безопасно ли вам использовать Плавикс. Они могут порекомендовать другое лечение, чтобы вы могли избежать этого взаимодействия.

Плавикс и ибупрофен или другие НПВП

Прием Плавикса с ибупрофеном (мотрином) или другими НПВП (нестероидными противовоспалительными препаратами) может увеличить риск серьезного кровотечения. Это связано с тем, что Плавикс и НПВП могут увеличивать риск кровотечения сами по себе. Прием этих препаратов вместе еще больше увеличивает риск кровотечения, особенно риск кровотечения в желудке.

Примеры НПВП, которые могут увеличить риск кровотечения, включают:

• напроксен (алеве)
• целекоксиб (Celebrex)
• этодолак
• кеторолак (Акувайл)
• индометацин (Индоцин, Тиворбекс)
• аспирин

Если вам нужно принять что-то для снятия боли во время приема Плавикса, ваш врач может порекомендовать вам принимать ацетаминофен (тайленол) вместо ибупрофена или других НПВП. Это связано с тем, что ацетаминофен имеет меньший риск кровотечения при приеме с плавиксом.

Пока вы принимаете Плавикс, поговорите со своим врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо новые лекарства, в том числе болеутоляющие.

Плавикс и варфарин или другие антикоагулянты

Прием Плавикса с варфарином (кумадином) или другими разжижителями крови увеличивает риск побочных эффектов, таких как серьезное кровотечение. Это связано с тем, что Плавикс и препараты, разжижающие кровь, действуют, чтобы остановить образование тромбов в крови.

Примеры других препаратов, которые могут увеличить риск кровотечения при приеме с Плавиксом, включают:

• ривароксабан (Ксарелто)
• апиксабан (Eliquis)
• эдоксабан (Савайса)
• фондапаринукс (Arixtra)
• бетриксабан (Bevyxxa)
• дабигатран (прадакса)
• эноксапарин (Ловенокс)

Если вы принимаете один из перечисленных выше препаратов, поговорите со своим врачом о том, безопасно ли вам использовать Плавикс.

Плавикс и опиоиды

Не рекомендуется принимать Плавикс с опиоидами (сильными болеутоляющими). Это связано с тем, что опиоиды могут снизить эффективность Плавикса, если их принимать вместе.

Примеры опиоидов, которые могут снизить эффективность Плавикса, включают:

• морфин (Кадиан, М.С. Контин)
• оксикодон (Оксиконтин, Xtampza ER)
• гидрокодон (Zohydro ER)
• фентанил (Fentora, Subsys)
• метадон (долофин, метадоза)
• бупренорфин (Белбука, Бутранс, Бупренекс)
• гидроморфон (Дилаудид)
• трамадол (ConZip, Ultram)
• кодеин

Если вы принимаете опиоид, поговорите со своим врачом о том, безопасно ли вам использовать Плавикс. Они могут порекомендовать другое лечение, чтобы вы могли избежать этого взаимодействия.

Плавикс и некоторые антидепрессанты

Не рекомендуется принимать Плавикс вместе с некоторыми антидепрессантами. Это связано с тем, что некоторые антидепрессанты и плавикс могут увеличивать риск кровотечения. Прием этих препаратов вместе увеличивает риск кровотечения.

Примеры антидепрессантов, которые могут увеличить риск кровотечения, включают:

• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как:
  • сертралин (Золофт)
  • пароксетин (паксил)
  • флуоксетин (прозак)
  • циталопрам (Celexa)
• ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗСН), такие как:
  • венлафаксин (Эффексор XR)
  • дулоксетин (Cymbalta)
  • десвенлафаксин (Пристик)

Если вы принимаете какие-либо лекарства от депрессии, поговорите со своим врачом о том, безопасно ли вам принимать Плавикс вместе с антидепрессантом.

Плавикс и репаглинид

Вам следует избегать приема Плавикса с определенным лекарством от диабета, называемым репаглинидом. Это связано с тем, что Плавикс увеличивает уровень репаглинида в организме, что может увеличить риск определенных побочных эффектов репаглинида.

Если вам необходимо принимать эти препараты вместе, ваш врач может скорректировать дозировку репаглинида. Они также будут внимательно следить за вами на предмет побочных эффектов препарата.

