Какие факторы окружающей среды влияют на риск диабета 2 типа?
Новое исследование изучает связь между качеством окружающей среды в более чем 3000 округах США и обнаруживает интересные различия между сельскими и городскими районами.
По оценкам, более 30 миллионов человек в США в настоящее время живут с диабетом 2 типа, а еще 84 миллиона - с преддиабетом.
Осложнения диабета - основная причина слепоты у взрослых, почечной недостаточности и ампутаций.
В последние несколько лет наблюдается стремительный рост диабета 2 типа. В период с 2002 по 2012 год в США это состояние ежегодно увеличивалось на 4,8%.
Если добавить к этому генетическую предрасположенность, диета и недостаточная физическая активность составляют большую часть этого увеличения. Но являются ли эти два фактора риска единственными факторами окружающей среды, которые объясняют тенденцию к росту диабета в США?
Новое исследование было направлено на изучение влияния факторов окружающей среды в сельских и городских районах. Доктор Джотсна Джагай, доцент кафедры наук об окружающей среде и гигиене труда в Школе общественного здравоохранения Чикагского университета Иллинойса (UIC), является первым автором нового исследования.
Доктор Джагай и его команда обследовали людей в 3134 округах США и опубликовали свои выводы в Журнал исследований диабета.
Качество окружающей среды и риск диабета
Исследователи хотели измерить совокупное влияние окружающей среды на риск развития диабета 2 типа. С этой целью они разработали Индекс качества окружающей среды (EQI), который включал данные о качестве воздуха, воды и земли, а также социально-демографические факторы в данном районе.
Социально-демографические факторы включали средний доход домохозяйства, образование, уровень насильственных преступлений или уровень имущественных преступлений.
EQI также включает так называемые факторы встроенной области. То есть, сколько ресторанов быстрого питания было в районе, сколько произошло несчастных случаев со смертельным исходом и сколько там было шоссе, проезжей части или государственного жилья.
Доктор Роберт Саргис, соавтор исследования и доцент кафедры эндокринологии, диабета и метаболизма Медицинского колледжа UIC, объясняет научную ценность использования EQI.
Он говорит: «Совокупная оценка EQI уникальна […] В большинстве исследований мы не рассматриваем комбинацию факторов. Мы смотрим на отдельные химические вещества или отдельные классы химических веществ и на то, как они связаны с риском заболеваний ».
«Это исследование объединяет все факторы, которые, по нашему мнению, увеличивают риск, и объединяет их в единый показатель, позволяющий оценить совокупную среду».
Факторы окружающей среды в сельской и городской местности
Результаты этого анализа показали, что в целом более низкое качество окружающей среды связано с более высокой распространенностью диабета 2 типа.
Исследование связывало более низкое качество воздуха и социально-демографические факторы с повышенным риском диабета в сельской местности. Однако в городских районах исследователи связывали с риском диабета только воздух и социально-демографические факторы.
«Что-то может происходить в сельской местности, отличной от городской. Наши результаты показывают, что воздействие окружающей среды может быть более серьезным фактором в сельских округах, чем в городских районах США », - объясняет д-р Джагай.
Авторы отмечают, что результаты подтверждают предыдущие исследования, которые выявили повышенный риск диабета в городских районах с плохим качеством воздуха, или исследования, которые показали, что изменения качества воздуха могут повышать инсулинорезистентность. Но, по мнению исследователей, влияние окружающей среды - это гораздо больше, чем загрязнение.
«Окружающая среда, которой мы подвергаемся, шире, чем одни только загрязняющие вещества. Наше здоровье зависит от этих комбинированных эффектов, таких как социально-демографические факторы или стрессовые факторы, которые могут повлиять на наши средства к существованию ».
Д-р Джётсна Джагай
«Понимание местных социальных и экономических демографических факторов может помочь сообществам в разработке экологических норм и политики для улучшения состояния здоровья их жителей», - добавляет ведущий автор.
