Что нужно знать о лучевой терапии?
Лучевая терапия - это лечение рака и, реже, заболеваний щитовидной железы, заболеваний крови и доброкачественных новообразований.
Врач может порекомендовать облучение при раке на разных стадиях. На ранних стадиях лучевая терапия может помочь уменьшить размер опухоли до операции или убить оставшиеся раковые клетки после нее. На более поздних стадиях это может помочь облегчить боль в рамках паллиативной помощи.
Одна из форм лучевой терапии заключается в использовании аппарата, вырабатывающего луч радиации. Луч нацелен на определенную область тела. Другой тип предполагает попадание радиоактивного вещества внутрь тела, навсегда или временно.
В этой статье мы сосредоточимся в основном на лучевой терапии как лечении рака.
Что такое лучевая терапия?
Техники проводят дистанционную лучевую терапию с использованием линейного ускорителя.
Лучевая терапия использует волны энергии, такие как свет или тепло, для лечения рака и других опухолей и состояний. Форма излучения, используемая в терапии рака, представляет собой высокоэнергетический тип, известный как ионизирующее излучение.
Ученые до сих пор не знают, как именно радиация помогает лечить рак.
Однако они знают, что он расщепляет ДНК раковых клеток, нарушая их рост и деление. Таким образом, радиация может убивать раковые клетки, предотвращая или замедляя распространение болезни.
Иногда врач назначает только лучевую терапию, но обычно они рекомендуют ее в сочетании с другими видами лечения, такими как химиотерапия, операция или и то, и другое.
Есть много видов рака. Узнайте больше здесь.
Побочные эффекты
Радиация может поражать как здоровые, так и раковые клетки. Когда это происходит, человек испытывает побочные эффекты.
Конкретные побочные эффекты зависят от таких факторов, как:
- область, получающая лечение
- общее состояние здоровья человека
- вид и дозы облучения
Кратковременные побочные эффекты
Краткосрочные побочные эффекты различаются в зависимости от части тела, получающей облучение.
Они могут включать:
- усталость
- потеря волос
- понос
- изменения кожи
- тошнота и рвота
Исследование 2018 г., опубликованное в BMJ Open рекомендует проводить скрининг на тревожность и депрессию у людей, проходящих лучевую терапию, и предлагать консультационные услуги тем, кому они могут помочь.
Долгосрочные побочные эффекты
Долгосрочные побочные эффекты также зависят от места лечения.
Они включают:
- проблемы с сердцем или легкими, если радиация поражает грудную клетку
- проблемы с щитовидной железой, приводящие к гормональным изменениям, если радиация поражает область шеи
- лимфедема, при которой происходит накопление лимфатической жидкости, вызывающая боль
- гормональные изменения, в том числе возможность ранней менопаузы, из-за облучения в области малого таза
Существует небольшая вероятность того, что высокие дозы радиации в определенных областях могут увеличить риск развития другой формы рака. Врач предоставит более конкретную информацию и поможет взвесить риски и преимущества.
Не все, кто проходит лучевую терапию, испытывают долгосрочные побочные эффекты. Риск зависит от доз, области лечения и других индивидуальных факторов.
Лучевая терапия и другие методы лечения
Лучевая терапия - одно из нескольких методов лечения рака. Врач может назначить их по отдельности или в комбинации.
Помимо радиации, у человека могут быть:
- хирургия
- химиотерапия
- гормональная терапия
- таргетная терапия
План лечения, помимо других факторов, будет зависеть от типа рака.
Когда человек получает лучевую терапию и химиотерапию одновременно, врач может назвать это «химиолучевой терапией». Это может привести к серьезным побочным эффектам.
Когда рак находится на ранней стадии, человек может пройти лучевую терапию перед операцией, чтобы уменьшить размер опухоли. Или у них может быть это после операции, чтобы удалить оставшиеся раковые клетки.
Радиация эффективна только в определенных областях. Он менее эффективен, когда рак распространился на отдаленные части тела.
Насколько эффективна химиотерапия? Узнай здесь.
Типы
Есть две формы лучевой терапии.
Наружная лучевая терапия
Это самый распространенный вид. Он включает в себя внешний аппарат, излучающий пучок излучения, нацеленный на обрабатываемую область.
Доступны разные формы, в зависимости от потребности. Например, высокоэнергетические лучи могут поражать более глубокий рак в организме.
Внутренняя лучевая терапия
Существуют разные виды внутренней лучевой терапии. Оба включают имплантацию или введение радиоактивного вещества в организм.
Брахитерапия включает введение радиоактивного имплантата в злокачественную ткань или рядом с ней. Имплант может быть временным или постоянным. Другой вид внутренней лучевой терапии включает употребление или введение радиоактивной жидкости.
Цель состоит в том, чтобы ограничить степень воздействия радиации на здоровые ткани вокруг рака. Врачи могут порекомендовать это лечение, например, при раке простаты или яичников.
