Каковы лучшие места для инъекций инсулина?

Некоторым людям с диабетом необходимо принимать инсулин каждый день. Инсулин - это гормон, который помогает организму управлять уровнем сахара в крови, когда человек вводит его инъекционным путем. Область кожи, через которую происходит инъекция, может изменить ее воздействие.

Человек не может принимать инсулин в виде таблеток или пероральных лекарств. Ферменты в желудке расщепляют инсулин до того, как он попадет в кровоток.

Люди используют инъекции инсулина для лечения и контроля диабета наряду с изменением диеты и образа жизни, а также пероральными лекарствами.

Для людей, которым требуются инъекции инсулина, доступны различные типы инсулина. В этой статье мы объясняем, как следовать инструкциям врача о том, как и куда вводить инсулин.

Общие места инъекций

Изображение предоставлено: Стивен Келли, 2019 г.

Человеку необходимо ввести инсулин в слой жира непосредственно под кожей, известный как подкожная ткань, с помощью небольшой иглы или устройства, похожего на ручку.

Несколько разных участков могут поддерживать инъекцию инсулина.

Брюшная полость

Брюшная полость - это обычное место для инъекций инсулина, которое выбирают многие люди с диабетом. К нему легко получить доступ, и он часто менее болезнен, чем другие участки, благодаря защите жиром, большей площади поверхности и меньшему количеству мышц.

Чтобы сделать инъекцию в брюшную полость, ущипните участок жировой ткани брюшной полости пальцами с каждой стороны.

Место должно быть между талией и бедрами на расстоянии около 2 дюймов от пупка.

Избегайте инъекций рядом с рубцами на животе.

Верхняя часть рук

Плечо - еще одно возможное место для инъекции инсулина.

Введите иглу в область трицепса на тыльной стороне руки, примерно на полпути между локтем и плечом.

Главный недостаток этого сайта - сложное самоуправление. Получить достаточно щепотки для введения инсулина может быть непросто. Человеку может потребоваться помощь для инъекции в предплечье. Они также могут чувствовать больший комфорт при инъекции в недоминантную руку.

Это означает инъекцию в левую руку правши или правую руку левши.

Бедра

Бедро - простая область для самостоятельного укола.

Выбирая бедро в качестве места инъекции, введите иглу в переднюю часть бедра, на полпути между коленом и бедром. Он должен быть немного смещен от центра по направлению к внешней стороне ноги.

Инъекция должна производиться на расстоянии около 4 дюймов или ширины ладони выше колена и на таком же расстоянии от верхней части ноги. Избегайте внутренней части бедра из-за более плотной сети кровеносных сосудов в этой области.

Введите лекарство в щепотку кожи толщиной не менее 1–2 дюймов.

Несмотря на легкий доступ, регулярные инъекции в бедро иногда могут вызывать дискомфорт при ходьбе или беге.

Нижняя часть спины, бедра или ягодицы

Последним местом введения инсулина является нижняя часть спины или бедро.

Чтобы сделать инъекцию здесь, нарисуйте воображаемую линию через верх ягодиц между бедрами.

Поместите иглу выше этой линии, но ниже талии, примерно на полпути между позвоночником и боком.

Как и в случае с плечом, это место очень трудно использовать для самостоятельной инъекции, и для введения может потребоваться другой человек. При инъекции в ягодицы избегайте нижней части.

Всасывание инсулина

Люди с диабетом часто вводят инсулин в брюшную полость.

Организм всасывает инсулин с разной скорости с каждого из участков. Эта информация может быть полезна при планировании инъекций инсулина:

• Брюшная полость: инсулин быстрее всего попадает в кровоток после инъекции в брюшную полость.
• Плечи: тело поглощает инсулин с умеренной скоростью, но медленнее, чем при инъекции в брюшную полость.
• Нижняя часть спины и бедра: из этих участков инсулин попадает в кровоток наиболее медленно.
• Для наиболее быстрых результатов вводите инсулин быстрого действия в брюшную полость сразу после еды.

Вводите инсулин длительного и промежуточного действия в другие места, так как быстрое всасывание снизит эффективность этих типов. Инсулин действует более эффективно в течение всего необходимого времени из-за более медленной скорости всасывания.

Физические упражнения могут увеличить скорость всасывания инсулина. Планируя тренировку или физическую активность, учитывайте это при планировании инъекций.

Например, бейсбольный питчер не должен делать укол в руку для метания. Физическая активность может повлиять на всасывание инсулина в организме.

Подождите не менее 45 минут после инъекции, чтобы тренировать ту часть тела, которая находится рядом с местом инъекции.

Смена мест инъекций

Избегайте повторных инъекций в один и тот же сайт. Это может вызвать раздражение кожи и подлежащей жировой ткани.

Если это произойдет, это может усилить дискомфорт и вызвать другие осложнения. Прокалывание одной и той же точки каждый раз может привести к образованию твердых комков или жировых отложений. Это может быть неудобно и даже снизить эффективность усвоения лекарства организмом.

При чередовании инъекций перемещайтесь в пределах области, чтобы убедиться, что инъекция не всегда происходит в одном и том же месте.

Например, принимая ночную дозу инсулина длительного действия, человек всегда может чувствовать себя более комфортно, вводя его в бедро. Однако им следует каждую ночь переключаться между правым и левым бедром.

Если человек всегда вводит утреннюю дозу инсулина быстрого действия в брюшную полость, ему следует чередовать разные области живота, чтобы избежать повторных инъекций в одно и то же место.

Мониторинг уровня сахара в крови

Задайте врачу любые вопросы об инъекции инсулина, выборе и ротации участков, а также о других методах введения.

Кроме того, люди с диабетом должны регулярно контролировать уровень сахара в крови, как посоветует врач.

Важно записывать уровень сахара в крови в дневник или записную книжку, чтобы поделиться с врачом. Сообщите о любых необычных значениях, чтобы врач мог при необходимости скорректировать дозировку и введение инсулина.

Подробнее о самоконтроле уровня глюкозы читайте здесь.

Резюме

Человек может вводить инъекции инсулина в живот, плечо, бедро, нижнюю часть спины, бедра или ягодицы.

Учитывайте комфорт, так как инъекции в некоторые участки могут вызывать боль. Обязательно вводите инъекцию в небольшую часть ткани и учитывайте различные методы инъекции в каждом месте.

Каждое место доставляет инсулин в кровоток с разной скоростью, поэтому учитывайте их в зависимости от времени суток и того, насколько быстро организму нужен инсулин.

Избегайте повторных инъекций в одно и то же место. Обратитесь к врачу за советом по переключению сайтов и самостоятельному администрированию.

Вопрос:

Есть ли альтернативы инъекциям? У меня боязнь игл.

А:

Есть несколько альтернатив инъекциям в форме инсулина в виде порошка для ингаляций или назального спрея. Этот довольно новый подход показал хороший гликемический контроль у людей с диабетом.

Продолжаются исследования безопасности и эффективности этих способов введения. Поговорите со своим врачом, чтобы определить, может ли это подойти вам.

Дебора Уэзерспун, доктор философии, RN, CRNA Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.