Какие лекарства от гепатита С самые лучшие?
Лечение гепатита С включает использование лекарств для контроля симптомов инфекции, а также лекарств, которые помогают вылечить саму инфекцию. Использование лекарств может улучшить исход заболевания, помогая предотвратить серьезные осложнения от хронического поражения печени.
В прошлом для лечения гепатита C было не так много доступных медицинских препаратов. Сегодня существует множество доступных лекарств, которые могут помочь вылечить инфекцию быстрее и эффективнее, чем когда-либо прежде.
Лечение необходимо, даже если у человека нет признаков или симптомов гепатита С. В этой статье перечислены лекарства от гепатита С, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), а также подробная информация о каждом лекарстве, включая дозировку и побочные эффекты.
Понимание генотипов гепатита С
Генотип гепатита С, который есть у человека, влияет на доступные ему лекарства.
Существует целый ряд различных лекарств от гепатита С, потому что не существует единого лекарства, которое подойдет всем.
Лекарства могут варьироваться в зависимости от степени рубцевания печени у человека и генотипа вируса, который у него есть.
Генотип относится к генам, составляющим вирус гепатита С. Все генотипы вызывают сходное повреждение печени, но отдаленные последствия могут отличаться.
Гепатит С имеет шесть генотипов. Врачи обозначают эти типы с помощью цифр от 1 до 6. Наиболее распространенным генотипом является гепатит C. В этих группах также есть подгруппы, такие как гепатит 1a и 1b.
Знание генотипа человека имеет решающее значение при выборе правильного лечения.
Рибавирин (Копегус и Ребетол)
Рибавирин - один из старых препаратов, которые врачи назначают при гепатитах.
Это противовирусный препарат общего назначения, не специфичный для определенного генотипа гепатита. Врачи обычно назначают его вместе с другими комбинациями лекарств для лечения различных типов хронических инфекций гепатита С.
Факты о рибавирине включают:
- Продолжительность лечения зависит от других препаратов, которые принимает человек.
- Дозировка зависит от массы тела человека.
- Побочные эффекты включают тошноту и рвоту, проблемы со сном и когнитивные проблемы, такие как проблемы с концентрацией внимания или потеря памяти.
- Рибавирин также может вызывать врожденные нарушения. Избегайте рибавирина во время беременности или при попытке зачать ребенка.
Комбинированные препараты для всех генотипов
Комбинированные препараты, как правило, эффективны при большинстве или всех генотипах гепатита С:
Даклатасвир и софосбувир (Даклинза)
Даклатасвир - один из новейших препаратов от гепатита С.
Врачи используют этот препарат в сочетании с другим препаратом, называемым софосбувиром (Совальди), для лечения гепатита С генотипа 1. Врачи также могут назначать рибавирин.
Факты об этих препаратах включают:
- Срок лечения 12 недель.
- Дозировка составляет 60 миллиграммов (мг) даклатасвира и 400 мг софосбувира один раз в день.
- Общие побочные эффекты включают головную боль, общую утомляемость и утомляемость.
Софосбувир и велпатасвир (Epclusa)
Врачи обычно назначают комбинацию софосбувира и велпатасвира людям без цирроза печени. Врачи также могут назначать его вместе с рибавирином людям с тяжелым циррозом печени.
Факты об этих препаратах:
- Срок лечения 12 недель.
- Дозировка составляет 400 мг софосбувира и 100 мг велпатасвира один раз в день с едой или без нее.
- Общие побочные эффекты включают общую усталость, головную боль и желудочно-кишечные проблемы, такие как тошнота или диарея.
Софосбувир, велпатасвир и воксилапресвир (Восеви)
Эта комбинация лекарств похожа на Epclusa, но также включает лекарство под названием воксилапресвир.
Факты о Восеви включают:
- Время лечения составляет 12 недель для людей без цирроза или компенсированного цирроза (рубцовая, но функционирующая печень).
- Дозировка составляет 400 мг софосбувира, 100 мг велпатасвира и 100 мг воксилапресвира один раз в день во время еды.
- Общие побочные эффекты включают усталость, головную боль, диарею и тошноту.
Врачи часто рекомендуют Восеви людям, которые ранее лечились от гепатита С, но не помогли.
Глекапревир и пибрентасвир (Мавырет)
Врачи могут назначить глекапревир и пибрентасвир в комбинации с фиксированными дозами.
Лекарство может быть полезно всем взрослым с любым генотипом хронического гепатита С.
Факты о препарате включают:
- Время лечения составляет 8, 12 или 16 недель. Это зависит от генотипа, а также от других факторов, таких как предыдущее лечение гепатита С или наличие цирроза.
- Дозировка представляет собой фиксированную дозу 100 мг глекапревира и 40 мг пибрентасвира, принимаемых в виде трех пероральных таблеток в день во время еды.
- Наиболее частые побочные эффекты включают усталость и головную боль.
Лекарства при генотипе 1
Следующие препараты могут быть эффективны при генотипе 1:
Эльбасвир и гразопревир (Зепатье)
FDA одобрило эту комбинацию эльбасвира и гразопревира в начале 2016 года. Врачи могут также назначать рибавирин вместе с Зепатье.
Факты о Зепатье:
- Срок лечения 12 или 16 недель.
- Дозировка представляет собой фиксированную дозу 50 мг элбасвира и 100 мг гразопревира один раз в день с едой или без нее.