Плавикс, травы и добавки

Нет никаких трав или добавок, которые, как сообщается, взаимодействуют с Плавиксом. Однако вам все равно следует проконсультироваться со своим врачом или фармацевтом, прежде чем использовать любой из этих продуктов во время приема Плавикса.

Плавикс и витамин К (не взаимодействие)

Нет никаких известных взаимодействий между Плавиксом и витамином К. Поговорите со своим врачом, если вы беспокоитесь о приеме этого витамина во время использования Плавикса.

Плавикс и продукты

Вы можете задаться вопросом, взаимодействуют ли определенные продукты с Плавиксом. Ниже мы рассмотрим некоторые из них, которые могут взаимодействовать, а могут и не взаимодействовать с препаратом.

Плавикс и грейпфрут

Если вы принимаете Плавикс, вам может быть небезопасно есть грейпфрут или пить грейпфрутовый сок. Это связано с тем, что грейпфрут взаимодействует с определенными ферментами в вашей печени, что влияет на то, как ваше тело метаболизирует (обрабатывает) плавикс. При таком взаимодействии уровень Плавикса в вашем организме будет ниже, чем необходимо для правильного действия препарата. Это может быть опасно для вашего здоровья.

Если у вас есть вопросы о потреблении грейпфрута во время приема Плавикса, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Плавикс и кофе (не взаимодействие)

Плавикс не взаимодействует с кофе. Однако не следует пить слишком много кофе, когда вы принимаете Плавикс. Это связано с тем, что кофе может раздражать слизистую оболочку желудка, что иногда может вызвать расстройство желудка или кровотечение. Плавикс также увеличивает риск кровотечения, которое иногда может возникать в желудке.

Поговорите со своим врачом о том, сколько кофе можно пить во время приема Плавикса.

Общие вопросы о Плавиксе

Вот ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о Плавиксе.

Могу ли я принять Плавикс, если мне предстоит операция?

Обычно нет, потому что Плавикс увеличивает риск кровотечения. Фактически, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам прекратить прием Плавикса за 5 дней до определенных операций. Эта рекомендация может варьироваться в зависимости от того, какой тип операции вам предстоит пройти, а также от любых других заболеваний, которые у вас могут быть.

Если вы планируете операцию, поговорите со своим врачом обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Они порекомендуют вам, какие лекарства безопасны для вас, примерно во время процедуры.

Нужно ли мне соблюдать специальную диету, пока я принимаю Плавикс?

Нет, во время приема Плавикса нет необходимости соблюдать специальную диету. Этот препарат должен действовать безопасно и эффективно независимо от вашей диеты.

Единственным исключением является то, что ваш врач может порекомендовать вам избегать употребления грейпфрута и грейпфрутового сока во время приема плавикса. Эти продукты могут взаимодействовать с Плавиксом. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Взаимодействие с Плавиксом» выше.

Однако имейте в виду, что если вы принимаете Плавикс, у вас, вероятно, было сердечно-сосудистое событие, такое как сердечный приступ или инсульт, или вы рискуете его получить. Соблюдение здоровой и сбалансированной диеты поможет снизить общий риск сердечных заболеваний и сердечно-сосудистых заболеваний.

Поговорите со своим врачом о здоровой пище, которую вы можете есть, чтобы поддерживать свое сердце и кровеносные сосуды.

Нужно ли мне сдавать анализ крови, пока я использую Плавикс?

Возможно нет. Если вы принимаете определенные препараты, разжижающие кровь, вам необходимо часто сдавать анализы, чтобы проверять, насколько быстро ваша кровь свертывается. Но Плавикс не разжижает кровь. Вместо этого это ингибитор тромбоцитов. Он работает, предотвращая слипание тромбоцитов и образование опасных сгустков крови.

Если у вас есть нарушение свертываемости крови или другие риски кровотечения, ваш врач может более внимательно следить за вами, проводя анализы крови во время приема Плавикса. В противном случае вам, скорее всего, не нужно будет сдавать обычные анализы крови для проверки свертываемости крови.

Мой врач сказал, что я плохо усваиваю Плавикс. Что это обозначает?

Плавикс работает только в том случае, если ваше тело способно усваивать (перерабатывать) препарат. Чтобы усваивать плавикс, ваше тело использует фермент (тип белка), называемый CYP2C19, который находится в вашей печени.

