Что нужно знать о кардиомегалии

Кардиомегалия - это увеличенное сердце. Это не болезнь, а признак другого состояния. Менее тяжелые формы кардиомегалии называются легкой кардиомегалией.

Поскольку легкая кардиомегалия не всегда вызывает симптомы, многие люди с немного увеличенным сердцем не подозревают о проблеме. Для некоторых людей кардиомегалия носит временный характер и проходит сама по себе.

Однако у других людей может быть постоянная кардиомегалия. Очень важно лечить этот симптом и его первопричину, чтобы предотвратить более серьезное повреждение сердца. Лечение включает прием лекарств, хирургическое вмешательство и изменение образа жизни.

Факты о кардиомегалии:

• Люди с легкой кардиомегалией могут не испытывать никаких симптомов.
• Причина легкой кардиомегалии иногда носит временный характер и исчезает после ее исчезновения.
• Лечение кардиомегалии зависит от основной причины.

Обзор

Если сердце увеличено, это называется кардиомегалией, которая может быть легкой или тяжелой.

Кардиомегалия может быть вызвана множеством заболеваний, включая гипертонию, ишемическую болезнь сердца, инфекции, наследственные заболевания и кардиомиопатии.

Кардиомиопатия - это заболевание миокарда или сердечной мышцы, вызывающее кардиомегалию. Есть 2 типа кардиомиопатии.

• Дилативная кардиомиопатия: этот тип характеризуется широким, плохо функционирующим левым желудочком, который является основной насосной камерой сердца. Дилативная кардиомиопатия - основная причина увеличения сердца.
• Гипертрофическая кардиомиопатия: при этой форме кардиомиопатии клетки сердечной мышцы становятся больше, а стенки желудочков становятся толще. Это утолщение стенки желудочка может препятствовать кровотоку.

Какие симптомы?

В большинстве случаев симптомы обычно появляются, когда кардиомегалия становится умеренной или тяжелой.

Симптомы, если они заметны, включают:

• аномальные сердечные ритмы
• грудная боль
• кашляющий
• головокружение
• крайняя усталость
• одышка
• вздутие живота
• отек лодыжек, ступней и ног

Причины

Чрезмерное употребление алкоголя может привести к временной легкой кардиомегалии.

Легкая кардиомегалия может возникнуть в результате переутомления или повреждения сердца, например:

• аномальный сердечный клапан
• амилоидоз, редкое заболевание, которое может мешать работе сердца
• анемия
• аритмия
• кардиомиопатия, заболевание сердечной мышцы
• унаследованные сердечные заболевания
• сахарный диабет
• болезнь сердечного клапана
• гемохроматоз, который вызывает слишком много железа в организме
• история сердечного приступа
• высокое кровяное давление
• сверхактивная щитовидная железа
• недостаточная активность щитовидной железы
• ожирение
• обструктивное апноэ во сне
• перикардиальный выпот, скопление жидкости вокруг сердца
• учащенное сердцебиение

Однако часто причина легкой кардиомегалии неизвестна.

Причины временной легкой кардиомегалии

В некоторых случаях может потребоваться медицинское лечение, а причины временной кардиомегалии могут включать:

• Чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков: злоупотребление психоактивными веществами может вызвать легкую форму кардиомегалии. Лечение поможет изменить это состояние.
• Экстремальный стресс: стресс может привести к острой кардиомиопатии, вызванной стрессом. Примерно 75 процентов людей с этим заболеванием подвергались эмоциональному или физическому стрессу.
• Беременность: во время родов сердце иногда может увеличиваться в размерах. Этот вид кардиомегалии можно назвать перинатальной кардиомиопатией.
• Вирусная инфекция сердца: для лечения вирусных инфекций сердца, вызывающих кардиомегалию, могут потребоваться противовирусные препараты.

Какие факторы риска?

Некоторые люди более подвержены риску развития легкой кардиомегалии, чем другие. Факторы, которые могут увеличить риск, включают:

• злоупотребление алкоголем или наркотиками
• врожденный порок сердца
• сахарный диабет
• семейная история болезни сердца
• история сердечного приступа или болезни сердца
• гипертония
• малоподвижный образ жизни
• ожирение
• заболевания щитовидной железы

Осложнения

Возможные осложнения включают:

• Сгустки крови: люди с кардиомегалией подвержены риску образования сгустков крови в подкладке сердца. Если сгустки попадают в кровоток, они могут препятствовать току крови к остальным частям тела. В некоторых случаях это может привести к инсульту или сердечному приступу.
• Остановка сердца и внезапная смерть: увеличенное сердце может способствовать нарушению работы электрической системы сердца, что вызывает остановку сердца. Иногда это может привести к внезапной смерти.
• Сердечная недостаточность. Дилативная кардиомиопатия может привести к ослаблению сердечной мышцы, что снижает способность сердца перекачивать кровь по телу. Это называется сердечной недостаточностью.
• Шумы в сердце: некоторые клапаны сердца могут некорректно закрыться из-за кардиомегалии. Это вызывает обратный ток крови, что приводит к звукам, называемым сердечными шумами. Шумы в сердце могут быть безвредными, но их следует контролировать.

