Все, что нужно знать о левосколиозе

Левосколиоз - это тип искривления позвоночника, который возникает, когда позвоночник изгибается влево в форме буквы «С». Эта кривая обычно начинается в пояснице.

Позвоночник в основном прямой. Однако у людей с левосколиозом позвоночник принимает твердую форму буквы «C» или «S» с наклоном влево.

Левосколиоз с искривлением левого позвоночника встречается реже, чем сколиоз с искривлением правого позвоночника.Фактически, обзор 2014 года показал, что 85–90% подростков со сколиозом имеют правильные кривые.

S-образный изгиб обычно изгибается влево в нижней части спины (поясничный отдел) и вправо в верхней части спины (грудной отдел).

Национальный фонд сколиоза предполагает, что около 2–3% людей в США страдают той или иной формой сколиоза. Люди, как правило, получают свой диагноз в возрасте от 10 до 15 лет, и женщины в восемь раз чаще страдают сколиозом, требующим лечения, чем мужчины.

В этой статье дается обзор левосколиоза, включая его причины, осложнения, диагностику и лечение.

Причины

Человек с левосколиозом может испытывать хроническую боль в спине и груди.

Примерно у 80% людей со сколиозом заболевание развивается без видимой причины или причины. Врачи называют это «идиопатическим сколиозом». Состояние здоровья, износ и травмы также могут вызывать сколиоз и левосколиоз.

Типы сколиоза и левосколиоза с известными причинами включают:

• Врожденный сколиоз: он развивается, когда условия, присутствующие при рождении, мешают развитию костей и конфигурации позвоночника.
• Нервно-мышечный сколиоз: это происходит, когда потеря мышечного контроля или чувствительности приводит к искривлению позвоночника.
• Дегенеративный сколиоз: это относится к нормальному износу костей и суставов позвоночника, который происходит естественным образом с возрастом.
• Мезенхимальный, или синдромный, сколиоз: это происходит, когда более серьезный синдром или состояние влияет или ограничивает соединительные ткани и суставы, которые стабилизируют позвоночник.

Типы сколиоза и левосколиоза с неопределенными или неизвестными причинами включают:

• Детский сколиоз: развивается в течение первых 3 лет жизни.
• Юношеский сколиоз: поражает людей в возрасте 4–10 лет.
• Подростковый сколиоз: это, безусловно, самый распространенный тип идиопатического сколиоза. Поражает людей в возрасте 11–18 лет.
• Сколиоз у взрослых: развивается у взрослых.

Некоторые исследования показывают, что сколиоз может иметь генетическую причину. Например, у детей в 50 раз больше шансов заболеть этим заболеванием, если у обоих родителей идиопатический сколиоз. Кроме того, многие заболевания, которые могут вызвать сколиоз, передаются по наследству.

В настоящее время исследователи не считают, что такие привычки образа жизни, как плохая осанка, малоподвижный образ жизни или диета, играют какую-либо роль в развитии сколиоза. Однако они могут сыграть роль в ухудшении симптомов.

Осложнения

У многих людей, особенно у маленьких детей и подростков, развивается легкая форма левосколиоза, которая не вызывает никаких явных симптомов, кроме небольшого изменения позы и облегания одежды. Тяжесть состояния зависит от протяженности кривой, ее места и причины.

Тяжелый сколиоз, как правило, возникает реже, но может быть очень болезненным. Без лечения это может привести к серьезным рискам для здоровья.

Специалисты в области здравоохранения считают левосколиоз особенно опасной формой сколиоза, поскольку сердце расположено в левой части тела.

Кроме того, левосколиоз с большей вероятностью связан с другими состояниями, включая опухоли позвоночника, новообразования и нервно-мышечные расстройства, чем сколиоз с правильным искривлением.

Возможные осложнения, связанные с умеренными и тяжелыми формами левосколиоза, от которых человек не получает лечения, включают:

• хроническая и часто изнурительная боль в спине и груди
• стресс, беспокойство и депрессия
• проблемы с легкими и дыханием
• неровности ребер и боль
• сердечная недостаточность и сердечная недостаточность
• потеря контроля или снижение функции мочевого пузыря и кишечника
• потеря чувствительности, снижение кровотока или боль в руках и ногах

Диагностика

Чтобы помочь диагностировать левосколиоз, врач задаст человеку вопросы о:

• их личная история болезни
• их семейная история болезни
• их симптомы
• что могло стать причиной появления искривления, например, травма

Затем они проведут физический осмотр, чтобы оценить выравнивание позвоночника, плеч и бедер, а также проверить наличие боли, онемения и покалывания, а также мышечной слабости. Они также попросят человека наклониться вперед в талии и свесить руки по бокам.

