Сахарный диабет 2 типа: восстановление веса снижает пользу сердечно-сосудистой системы
Недавние исследования показали, что худеющие люди с диабетом 2 типа снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Но что произойдет, если через некоторое время они вернут потерянный вес?
Избыточный вес и ожирение - два основных фактора риска развития диабета 2 типа, метаболического состояния, при котором организм не может эффективно перерабатывать сахар в крови.
Когда у кого-то действительно развивается диабет, врачи часто предлагают внести коррективы в диету не только для того, чтобы контролировать уровень сахара в крови, но и для похудания.
Цель этого вмешательства - снизить риск инсульта, сердечных заболеваний и других сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с диабетом.
Исследования подтвердили, что чем больше вес теряет человек с диабетом, тем меньше у него сердечно-сосудистый риск. Однако что произойдет, если человек в какой-то момент наберет часть или весь свой вес?
Это вопрос, на который исследователи из Университета Тафтса в Бостоне, Массачусетс, и Университета Коннектикута в Сторрсе стремились ответить в недавнем исследовании.
Результаты исследования, которые появляются в Журнал Американской кардиологической ассоциации - предполагают, что поддержание потери веса так же важно, как и потеря веса в первую очередь, когда речь идет о сдерживании сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний, таких как инсульт.
Поддержание потери веса имеет решающее значение
Исследовательская группа проанализировала данные 1561 человека с диабетом 2 типа, которые приняли участие в исследовании Look AHEAD (Действия для здоровья при диабете). Программа помогла участникам похудеть, сформировав более здоровые привычки питания и повысив уровень физической активности.
Участники также получали стандартную помощь при диабете 2 типа, которая включала информацию о ведении этого заболевания и адресную поддержку.
В текущем испытании рассматривались данные участников, у которых начальная потеря веса составляла не менее 3% массы тела в рамках 1-летнего интенсивного вмешательства в образ жизни. Они также изучили данные последующего наблюдения, которые Look AHEAD собрал через 4 года после изменения образа жизни.
В рамках 3-летней фазы обслуживания после 1-летнего вмешательства участники посещали ежемесячные групповые собрания. Они также продолжали получать рекомендации по питанию и участвовать в программе физической активности.
Исследователи обнаружили, что люди, которые полностью или частично набрали вес, который они изначально потеряли, испытали «ухудшение» снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний, которое обеспечила потеря веса.
Напротив, люди с сахарным диабетом 2 типа, которые потеряли не менее 10% своей первоначальной массы тела в рамках исследования и сумели сохранить не менее 75% этого веса в течение 4-летнего периода наблюдения, сохранили преимущества для сердечно-сосудистой системы или даже наблюдалось увеличение снижения риска.
Факторы риска, которые улучшились у людей, которые сбросили вес, а затем сохранили эту потерю, включали холестерин липопротеинов высокой плотности (также известный как «хороший» холестерин), триглицериды, глюкозу (сахар), артериальное давление, окружность талии и общий контроль симптомов диабета.
«Наши результаты показывают, что помимо сосредоточения внимания на потере веса, следует уделять повышенное внимание важности поддержания потери веса в долгосрочной перспективе», - говорит старший автор, профессор Алиса Лихтенштейн.
«Суть в том, что поддержание большей части потери веса важно для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний».
Старший автор, профессор Алиса Лихтенштейн
Забегая вперед, исследователи отмечают, что важно продолжать оценивать долгосрочные эффекты восстановления веса после программы похудания, чтобы понять, как это влияет на риск для здоровья в контексте диагноза диабета 2 типа. Они также заявляют, что важно сосредоточиться на том, чтобы помочь людям сохранить первоначальную потерю веса, чтобы улучшить результаты для здоровья.