- Общие побочные эффекты включают головную боль, усталость и тошноту. Если человек также принимает рибавирин, он также может испытывать одышку, анемию или сыпь и зуд.
Врачи также могут назначить Зепатье вместе с рибавирином при гепатите C генотипа 4. Время лечения, дозировка и побочные эффекты такие же, как и для генотипа 1.
Симепревир (Олисио) и софосбувир
Комбинация симепревира с софосбувиром также может помочь в лечении людей с генотипом 1 гепатита С. Врачи иногда также назначают рибавирин вместе с этими препаратами.
Факты об этих препаратах включают:
- Срок лечения 12 или 24 недели.
- Дозировка составляет 150 мг симепревира и 400 мг софосбувира один раз в сутки.
Общие побочные эффекты через 12 недель включают:
- усталость
- головная боль
- тошнота
- бессонница
- сыпь
- зуд
- чувствительность к свету
Дополнительные побочные эффекты во время 24-недельного лечения могут включать диарею и головокружение.
Ледипасвир и софосбувир (Харвони)
Комбинация ледипасвира и софосбувира является одним из новейших методов лечения и первой ежедневной однократной таблеткой для гепатита C генотипа 1. Врачи могут также назначать рибавирин вместе с Харвони.
Факты о Харвони включают:
- Срок лечения 12 недель.
- Дозировка составляет 90 мг ледипасвира и 400 мг софосбувира один раз в сутки.
- Общие побочные эффекты включают головную боль и общую усталость.
Когда люди также принимают рибавирин, другие побочные эффекты могут включать слабость и кашель.
Врачи также прописывают Харвони для лечения генотипа 4. В этом случае врач может включить в рецепт рибавирин.
Люди с генотипом 5 и 6 гепатита С также могут получать Харвони для лечения инфекции.
Во всех этих случаях время лечения, дозировка и побочные эффекты остаются такими же, как для генотипа 1.
Таблетки омбитасвира, паритапревира и ритонавира, упакованные вместе с таблетками дасабувира (Viekira Pak)
Это относительно новая группа лекарств, которые лечат гепатит 1 генотипа.
Факты о пакете лекарств включают:
- Срок лечения 12 или 24 недели.
- Дозировка представляет собой упаковку таблеток, содержащих 12,5 мг омбитасвира, 75 мг паритапревира и 50 мг ритонавира, принимаемых один раз в день утром, и одну таблетку дасабувира 250 мг, принимаемых дважды в день во время еды.
- Общие побочные эффекты этой группы препаратов включают тошноту, зуд и проблемы со сном. Если человек также принимает рибавирин, побочные эффекты включают усталость, тошноту, утомляемость и кожные реакции.
Лекарства от генотипа 2
Следующие препараты могут быть эффективны при генотипе 2:
Софосбувир и рибавирин
Врачи обычно рекомендуют комбинацию софосбувира и рибавирина для лечения гепатита C генотипа 2.
Факты об этих препаратах включают:
- Срок лечения 12 или 16 недель.
- Дозировка составляет 400 мг софосбувира один раз в день во время еды или без нее. Дозировка рибавирина варьируется в зависимости от массы тела.
- Побочные эффекты включают головную боль и утомляемость.
Врачи могут также назначить эту комбинацию препаратов при гепатите C генотипа 3 и генотипа 4. Дозировка и побочные эффекты такие же, как и для типа 2, но время лечения составляет 24 недели.
Лекарства от генотипа 3
Даклатасвир и софосбувир
Комбинация даклатасвира и софосбувира также может работать для людей с генотипом 3. Врачи также могут назначать рибавирин вместе с этими препаратами.
Факты об этих препаратах включают:
- Срок лечения 12 недель.
- Дозировка составляет 60 мг даклатасвира и 400 мг софосбувира один раз в сутки.
- Наиболее частые побочные эффекты - головная боль и утомляемость.
Лекарства при генотипе 4
Следующие препараты могут быть эффективны при генотипе 4:
Омбитасвир, паритапревир и ритонавир (Technivie)
Врачи могут назначить эту комбинацию препаратов для лечения генотипа 4 гепатита С. Они также могут назначить рибавирин.
- Факты о Technivie включают:
- Срок лечения 12 недель.
- Дозировка представляет собой фиксированную комбинацию 12,5 мг омбитасвира, 75 мг паритапревира и 50 мг ритонавира, принимаемых один раз в сутки.
- Общие побочные эффекты включают слабость, усталость, тошноту и проблемы со сном.
Лекарства для генотипа 5 и 6
Лекарства для генотипов 5 и 6 часто такие же, как и для других типов гепатита С. Они были включены в соответствующие разделы выше.
Забрать
Есть много эффективных лекарств от гепатита С.
Работая напрямую со своим врачом, большинство людей могут найти эффективное лечение, которое поможет справиться с симптомами. Важно, чтобы врач знал о любых других лекарствах, которые принимает человек, а также обо всех побочных эффектах, которые они испытывают.
Люди должны отметить, что почти все лекарства от гепатита С очень эффективны. Один из ключей к успешному лечению - соблюдение режима приема лекарств и следование советам врача.
Любой, у кого наблюдается серьезная реакция на лечение гепатита С, должен поговорить со своим врачом о других вариантах.