У каждого человека в организме разное количество этого фермента. У некоторых людей его очень мало, у других - больше. Количество может варьироваться в зависимости от генетической структуры человека или наличия у него в прошлом проблем с печенью.

Люди с небольшим количеством CYP2C19 считаются «плохими метаболизаторами» плавикса, поскольку их организм не может хорошо расщеплять препарат.

Ваш врач может назначить анализ крови, чтобы определить, плохо ли вы метаболизируете Плавикс, прежде чем начать его прием. Если у вас плохой метаболизм, ваш врач может порекомендовать вам принять лекарство, отличное от Плавикса. Или они могут дать вам более высокую дозу (обычно 150 мг каждый день) Плавикса, чем обычно.

Как долго мне нужно будет принимать Плавикс?

Плавикс предназначен для длительного лечения. Если вы и ваш врач определите, что Плавикс безопасен и эффективен для вас, вы, скорее всего, примете его в течение длительного времени.

Как долго Плавикс действует в моем теле?

Плавикс начинает действовать внутри вашего тела примерно через 30-60 минут после того, как вы его примете. Он будет продолжать предотвращать образование тромбов в течение 7–10 дней после приема дозы.

Плавикс передозировка

Использование более рекомендованной дозировки Плавикса может привести к серьезным побочным эффектам.

Симптомы передозировки

Симптомы передозировки могут включать:

• рвота кровью (ваша рвота может быть розовой или красной или быть похожей на кофейную гущу)
• кровохарканье
• кровь в стуле (у вас может быть красный стул или черный стул, похожий на смолу или кофейную гущу)
• выделение небольшого количества мочи или наличие крови или белка в моче, что может указывать на почечную недостаточность
• затрудненное дыхание

Что делать при передозировке

Если вам кажется, что вы приняли слишком много этого препарата, обратитесь к врачу. Вы также можете позвонить в Американскую ассоциацию центров по борьбе с отравлениями по телефону 800-222-1222 или воспользоваться их онлайн-инструментом. Но если у вас серьезные симптомы, немедленно позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Как принимать Плавикс

Вы должны принимать Плавикс в соответствии с инструкциями вашего врача или поставщика медицинских услуг.

Когда брать

Вы будете принимать таблетки плавикса внутрь один раз в день. Неважно, в какое время дня вы принимаете препарат, но вы должны стараться быть постоянными каждый день.

Чтобы не пропустить прием, попробуйте установить напоминание на свой телефон. Также может быть полезен таймер приема лекарств.

Прием Плавикса с пищей

Плавикс можно принимать независимо от приема пищи.

Можно ли раздавить, расколоть или жевать плавикс?

Нет, таблетки Плавикса нельзя измельчать, раскалывать или жевать. Их следует глотать целиком.

Как работает Плавикс

Плавикс содержит активный препарат клопидогрель. Он принадлежит к классу препаратов, называемых ингибиторами тромбоцитов. Ваше тело использует тромбоциты, чтобы помочь ему образовывать тромбы. Подавляя (блокируя) активность тромбоцитов, такие препараты, как Плавикс, помогают предотвратить образование слишком большого количества сгустков в организме.

Иногда может помочь образование тромбов в вашем теле, особенно если вы получили травму или кровотечение. Однако в других случаях тромбы могут быть опасны.

Когда внутри кровеносных сосудов образуются сгустки, они могут блокировать поток крови к сердцу, легким, мозгу или где-либо еще в вашем теле. Это может привести к серьезным заболеваниям, таким как сердечный приступ и инсульт. Плавикс предотвращает эти состояния, предотвращая образование тромбов.

Сколько времени нужно на работу?

Плавикс начинает действовать внутри вашего тела примерно через 30-60 минут после того, как вы его приняли.

Стоимость Плавикса

Как и в случае со всеми лекарствами, стоимость Плавикса может варьироваться. Чтобы узнать текущие цены на Плавикс в вашем регионе, посетите GoodRx.com:

Стоимость, которую вы найдете на GoodRx.com, - это то, что вы можете заплатить без страховки. Фактическая цена, которую вы заплатите, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Помимо информации о стоимости Плавикса, вы также найдете фотографии препарата на GoodRx.com.

