ДИСПЕПСИЯ: СИМПТОМЫ, ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ - КИСЛОТНЫЙ РЕФЛЮКС - ГЕРД

Что нужно знать о расстройстве желудка или диспепсии

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Диспепсия, также известная как несварение желудка, относится к дискомфорту или боли, возникающей в верхней части живота, часто после еды или питья. Это не болезнь, а симптом.

Диспепсия - распространенная проблема, от которой страдают до 30% населения. Общие симптомы включают вздутие живота, дискомфорт, чувство переполнения, тошноту и газы.

В большинстве случаев это происходит после еды или питья. Часто могут помочь изменения в образе жизни.

Другие причины включают заболевания, такие как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и прием определенных лекарств.

Симптомы диспепсии

Spectral-Design / Getty Images.

Врач диагностирует диспепсию, если у человека есть один или несколько из следующих симптомов:

боль, связанная с пищеварительной системой
жжение в пищеварительном тракте
чувство сытости после еды
ощущение слишком быстрого насыщения во время еды

Человек также может испытывать вздутие живота и тошноту.

У человека могут появиться симптомы, даже если он не съел много.

Лечение

Лечение диспепсии зависит от причины и степени тяжести. Часто лечение основного заболевания или смена лекарств уменьшают диспепсию.

Образ жизни

При легких и нечастых симптомах может помочь изменение образа жизни. К ним относятся:

избегать или ограничивать потребление провоцирующих продуктов, таких как жареные продукты, шоколад, лук и чеснок
питьевая вода вместо газировки
ограничение употребления кофеина и алкоголя
чаще есть небольшими порциями
есть медленно
поддержание умеренного веса
избегать тесной одежды
ожидание 3 и более часов перед сном
поднятие изголовья кровати
отказ от курения или отказ от курения, если курильщик

Лекарства

При тяжелых или частых симптомах врач может порекомендовать лекарства. Люди должны поговорить со своим врачом о подходящих вариантах и возможных побочных эффектах.

В зависимости от причины диспепсии доступны различные лекарства и методы лечения.

Варианты лечения включают:

Антациды

Они противодействуют воздействию желудочного сока. Примеры включают Alka-Seltzer, Maalox, Rolaids, Riopan и Mylanta. Это лекарства, отпускаемые без рецепта, на которые не требуется рецепт. Врач обычно порекомендует антацидный препарат в качестве одного из первых средств лечения диспепсии.

Антагонисты Н-2-рецепторов

Они снижают уровень кислоты в желудке и более эффективны, чем антациды. Примеры включают Tagamet и Pepcid. Некоторые из них доступны без рецепта, а другие отпускаются только по рецепту. Некоторые могут нести риск побочных эффектов. Подобрать подходящий вариант человеку может помочь врач.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

ИПП снижают кислотность желудка и сильнее антагонистов Н-2-рецепторов. Примерами являются Aciphex, Nexium, Prevacid, Prilosec, Protonix и Zegerid.

Прокинетика

Это может помочь ускорить движение пищи через желудок. Примеры включают метоклопрамид (Реглан). Побочные эффекты могут включать усталость, депрессию, беспокойство и мышечные спазмы.

Антибиотики

Если Helicobacter pylori инфекция вызывает пептические язвы, которые приводят к расстройству желудка, врач может назначить антибиотик. Побочные эффекты могут включать расстройство желудка, диарею и грибковые инфекции.

Антидепрессанты

Иногда проблема с центральной нервной системой может привести к проблемам с пищеварением. Небольшая доза антидепрессанта может помочь решить эту проблему.

Консультации

Хроническое несварение желудка может повлиять на качество жизни и общее самочувствие человека. Консультации могут помочь некоторым людям справиться с этими проблемами.

Возможные варианты:

когнитивно-поведенческая терапия
биологическая обратная связь
гипнотерапия
релаксационная терапия

Лекарственные взаимодействия

Если лекарство человека вызывает расстройство желудка, врач может порекомендовать скорректировать дозу или тип препарата.

Менять лекарства важно только под наблюдением врача.

Диета при диспепсии

Выбор диеты может помочь справиться с расстройством желудка.