Осложнения кардиомегалии зависят от причины и степени увеличения.

Как это диагностируется?

Кардиомегалию можно диагностировать с помощью различных диагностических тестов.

Диагностические тесты могут включать одно или несколько из следующего:

• Анализы крови: эти тесты могут выявить в крови маркеры, указывающие на проблему.
• Стресс-тест: стресс-тест включает в себя тренировку на беговой дорожке или велотренажере при подключении к мониторам сердца и артериального давления. Результаты демонстрируют работу сердца во время физической активности.
• Рентген: рентген грудной клетки может показать состояние сердца и легких. Для определения причины обычно необходимы дальнейшие тесты.
• Эхокардиограмма: в этом тесте используются звуковые волны для создания видеоизображения сердца, чтобы врачи могли оценить состояние его камер. Он демонстрирует любые увеличения, врожденные пороки сердца, повреждения от сердечных приступов и эффективность, с которой сердце работает.
• Другие методы визуализации: для получения изображений сердца и грудной клетки можно использовать компьютерную томографию или МРТ.
• Электрокардиограмма (ЭКГ): ЭКГ используется для записи электрической активности сердца и диагностики нарушений его ритма.
• Биопсия сердца: трубка вводится в пах и через кровеносные сосуды к сердцу. Отсюда берется и анализируется небольшой образец ткани сердца.

Легкая кардиомегалия обычно диагностируется как при физикальном обследовании, так и при дополнительных обследованиях.

Уход

Хотя легкая кардиомегалия часто проходит сама собой, варианты лечения включают:

Медикамент

Рекомендуемые лекарства зависят от состояния, вызывающего увеличение сердца. Для лечения нарушения сердечного ритма и высокого кровяного давления могут быть прописаны лекарства. Могут быть назначены диуретики для снижения давления в артериях, а антикоагулянты могут снизить риск образования тромбов.

Другие основные состояния, такие как анемия или заболевания щитовидной железы, также можно лечить с помощью лекарств.

Медицинское оборудование

Если лекарства не помогают эффективно лечить легкую кардиомегалию или если симптомы становятся умеренными или серьезными, кому-то может потребоваться медицинское устройство.

У пациентов с дилатационной кардиомиопатией может быть установлен кардиостимулятор. Людям с тяжелой аритмией может потребоваться имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) для проведения разрядов для контроля сердечного ритма.

Хирургия

Хирургическое вмешательство обычно применяется в более тяжелых случаях кардиомегалии или в тех случаях, когда другие методы лечения не поддаются лечению. В зависимости от нескольких факторов людям с кардиомегалией могут быть рекомендованы следующие операции:

• операция на сердечном клапане
• операция коронарного шунтирования
• пересадка сердца

Изменения образа жизни и домашние средства

Люди с кардиомегалией могут облегчить свои симптомы с помощью следующих изменений образа жизни и диеты:

• бросить курить
• поддержание здорового веса
• регулярно контролировать артериальное давление
• заниматься физическими упражнениями большую часть дней недели
• ограничение алкоголя и кофеина
• спать от 7 до 9 часов в сутки
• увеличение потребления фруктов и овощей
• замена очищенных зерен, таких как белый хлеб и макароны, цельнозерновыми версиями
• отказ от обработанных продуктов, продуктов с высоким содержанием сахара и жиров
• употребление не более 1500 миллиграммов соли в день
• получение помощи от пристрастия к алкоголю и наркотикам

Как это предотвратить?

Снизить риск увеличения сердца можно за счет:

• Обсудить кардиомегалию с врачом, особенно при наличии симптомов или в семейном анамнезе сердечных заболеваний.
• Управление состояниями, связанными с кардиомегалией, такими как диабет, высокое кровяное давление и обструктивное апноэ во сне.
• Ведение здорового образа жизни, отказ от курения, поддержание здорового веса, сбалансированное питание и сохранение физической активности.

Не всегда удается предотвратить кардиомегалию, например, при наследственных пороках сердца.

Забрать

Многие формы кардиомегалии являются постоянными и требуют постоянного ухода, чтобы предотвратить их прогрессирование. Другие, временные формы могут быть решены путем устранения причины, например, путем устранения стресса или обращения за лечением от злоупотребления наркотиками или алкоголем.

Поэтому важно обратиться к врачу, если вы заметили какие-либо признаки или симптомы кардиомегалии. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо симптомы сердечного приступа, например:

• сильная боль в груди
• одышка
• обморок
• дискомфорт или ощущения в руках, спине, шее или животе

Перспектива для людей с легкой кардиомегалией зависит от основной причины. Несмотря на то, что легкая кардиомегалия не так серьезна, как умеренная или тяжелая кардиомегалия, и не всегда вызывает симптомы, все же важно лечить основное заболевание.