Финансовая и страховая помощь

Если вам нужна финансовая поддержка для оплаты Plavix или если вам нужна помощь в понимании вашего страхового покрытия, помощь доступна.

Bristol-Myers Squibb, производитель Plavix, предлагает программу поддержки доступа BMS, которая может помочь снизить ваши затраты на Plavix. Чтобы получить дополнительную информацию и узнать, имеете ли вы право на поддержку, позвоните по телефону 800-861-0048 или посетите веб-сайт программы.

Плавикс и беременность

Не проводилось никаких контролируемых исследований на людях, чтобы точно знать, безопасно ли использовать Плавикс во время беременности. В сообщениях о женщинах, принимавших клопидогрель во время беременности, не было замечено вреда для плодов, подвергшихся воздействию препарата.

В исследованиях на животных не было обнаружено никакого вреда для плода при введении препарата беременным женщинам. Однако исследования на животных не всегда предсказывают, что произойдет с людьми.

Если вы беременны или можете забеременеть, поговорите со своим врачом о преимуществах и потенциальных рисках использования Plavix во время беременности.

Если вы принимаете Плавикс во время беременности, ваш врач может порекомендовать вам прекратить прием Плавикса за 5-7 дней до запланированной или ожидаемой даты родов. Это поможет снизить риск серьезного неконтролируемого кровотечения во время и после рождения ребенка.

Плавикс и противозачаточные средства

Неизвестно, безопасно ли принимать Плавикс во время беременности. Если вы или ваш сексуальный партнер можете забеременеть, поговорите со своим врачом о ваших потребностях в контроле над рождаемостью, пока вы используете Плавикс.

Плавикс и грудное вскармливание

Неизвестно, проникает ли Плавикс в грудное молоко человека. Однако исследования на животных показали, что Плавикс проникает в грудное молоко. Когда лекарство попадает в грудное молоко животных, оно, вероятно, также переходит в грудное молоко человека.

Если вы кормите грудью, поговорите со своим врачом о том, безопасно ли вам принимать Плавикс. Они могут порекомендовать вам прекратить грудное вскармливание или принять лекарство, отличное от Плавикса.

Меры предосторожности при применении Плавикса

Этот препарат требует нескольких мер предосторожности.

Предупреждение FDA: метаболизм лекарств

Для этого препарата есть предупреждение в рамке. Это самое серьезное предупреждение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Предупреждение в рамке предупреждает врачей и пациентов о воздействии лекарств, которые могут быть опасными.

Плавикс работает только в том случае, если ваше тело способно должным образом усваивать (перерабатывать) препарат. Чтобы усваивать плавикс, ваше тело использует фермент (тип белка), называемый CYP2C19, который находится в вашей печени. Если вам не хватает этого фермента, возможно, вы не сможете усваивать плавикс. Из-за этого прием препарата может не принести пользы.

Перед тем, как вы начнете принимать этот препарат, ваш врач может назначить анализы, чтобы проверить, может ли ваше тело усваивать Плавикс.

Прочие предупреждения

Перед приемом Плавикса посоветуйтесь с врачом об истории вашего здоровья. Плавикс может не подойти вам, если у вас есть определенные заболевания или другие факторы, влияющие на ваше здоровье. К ним относятся:

• Нарушение свертываемости крови. Если у вас есть нарушение свертываемости крови (например, гемофилия), проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать прием Плавикса. Прием этого препарата может увеличить риск кровотечения.
• Активное кровотечение в вашем теле. Плавикс не следует принимать лицам, у которых наблюдается серьезное активное кровотечение.
• Проблемы с почками. Если у вас проблемы с почками, вам может не помочь прием Плавикса. Поговорите со своим врачом о любых проблемах с почками, которые у вас были в прошлом.
• Плановая операция. Если вы планируете операцию, ваш врач может порекомендовать вам прекратить прием Плавикса за несколько дней до операции. Это поможет снизить риск серьезного кровотечения во время или после операции.
• Беременность. Точно неизвестно, безопасно ли это лекарство для использования во время беременности. Дополнительную информацию см. В разделе «Плавикс и беременность» выше.
• Грудное вскармливание. Неизвестно, безопасно ли принимать Плавикс во время грудного вскармливания. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Плавикс и грудное вскармливание» выше.
• Сильная аллергическая реакция. Вы не должны принимать Плавикс, если в прошлом у вас была тяжелая аллергическая реакция на Плавикс или какой-либо из его ингредиентов. Если вы не уверены, были ли у вас тяжелые аллергические реакции в прошлом, проконсультируйтесь с врачом.

