Как распознать ранние признаки волчанки
Волчанка - это аутоиммунное заболевание, которое может вызывать боль, проблемы во многих органах и системах организма, воспаление и осложнения, от незначительных до опасных для жизни.
При аутоиммунных заболеваниях, таких как волчанка, иммунная система организма атакует здоровые клетки.
По данным Американского фонда волчанки, более 1,5 миллиона человек в Соединенных Штатах страдают волчанкой. Около 70 процентов страдают системной красной волчанкой.
Системная красная волчанка поражает все тело и может поражать практически любую его часть, включая кожу, основные органы, волосы, мышцы, суставы и пищеварительную систему.
На кого влияет волчанка?
Большинство людей с волчанкой получают диагноз в возрасте от 15 до 44 лет. Только около 15 процентов людей испытывают симптомы волчанки до 18 лет.
Демографические и другие факторы могут повлиять на тяжесть и прогрессирование состояния. Волчанка наиболее распространена среди женщин детородного возраста, а по данным Lupus Foundation of America, «в два-три раза чаще среди цветных женщин».
Исследование, проведенное в 2014 году, показало, что у женщин из групп меньшинств волчанка развивается раньше, у них более серьезные симптомы и у них больше шансов умереть от волчанки, чем у других.
Симптомы
Волчанка может вызывать симптомы, которые сначала неуловимы, но постепенно ухудшаются. Симптомы также могут появиться внезапно или постепенно.
Многим людям с волчанкой не сразу ставят диагноз, потому что она может имитировать другие состояния, включая фибромиалгию, ревматоидный артрит и различные другие, которые влияют на те же системы органов.
Фактически любой симптом болезни или воспаления может сигнализировать о волчанке. Однако некоторые из симптомов, наиболее тесно связанных с волчанкой, включают:
- сыпь в форме бабочки на лице
- изменения кожи и чувствительность к солнцу
- необъяснимая лихорадка
- боль в суставах и хронические мышечные боли или боль
- выпадение волос или алопеция
- пальцы, которые становятся светлее от холода (болезнь Рейно)
- анемия
- отек рук и ног
- боль в груди при глубоком вдохе
- хроническая усталость
- язвы во рту или носу
- язвы на коже головы
- аномальная свертываемость крови
Картинки
Типы
Помимо системной красной волчанки, существуют и другие типы волчанки. Другие типы включают:
Кожная волчанка
У некоторых людей развивается кожная волчанка, которая поражает участки кожи, подвергшиеся воздействию солнечных лучей. Существует три типа кожной волчанки: острая, подострая и хроническая.
Симптомы включают:
- сыпь в форме бабочки на лице
- чешуйчатые круглые выпуклые пятна, напоминающие псориазные очаги
- красно-пурпурная сыпь на голове, лице и ушах
Воздействие солнечного света может усугубить эти типы волчанки. У некоторых людей с кожной волчанкой также может развиться волчанка внутри тела.
Неонатальная волчанка
Некоторые дети рождаются с неонатальной волчанкой, которая возникает, когда материнские антитела атакуют ребенка. Как правило, у матери и ребенка нет системной красной волчанки, хотя у некоторых женщин она может развиться позже.
Симптомы включают:
- сыпь в форме бабочки на лице
- проблемы с печенью
- анемия
Волчанка новорожденных обычно исчезает в течение 6 месяцев.
Осложнения
Со временем волчанка может привести к серьезным осложнениям. К таким осложнениям могут относиться:
- органная недостаточность
- инфекции и другие аутоиммунные проблемы
- хроническая боль и усталость
- затрудненное дыхание из-за воспаления в легких
- врожденная блокада сердца у младенцев
- увеличенная голова (макроцефалия) у младенцев, хотя это бывает редко
Диагностика
Ни один тест не может диагностировать волчанку. Вместо этого врач должен искать признаки системного воспаления, которые указывают на то, что иммунная система может атаковать организм.
