Витамин B-3 может лечить и предотвращать острое повреждение почек
Новое исследование показывает, что пероральный прием витамина B-3 вскоре может стать эффективным способом лечения или даже предотвращения острого повреждения почек.
При остром повреждении почек почки внезапно перестают функционировать - обычно в результате осложнений во время госпитализации.
Сообщается, что примерно у 10 процентов взрослых, госпитализированных в Соединенных Штатах, он развивается.
Хотя это временное состояние, оно может быть фатальным. Фактически, Национальный институт здоровья (NIH) заявляет, что в результате умерли 9,5 процента взрослых, у которых было это заболевание в 2013 году.
Острое повреждение почек возникает, когда продукты жизнедеятельности накапливаются в крови, и почки пытаются поддерживать хороший баланс жидкости в организме. Пожилые люди, люди, уже госпитализированные, и пациенты в отделениях интенсивной терапии особенно уязвимы для этого состояния.
Новое исследование, проведенное доктором Самиром М. Парихом, специалистом по почкам в Медицинском центре диаконис Бет Исраэль (BIDMC) в Бостоне, Массачусетс, предполагает, что витамин B-3 может использоваться для предотвращения острого повреждения почек у уязвимых людей.
Результаты опубликованы в журнале. Природная медицина.
Низкий уровень ферментов и острое повреждение почек
Доктор Парих и его команда изучали метаболизм мышей с острым повреждением почек. Анализы мочи показали более низкий уровень вещества, называемого никотинамидадениндинуклеотидом (НАД +). НАД + - это последняя метаболизированная форма витамина B-3 после приема витамина.
Кроме того, тесты показали высокий уровень другого вещества, называемого хинолинатом, который является предшественником НАД +. Исследователи пришли к выводу, что фермент, который обычно превращает хинолинат в НАД +, может работать со сбоями. Этот фермент называется QPRT.
Чтобы проверить свою гипотезу, исследователи использовали технологию редактирования генов, чтобы создать мышей с пониженным уровнем фермента QPRT, но в остальном почки которых были здоровы.
Вскоре у мышей начали проявляться симптомы острого повреждения почек, включая снижение уровня НАД + и повышение уровня хинолината.
Выводы, заключают ученые, «установили, что QPRT является медиатором устойчивости к стрессу почек».
Лечение витамином B-3: безопасно и полезно
Затем исследователи провели четыре исследования на людях, чтобы проверить, можно ли использовать хинолинат для индикации снижения биосинтеза НАД +.
Они обнаружили, что пациенты, которые перенесли серьезную операцию и поэтому были склонны к развитию острого повреждения почек, имели высокий уровень хинолината в моче.
Кроме того, исследователи ввели большие дозы витамина B-3 41 человеку, перенесшему операцию на сердце.
«Наши результаты, - объясняет соавтор исследования доктор Камал Хаббаз, руководитель кардиохирургического отделения Института сердечно-сосудистых заболеваний BIDMC, - предполагают, что биосинтез НАД + нарушается во время острого повреждения почек у человека и что повышение уровня витамина B-3 может быть безопасно и потенциально полезно для пациентов ».
«Более того, - продолжает доктор Хаббаз, - мы показали, что измерения мочи у пациентов из группы риска могут указывать на это нарушение и, более того, прогнозировать неблагоприятные исходы».
«Восстановление НАД + может стать важным шагом вперед для пациентов с риском острого повреждения почек, хотя необходимы дальнейшие исследования для подтверждения этих результатов», - заключает д-р Хаббаз.
Доктор Парих повторяет то же предостережение, говоря: «Эти результаты очень ранние, но результаты показывают, что однажды мы сможем провести неинвазивный тест на статус НАД + и, возможно, даже лечить острое повреждение почек путем повышения уровня НАД +».
«Мы смогли обнаружить снижение уровня НАД + в моче у пациентов из группы высокого риска, которые находились либо в отделении интенсивной терапии, либо перенесли серьезную операцию, и обнаружили, что пероральный прием витамина B-3 может безопасно повышать уровень НАД + у пациентов из группы высокого риска».
Д-р Самир М. Парих