Советы включают:

соблюдение здоровой, сбалансированной диеты
ограничение употребления острой и жирной пищи
ограничение потребления кофеина и алкоголя
питьевая вода вместо газированных напитков
избегайте кислых продуктов, таких как помидоры и апельсины

Также может помочь употребление четырех или пяти небольших приемов пищи в день вместо трех больших.

Причины

Несварение желудка может быть результатом образа жизни или диетических привычек, состояния здоровья или употребления некоторых лекарств.

Общие причины несварения желудка включают:

диетические факторы
курение
ожирение
стресс

Если нет видимой структурной или метаболической причины, врач диагностирует функциональную диспепсию.

Диспепсия также может быть симптомом широкого спектра заболеваний, в том числе:

ГЭРБ
язвенная болезнь
рак желудка или другой тип рака
лекарства, такие как антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
ожирение
панкреатит
камни в желчном пузыре
болезнь печени
гастрит или воспаление желудка
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
инфекция, особенно с Хеликобактер пилори
глютеновая болезнь
заболевание раздраженного кишечника
синдром раздраженного кишечника

При беременности

Диспепсия часто встречается во время беременности, особенно в последнем триместре. Это связано с гормональными изменениями и тем, как плод давит на живот.

Врач или фармацевт могут порекомендовать безопасные способы лечения несварения желудка во время беременности.

Когда обратиться к врачу

Многие люди время от времени испытывают легкую диспепсию и справляются с ней с помощью изменения образа жизни или безрецептурных лекарств.

Однако всем, у кого часто наблюдается несварение желудка или ухудшаются симптомы, следует обратиться за медицинской помощью.

Люди должны обратиться к врачу, если наряду с несварением желудка у них наблюдаются следующие симптомы:

сильная боль в животе
изменения в испражнениях
частая рвота, особенно со следами крови
кровь в стуле или черный стул
шишка в области живота
необъяснимая потеря веса
анемия
в целом плохое самочувствие
трудности с глотанием пищи
желтая окраска в глазах и на коже
одышка
потливость
боль в груди, которая распространяется на челюсть, руку или шею

Диагностика

Врач спросит человека о:

их симптомы
их личный и семейный анамнез
любые другие состояния здоровья и лекарства, которые они принимают
их диетические привычки

Они также могут обследовать грудную клетку и живот. Это может включать в себя надавливание на различные части живота, чтобы проверить, нет ли участков, которые могут быть чувствительными, нежными или болезненными под давлением.

В некоторых случаях врач может использовать следующие тесты, чтобы исключить основное заболевание:

Анализ крови: с его помощью можно оценить анемию, проблемы с печенью и другие состояния.
Тесты на Хеликобактер пилори Инфекция: помимо анализа крови, эти тесты могут включать дыхательный тест на мочевину и тест на антиген стула.
Эндоскопия: врач будет использовать длинную тонкую трубку с камерой для получения изображений желудочно-кишечного тракта. Они также могут взять образец ткани для биопсии. Это может помочь им диагностировать язву или опухоль.

Осложнения

В редких случаях тяжелое и стойкое расстройство желудка может привести к осложнениям. К ним относятся:

Стриктура пищевода

Постоянное воздействие желудочной кислоты может вызвать рубцевание в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Путь может стать узким и суженным, что приведет к затруднению глотания и боли в груди. Для расширения пищевода может потребоваться операция.

Стеноз привратника

В некоторых случаях желудочная кислота может вызвать длительное раздражение привратника, прохода между желудком и тонкой кишкой. Если привратник покрывается рубцами, он может сузиться. Если это произойдет, человек не сможет правильно переваривать пищу и ему может потребоваться операция.

Перитонит

Со временем желудочная кислота может вызвать разрушение слизистой оболочки пищеварительной системы, что приведет к инфекции, называемой перитонитом. Могут потребоваться лекарства или операция.

Забрать

Диспепсия часто протекает в легкой форме, и люди могут изменить свой рацион и образ жизни, чтобы справиться с ней. Если они не работают, врач может назначить лекарства.

В некоторых случаях может быть более серьезная первопричина. Любой, кто обеспокоен новой, тяжелой или продолжающейся диспепсией, должен обратиться к врачу.