Большинство врачей диагностируют левосколиоз с помощью визуализационных тестов, чтобы определить угол между двумя наиболее смещенными позвонками. Это известно как угол Кобба.

Врачи считают угол Кобба более 10 градусов признаком сколиоза, требующего наблюдения.

Если врач подозревает левосколиоз, он назначает рентген, чтобы подтвердить состояние и определить степень искривления. Другие диагностические инструменты, которые они могут использовать для подтверждения и оценки сколиоза, включают:

• компьютерная томография
• МРТ
• рентгенограмма позвоночника

Лечение

Наиболее эффективный курс лечения будет зависеть от причины и степени тяжести сколиоза, а также от состояния здоровья и возраста человека.

Некоторые распространенные методы лечения сколиоза и левосколиоза включают:

Ортез спины или подмышек

Ношение пластикового фиксатора спины не может изменить искривление позвоночника, но оно может помочь предотвратить ухудшение искривления примерно у 80% детей. Детям с искривлением позвоночника 25–45 градусов может потребоваться ношение бандажа для спины.

Большинству людей потребуется носить бандаж 16–23 часа в день, снимая его только для купания или физических упражнений.

Как только кости перестанут расти или восстанавливаться, спинной бандаж больше не пригодится.

Хирургия

В тяжелых случаях сколиоза, особенно когда искривление позвоночника может повредить органы или прервать движение, врач может выполнить артродез позвоночника, чтобы попытаться изменить искривление.

В процедурах слияния позвоночника хирург заново выравнивает изогнутые кости, а затем прикрепляет небольшие кусочки костной ткани вдоль восстановленной области. Когда он заживает, он образует единую выпрямленную кость.

Хирург также может прикрепить металлический стержень к позвоночнику после операции, чтобы гарантировать, что кость остается прямой во время заживления. Большинство людей могут ходить на следующий день после операции и возвращаться к обычной деятельности в течение 2–4 недель.

Лечение хиропрактики

Людям с левосколиозом, которые пытаются уменьшить боль и улучшить гибкость, может оказаться полезным посещение мануального терапевта.

Важно выбрать врача, специализирующегося на лечении сколиоза. Выбор неспециализированного мануального терапевта может усугубить симптомы.

Лечение хиропрактики не может вылечить левосколиоз. Однако это может улучшить качество жизни человека.

Работают ли упражнения?

Научное сообщество расходится по поводу ценности некоторых методов лечения, таких как хиропрактика и массаж. Однако физиотерапия дала более многообещающие результаты.

По данным Общества исследования сколиоза (SRS), некоторые специальные упражнения направлены на облегчение симптомов. Это называется физиотерапевтическими упражнениями для лечения сколиоза (PSSE).

Некоторые исследования показывают, что упражнения могут помочь, но, согласно SRS, «в настоящее время нет доказательств, подтверждающих, что PSSE [s] будут предлагаться вместо фиксации при лечении прогрессирующего идиопатического сколиоза».

Примеры упражнений

Основные принципы программы:

• автокоррекция, которая включает обучение человека распознавать и активно пытаться исправить изгибы позвоночника, часто используя изображения или зеркала
• включение в повседневную жизнь занятий, которые способствуют правильной осанке и укрепляют позвоночник
• удлинение позвоночника
• расширение грудной клетки, обычно стоя и вытягивая руки ладонями вперед

Резюме

В большинстве случаев людям с легкой формой сколиоза не требуется лечение, и это не является признаком серьезного основного заболевания.

Однако люди с более тяжелыми случаями могут испытывать серьезные осложнения, такие как хроническая боль и снижение функции органов, если они не получают лечения.

У детей и подростков ношение корсета для спины может помочь остановить прогрессирование искривления. Взрослым и подросткам с тяжелыми искривлениями позвоночника может потребоваться операция.