Что нужно знать о ХОБЛ и раке легких
Хроническая обструктивная болезнь легких, группа заболеваний, в которую входят эмфизема и хронический бронхит, является значительным фактором риска рака легких. Эти два состояния затрудняют дыхание и могут снизить качество жизни.
Согласно обзорной статье 2012 года, около 1% людей с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) ежегодно заболевают раком легких.
Однако влияние одновременной ХОБЛ и рака легких на продолжительность жизни неясно. Исследование 2018 года с участием 110 человек с мелкоклеточным раком легкого, 57 из которых также страдали ХОБЛ, показало, что наличие обоих состояний не влияет на выживаемость.
Однако другие исследования показали, что наличие ХОБЛ может ухудшить перспективы человека с раком легких.
Что говорится в исследовании
Исследователи считают, что существует сильная связь между ХОБЛ и раком легких.
Исследования неизменно показывают четкую связь между ХОБЛ и раком легких. Люди с ХОБЛ с большей вероятностью заболеют раком легких, а люди с раком легких - с большей вероятностью.
Исследователи не до конца понимают, почему эти два заболевания имеют такую сильную связь, но они считают, что несколько факторов взаимодействуют друг с другом, увеличивая риск рака легких у людей с ХОБЛ.
Курение является значительным фактором риска развития обоих состояний. Большинство людей с ХОБЛ в какой-то момент своей жизни курили, хотя женщины, которые не курят, чаще, чем некурящие мужчины, заболевают ХОБЛ.
Исследователи разработали несколько других теорий, чтобы попытаться объяснить связь между двумя состояниями. Они включают:
- Поражение легких, связанное с ХОБЛ: ХОБЛ значительно повреждает легкие, и со временем повреждение становится все хуже. Это повреждение может повысить риск рака легких за счет увеличения вероятности аномального роста клеток. Риск рака легких выше даже среди людей с эмфиземой, которые никогда не курили, что указывает на роль повреждения легких.
- Генетическая предрасположенность: некоторые люди могут быть генетически более уязвимы к сигаретному дыму. Исследователи определили несколько генов, которые могут повышать риск развития ХОБЛ или рака легких у курящих людей.
- Воспаление: исследования связывают хроническое воспаление легких как с ХОБЛ, так и с раком легких. ХОБЛ вызывает дальнейшее воспаление легких, потенциально повышая риск рака. Процесс восстановления, который запускает воспаление, может еще больше повысить риск как ХОБЛ, так и рака.
Несмотря на эту четкую связь, многие люди с ХОБЛ не знают о своей повышенной уязвимости к раку легких.
Исследование, проведенное в 2019 году на основе интервью с участием 40 человек с ХОБЛ, показало, что многие участники не знали, что они подвержены более высокому риску рака. Большинство участников связывали изменения в своих симптомах с ХОБЛ, а не с поиском обследований на рак легких. Люди с ХОБЛ должны сообщать о любых изменениях симптомов своему врачу.
Рак легких лучше поддается лечению на ранних стадиях. Даже люди с неизлечимой формой рака могут прожить дольше при раннем лечении. Таким образом, незнание связи между ХОБЛ и раком легких может сократить жизнь людей с хроническими респираторными заболеваниями. Более того, симптомы ХОБЛ могут маскировать симптомы рака легких, что затрудняет раннюю диагностику.
Факторы риска
Самым важным фактором риска как ХОБЛ, так и рака легких является курение.
Наибольшему риску подвергаются люди, которые много курили на протяжении всей своей жизни. Отказ от курения в любом возрасте снижает риск рака, и риск рака продолжает снижаться, пока человек избегает сигарет. Даже люди, у которых уже есть ХОБЛ, могут продлить свою жизнь и улучшить ее качество, бросив курить.
Инструмент скрининга риска, называемый скрининговым рейтингом хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ-LUCSS), может помочь врачам выявлять людей с ХОБЛ, которые имеют более высокий риск рака легких. Те, у кого более высокий балл, имеют гораздо более высокий риск рака легких - в три раза.
Некоторые дополнительные факторы риска рака легких у людей с ХОБЛ включают:
- быть старше 60 лет
- история воздействия табака
- низкий индекс массы тела (ИМТ)
- курить более 60 пачек лет, что равносильно курению 20 сигарет в день в течение 1 года
Люди, у которых появились новые или ухудшающиеся респираторные симптомы, также могут подвергаться риску. Люди с ХОБЛ не должны предполагать, что кашель, затрудненное дыхание, отек, необычная мокрота или подобные симптомы являются результатом ХОБЛ. Регулярные медицинские осмотры могут помочь людям с ХОБЛ быстро диагностировать рак легких.
Высокий уровень смертности среди людей, страдающих как ХОБЛ, так и раком легких, означает, что скрининг на рак гораздо более важен для людей с ХОБЛ, чем для людей без заболевания.
Перспективы
ХОБЛ - это хроническое заболевание, которое со временем ухудшается. Люди с ХОБЛ, которые не умирают от другого заболевания, обычно умирают от ХОБЛ. Однако при ранней диагностике и соответствующем лечении люди могут жить с ХОБЛ долгие годы.
Рак легкого может сократить жизнь человека с ХОБЛ и почти всегда подрывает качество жизни.
Хотя рак легких может быть фатальным, раннее обнаружение спасает жизни. Общая 5-летняя выживаемость при раке легких составляет 18,6%, но эта цифра возрастает до 56%, когда врач обнаруживает рак легких до того, как он переместился в другие части тела.
Следовательно, человек с ХОБЛ может прожить много лет, даже с раком легких, если он немедленно обратится за лечением. Поскольку симптомы ХОБЛ бывает трудно отличить от симптомов ХОБЛ, людям с любым из этих состояний важно обращаться за помощью к своему врачу, который может контролировать их симптомы и прогрессирование.
Забрать
ХОБЛ и рак легких - серьезные заболевания, которые часто заканчиваются смертельным исходом. Однако человек никогда не должен позволять страху помешать ему обратиться за диагностикой и лечением. Своевременное лечение даст людям с любым заболеванием больше шансов на более долгую и здоровую жизнь.
Даже при неизлечимой болезни правильный план лечения может помочь человеку прожить больше лет с более высоким качеством жизни.