Примечание: Для получения дополнительной информации о потенциальных негативных эффектах Плавикса см. Раздел «Побочные эффекты Плавикса» выше.

Срок годности, хранение и утилизация Плавикса

Когда вы получите Плавикс в аптеке, фармацевт укажет срок годности на этикетке флакона. Эта дата обычно составляет 1 год с даты выдачи лекарства.

Срок годности помогает гарантировать эффективность лекарства в течение этого времени. Текущая позиция Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заключается в том, чтобы избегать использования лекарств с истекшим сроком годности. Если у вас есть неиспользованные лекарства, срок годности которых истек, поговорите со своим фармацевтом о том, сможете ли вы их использовать.

Место хранения

Срок действия лекарства может зависеть от многих факторов, в том числе от того, как и где вы его храните.

Таблетки Плавикс следует хранить при комнатной температуре (около 25 ° C / 77 ° F) в плотно закрытом контейнере вдали от света. Избегайте хранения этого лекарства в местах, где он может намокнуть, например в ванных комнатах.

Утилизация

Если вам больше не нужно принимать Плавикс и у вас остались лекарства, важно утилизировать его безопасно. Это помогает предотвратить случайный прием препарата другими людьми, в том числе детьми и домашними животными. Это также помогает предотвратить вредное воздействие препарата на окружающую среду.

На веб-сайте FDA есть несколько полезных советов по утилизации лекарств. Вы также можете попросить своего фармацевта предоставить информацию о том, как утилизировать лекарство.

Профессиональная информация для Plavix

Следующая информация предназначена для врачей и других медицинских работников.

Показания

Плавикс показан для снижения показателей сердечно-сосудистой смерти, инфаркта миокарда и инсульта у людей с острым коронарным синдромом (ОКС). ОКС включает следующие состояния: нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без подъема сегмента ST (ИМбпST) и инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST).

Плавикс также показан для снижения частоты инфаркта миокарда или инсульта у людей с недавним инфарктом миокарда, недавним инсультом или установленным заболеванием периферических артерий (ЗПА).

Механизм действия

Плавикс содержит активный препарат клопидогрель. Метаболит этого пролекарства ингибирует активацию и агрегацию тромбоцитов, связываясь с рецепторами P2Y12 на тромбоцитах.

Фармакокинетика и метаболизм

После перорального приема абсорбция Плавикса составляет примерно 50% независимо от приема пищи. Плавикс метаболизируется двумя основными путями: эстеразами и ферментами CYP450 (включая CYP2C19).

Максимальная концентрация достигается примерно через 30-60 минут после перорального приема. Период полувыведения составляет 6 часов. Плавикс выводится с мочой и калом в течение 5 дней после приема внутрь.

Фармакогеномика

Плавикс содержит активное лекарственное средство клопидогрель, которое является пролекарством, которое превращается в активные метаболиты с помощью ферментов CYP450. Генетические варианты ферментов CYP450 различаются в зависимости от генотипа CYP2C19. Это влияет на образование активного метаболита плавикса и, в конечном итоге, на эффективность препарата.

Люди, которых классифицируют как «плохие метаболизаторы», демонстрируют меньшее воздействие активных метаболитов по сравнению с другими группами. Большинство слабых метаболизаторов экспрессируют аллели CYP2C19 * 2 и CYP2C19 * 3. Доступны тесты для определения генотипов CYP2C19. Соответствующий режим дозирования для этой группы населения еще не установлен.

Противопоказания.

Плавикс противопоказан людям с активным кровотечением или гиперчувствительностью к плавиксу или любому из его компонентов.

Место хранения

Таблетки Плавикс следует хранить при комнатной температуре в плотно закрытой таре вдали от света. Избегайте хранения этого лекарства в местах, где он может намокнуть, например в ванных комнатах.

Заявление об ограничении ответственности: Medical News Today приложила все усилия, чтобы убедиться, что вся информация является фактически правильной, исчерпывающей и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия с лекарствами, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.