Болезнь Лайма и ревматоидный артрит: что нужно знать
Ревматоидный артрит и болезнь Лайма - это два состояния, которые могут поражать суставы и нервную систему человека. Возможно одновременное выполнение обоих условий.
У этих состояний разные причины. Иногда у человека может развиться артрит из-за поздней стадии болезни Лайма.
Если человек считает, что у него какое-либо заболевание, ему следует обратиться за медицинской помощью. Врач может диагностировать причину симптомов и вместе с пациентом составить план лечения.
В этой статье вы узнаете больше о сходствах и различиях между болезнью Лайма и ревматоидным артритом.
Сходства и ссылки
Болезнь Лайма и ревматоидный артрит имеют одни и те же симптомы, в том числе:
- усталость
- головные боли
- боль в суставах
- отек суставов
Человек с болезнью Лайма часто испытывает эти симптомы на ранних стадиях заболевания. У некоторых людей также может появиться сыпь.
Симптомы болезни Лайма могут исчезнуть и появиться снова через несколько месяцев или лет. Врачи называют это состояние поздней стадией болезни Лайма.
На более поздних стадиях заболевания также могут поражаться суставы, что может вызвать Лайм-артрит. Люди могут спутать симптомы артрита Лайма с симптомами ревматоидного артрита.
Хотя ревматоидный артрит, как правило, поражает руки и ноги, в то время как артрит Лайма часто поражает колени, люди с ревматоидным артритом также могут испытывать симптомы в коленях.
Если человек действительно страдает артритом Лайма, врач пропишет или порекомендует лекарства, аналогичные тем, которые они используют для лечения болезни Лайма. В некоторых случаях это будет после лечения антибиотиками.
Общие примеры включают модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD) и нестероидные противовоспалительные препараты (NSAID), такие как ибупрофен.
Отличия
Болезнь Лайма обычно проходит после лечения, хотя иногда это может занять много лет. И наоборот, ревматоидный артрит обычно является хроническим заболеванием. Другие отличия включают:
Причины
Болезнь Лайма и ревматоидный артрит имеют разные причины. Болезнь Лайма возникает в результате укуса клеща, заразившегося спирохетными бактериями. Borrelia burgdorferi.
Врачи до сих пор точно не знают, что вызывает ревматоидный артрит. Однако сочетание генетики, факторов окружающей среды (особенно курения) и некоторых инфекций в анамнезе, по-видимому, играет роль в возникновении болезни.
Симптомы
Ревматоидный артрит чаще всего сначала поражает суставы пальцев рук и ног, вызывая боль и дискомфорт.
Для сравнения, болезнь Лайма обычно поражает один коленный сустав, вызывая отек и дискомфорт.
Согласно исследованию 2015 года, болезнь Лайма редко вызывает симметричный артрит. Однако при ревматоидном артрите состояние обычно поражает суставы человека одинаково с обеих сторон тела.
При артрите Лайма у человека может быть только один пораженный сустав на одной стороне тела, хотя некоторые люди испытывают симптомы в нескольких суставах.
Лайм-артрит также обычно не вызывает сильной боли, когда человек двигает суставами, в отличие от ревматоидного артрита.
Лечение
Варианты лечения болезни Лайма зависят от того, когда человек получает диагноз. Если врач может диагностировать болезнь Лайма на самых ранних стадиях, он может назначить антибиотики для лечения инфекции, которые часто могут предотвратить развитие артрита на поздней стадии.
Примеры антибиотиков, которые врачи используют для лечения болезни Лайма, включают амоксициллин, цефуроксим и доксициклин.
Большинство людей хорошо поддаются лечению, и их организм выводит бактерии из организма.
Если у человека позже разовьется артрит, врач может лечить симптомы более длительным курсом антибиотиков.
Лучшее лечение ревматоидного артрита будет зависеть от тяжести симптомов человека.
Некоторые люди могут принимать НПВП на ранних стадиях, чтобы уменьшить боль и отек. Людям с более серьезными симптомами может потребоваться прием БПВП, таких как метотрексат.
Врачи также могут прописать лекарства, называемые биопрепаратами, которые изменяют реакцию организма на воспаление.
Долгосрочная перспектива
Лайм-артрит обычно поддается лечению и часто проходит в течение года. Некоторые люди будут испытывать периодические приступы артрита Лайма, но это менее вероятно после лечения.
Ревматоидный артрит - это хроническое воспалительное заболевание, которое вызывает у человека периоды рецидива и ремиссии. Состояние в настоящее время неизлечимо. Однако эффективные методы лечения могут предотвратить прогрессирование заболевания и минимизировать повреждение организма.
Многие люди будут испытывать прогрессирующие симптомы, которые со временем ухудшаются, особенно если лечение неэффективно или у человека нет доступа к лечению.
Получение диагноза
Симптомы болезни Лайма и ревматоидного артрита могут быть аналогичны симптомам многих других заболеваний, включая остеоартрит, менингит, целлюлит и рассеянный склероз.
Хотя укус клеща вызывает болезнь Лайма и может привести к артриту, некоторые люди не знают, что они когда-либо укусили клеща, что затрудняет врачу рассмотрение этого диагноза.
Врач начнет с того, что спросит человека об их истории болезни и текущих симптомах, в том числе о том, когда человек впервые заметил их, что делает его хуже и что делает его лучше.
Они могут использовать следующие тесты для диагностики:
- При болезни Лайма: анализ слюны или крови для проверки на антитела к Б. бургдорфери бактерии и тесты синовиальной (суставной) жидкости человека на наличие ДНК, принадлежащей клещевым бактериям.
- При ревматоидном артрите: анализы крови для определения скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и поиска ревматоидного фактора, антител к цитруллинированному белку и С-реактивного белка. Врачу также необходимо будет исключить заражение вирусом гепатита С.
По оценкам, 45–75% людей с ревматоидным артритом будут иметь положительный результат теста на ревматоидный фактор. Более высокий процент дает положительный результат теста на антитела к цитруллинированному белку.
В дополнение к этим тестам врач может назначить визуализацию или ультразвуковое сканирование для выявления ранних признаков повреждения суставов.
Врачам, возможно, придется провести множество анализов и попросить человека попробовать различные методы лечения, прежде чем поставить окончательный диагноз.
Возможно, что человек уже болел ревматоидным артритом, а затем заболел болезнью Лайма после укуса клеща.
Резюме
Болезнь Лайма и ревматоидный артрит - это два состояния, которые имеют некоторые сходные симптомы, но между ними существует множество ключевых различий.
Врач может использовать медицинские тесты, чтобы определить, есть ли у человека одно или оба состояния.