Чтобы помочь с диагностикой, врачи могут:
- составьте полную историю болезни, включая журнал всех симптомов и того, как они менялись с течением времени
- взять семейный анамнез
- проводить анализы крови, чтобы исключить другие заболевания и искать признаки системного воспаления
- провести тест на антинуклеарные антитела, который представляет собой анализ крови, который ищет признаки аутоиммунных состояний, но не может конкретно диагностировать волчанку
В некоторых случаях врач может порекомендовать подождать, чтобы увидеть, как и изменятся ли симптомы со временем.
Уход
Волчанка - хроническое заболевание. В настоящее время нет лекарства, но есть некоторые методы лечения, которые могут помочь человеку справиться с симптомами и предотвратить серьезные осложнения.
Правильное лечение варьируется от человека к человеку, и потребности человека в лечении могут со временем измениться. Иногда лекарство, которое когда-то работало хорошо, перестает работать или начинает вызывать серьезные побочные эффекты.
По этим причинам очень важно работать с профессионалом в области здравоохранения для разработки комплексного плана лечения.
Следующие лекарства могут помочь при волчанке:
- Иммунодепрессанты: эти препараты подавляют активность иммунной системы и снижают ее способность атаковать организм. Они могут быть эффективными, но могут повышать риск развития серьезных инфекций.
- Обезболивающие: обезболивающие, отпускаемые по рецепту и без рецепта, особенно нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, могут помочь при хронической боли.
- Кортикостероиды: стероиды могут уменьшить отек и боль. Стероидные кремы, отпускаемые без рецепта, могут помочь при кожных симптомах. Врач также может назначить стероидные таблетки или уколы для снятия системных симптомов.
- Противомалярийные препараты: гидроксихлорохин и хлорохинфосфат могут помочь при воспалении легких, боли в суставах и сыпи.
- BLyS-специфические ингибиторы: эти препараты предотвращают развитие у людей аномальных В-клеток, которые представляют собой клетки иммунной системы, вырабатывающие антитела.
- Лекарства от симптомов: врач может назначить другие лекарства в зависимости от симптомов человека. Например, человеку может потребоваться прием лекарств от остеопороза или высокого кровяного давления. Прием антикоагулянтов также может снизить риск образования тромба.
Ученые исследуют другие стратегии лечения волчанки. Клинические испытания дают надежду некоторым людям с этим заболеванием, поэтому, возможно, стоит спросить врача, проводятся ли какие-либо испытания на местном уровне.
Некоторым людям с волчанкой помогают альтернативные средства, такие как иглоукалывание и специальные диеты. Клинические исследования еще не нашли убедительных доказательств того, что эти методы лечения работают. Однако пробовать их в сочетании с другими методами лечения безвредно.
Управление состоянием
Многим людям с волчанкой трудно жить с ними. Некоторые люди могут бороться с беспокойством о своих долгосрочных перспективах или чувствовать, что они мало контролируют свое тело или жизнь.
Хроническая боль и усталость могут изнурять, затрудняя работу. Это может вызвать финансовые проблемы, из-за которых некоторые виды лечения станут недоступны.
Группы поддержки могут помочь людям с волчанкой рассказать о своих эмоциях, почувствовать себя менее изолированными и раскрыть потенциально эффективные варианты лечения.
Некоторым людям также помогает психотерапия и другие стратегии улучшения психического здоровья.
Резюме
Несмотря на то, что в настоящее время лекарства от волчанки нет, существует множество потенциально эффективных методов лечения. Люди с волчанкой могут прожить долгую и счастливую жизнь. Кроме того, у женщин с этим заболеванием может быть успешная беременность.
Людям, подозревающим, что у них может быть волчанка, следует немедленно обратиться за лечением. Чем дольше болезнь протекает без лечения, тем выше вероятность серьезных осложнений.
Врач, знающий о волчанке, - лучший помощник в ее лечении, поэтому выбирайте врача, который вас выслушает и позаботится.