Врач может порекомендовать пройти оба основных вида лучевой терапии. Решение будет зависеть от:
- тип рака
- размер опухоли
- расположение опухоли, включая типы тканей поблизости
- возраст человека и общее состояние здоровья
- другие методы лечения
Ученые продолжают изучать способы улучшения радиационных методов для достижения более эффективных результатов с наименьшим возможным риском.
Что ожидать
Врач обсудит лучевую терапию и другие варианты и поможет взвесить все за и против. Перед началом лечения они определят правильный тип и дозировку излучения.
Человек, получающий внешнее лучевое излучение, может пройти компьютерную томографию или МРТ перед лечением. Это необходимо для определения точного местоположения и размера опухоли. Врач может оставить постоянную, но небольшую отметку на коже, чтобы гарантировать, что лучевой терапевт правильно нацелит луч.
Человеку может потребоваться наложение гипсовой повязки, подголовник или другое приспособление, чтобы оставаться неподвижным во время лечения. Первая сессия может быть симуляцией, в которой команда выполняет процедуру.
Многие люди проводят пять занятий в неделю в течение 3–9 недель, но это зависит от конкретных факторов. Каждое занятие длится около 15 минут. Лучевая терапия безболезненна, но при этом будут повреждены окружающие ткани. Вот почему лечение проводится всего 5 дней в неделю. Двухдневный перерыв позволяет немного поправиться.
Человеку, который проходит внутреннюю лучевую терапию, может потребоваться анестезия, прежде чем врач сможет имплантировать радиоактивное вещество. В целом может потребоваться несколько сеансов и некоторое время в больнице.
Детали процесса зависят от типа лучевой терапии, а также от типа и локализации рака.
Последующий уход
После получения внешнего лечения человек может пойти домой и продолжить свой распорядок дня.
Однако они могут испытывать:
- усталость
- чувствительность вокруг места лечения
- эмоциональный стресс
Чтобы справиться с этими эффектами, важно:
- достаточно времени для отдыха
- есть здоровую пищу
- поговорите с друзьями и семьей о любых побочных эффектах
- следуйте инструкциям терапевтической бригады, которые могут включать уход за кожей.
- избегайте пребывания на солнце из-за риска светочувствительности
Также следите за побочными эффектами и сообщите врачу, если они возникнут. Врач может порекомендовать дополнительные методы лечения, направленные на их облегчение.
Людям, возможно, придется поговорить со своими работодателями о корректировке графика работы или об отпуске по болезни.
Использует
Лучевая терапия может помочь уменьшить опухоль и убить раковые клетки на ранних стадиях.
Этот вид лечения в сочетании с другими подходящими методами лечения может вызвать ремиссию рака. Во многих случаях он больше не возвращается.
Лучевая терапия также может помочь в лечении симптомов, когда рак широко распространился. На данный момент облучение является частью паллиативной помощи, которая направлена на облегчение симптомов человека и улучшение качества его жизни. В некоторых случаях это также может продлить жизнь человека.
Паллиативное лучевое лечение обычно включает более низкие дозы и меньшее количество лечебных сеансов, чем лечебное лечение.
Например, у некоторых людей с раком костей паллиативная лучевая терапия может помочь остановить развитие болезненных опухолей.
Другие способы паллиативного лучевого лечения включают:
- снятие давления или закупорки за счет уменьшения размера опухоли
- лечение симптомов рака мозга, таких как головные боли, тошнота и головокружение
- уменьшение симптомов рака легких, таких как боль в груди и одышка
- контроль язвенных опухолей, кровотечений и инфекций
У людей с раком головы и шеи обструкция верхней полой вены может повлиять на возврат крови к сердцу. Лучевая терапия может помочь облегчить это.
Рак является метастатическим, когда он распространился на другие части тела. Здесь вы узнаете о метастатическом раке груди.
Перспективы
Некоторые люди испытывают беспокойство и беспокойство по поводу лучевой терапии. Он используется по-разному при лечении рака, а в некоторых случаях может помочь достичь полной ремиссии.
Национальный институт рака (NCI) отмечает, что радиация может быть дорогостоящей.
Люди, имеющие медицинское страхование, должны поговорить со своим поставщиком о покрытии. Также некоторые организации оказывают финансовую поддержку и другую помощь людям, нуждающимся в лечении. NCI предоставляет список вариантов.
Обсудите любые опасения с врачом и задайте как можно больше вопросов. Знание того, чего ожидать, может помочь.
Вопрос:
Отрастут ли мои волосы после лучевой терапии?
А:
Лучевая терапия вызывает выпадение волос только в том месте, где проводится терапия. Выпадение волос может быть временным или постоянным, в зависимости от места и доз. Более высокие дозы радиации могут с большей вероятностью привести к необратимой потере волос.
Сынгу Хан, доктор медицины Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
