Что такое тест на толерантность к глюкозе?
Тест на толерантность к глюкозе - это анализ крови для диагностики сахарного диабета, также известного как диабет. Тест показывает, как организм реагирует на глюкозу.
Диабет - это хроническое заболевание крови, при котором организм не может эффективно перерабатывать глюкозу из-за дефицита инсулина или резистентности к инсулину внутри клеток. Это приводит к высокому уровню сахара в крови.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), диабет является седьмой по значимости причиной смерти в США.
Ранняя диагностика может быть ключом к эффективному лечению и снижению риска долгосрочных осложнений. Самый распространенный тип - это пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT).
Узнайте о тесте на толерантность к глюкозе, любых рисках процедуры и других способах подтверждения диабета.
Что такое тест?
Тест на толерантность к глюкозе может помочь диагностировать диабет.
Тест на толерантность к глюкозе измеряет уровень глюкозы в организме.
Врач измеряет и сравнивает уровень глюкозы в крови человека до и после сладкого напитка.
Поскольку человек делает тест более 2 часов, он может показать врачу, как организм перерабатывает глюкозу.
У здорового человека уровень глюкозы в крови повышается после употребления сладкой пищи и возвращается к норме после того, как организм усваивает глюкозу. У человека с диабетом уровень сахара в крови может оставаться высоким.
Тест измеряет эту реакцию.
Что ожидать
Перед прохождением теста человек должен голодать 8–12 часов. Они не могут есть или пить, но обычно могут в это время выпить немного воды.
Человек должен заранее поговорить со своим врачом о:
- любые обычные лекарства, которые они принимают
- любые режимы упражнений, которым они следуют
- любые другие состояния здоровья, которые у них могут быть
Врач может посоветовать, как регулярно принимать какие-либо лекарства во время голодания.
В день
В этот день врач:
- возьмите образец крови перед началом анализа
- попросите человека выпить сладкий напиток, содержащий глюкозу и воду
- брать дополнительные образцы крови каждые 30–60 минут, в общей сложности 2 часа
Полученные результаты
Конечный результат покажет, есть ли у человека диабет или есть ли у него риск развития:
- Норма: ниже 140 миллиграммов на децилитр (мг / дл)
- Предиабет: 140–199 мг / дл
- Диабет: 200 мг / дл или выше
Если результат теста предполагает предиабет или диабет, врач обсудит варианты лечения для решения этой проблемы.
Различные факторы могут повлиять на точность теста.
Для получения достоверных результатов человек должен:
- иметь относительно стабильное здоровье
- эффективно управлять любыми другими состояниями здоровья
Некоторые лекарства и другие факторы могут привести к повышению уровня глюкозы в крови.
Иногда человек выполняет другой тест или повторяет его, чтобы подтвердить результаты.
Толерантность к глюкозе при беременности
Тест на толерантность к глюкозе также может помочь в диагностике гестационного диабета.
Человек может пройти тест, состоящий из двух частей:
Скрининговый тест на глюкозу: человек сдает анализ крови без голодания, затем выпивает напиток с глюкозой и через час сдает еще один анализ крови. Если результат составляет 140 мг / дл, врач может порекомендовать второй тест, тест на толерантность к глюкозе.
Тест на толерантность к глюкозе: человеку нужно сделать анализ крови натощак, затем выпить напиток с глюкозой и сделать дополнительные анализы крови через 1, 2 и, возможно, 3 часа.
Если уровень сахара в крови высок и у человека ранее не был диагностирован диабет, врач, вероятно, диагностирует гестационный диабет.
Что такое гестационный диабет?
Гестационный диабет начинается, когда организм не может вырабатывать весь инсулин, необходимый для беременности.
Низкий уровень инсулина в сочетании с гормональными изменениями может привести к инсулинорезистентности. Когда это происходит, в крови накапливается высокий уровень глюкозы.
Это может привести к следующим осложнениям:
- высокий уровень глюкозы в крови у плода и низкий уровень после рождения
- трудности во время родов и необходимость кесарева сечения
- более высокий риск разрыва влагалища во время родов и кровотечения после родов
- риск развития диабета 2 типа в будущем
Врачи обычно рекомендуют тест на толерантность к глюкозе между 24–28 неделями беременности. Тем, кто относится к группе повышенного риска, может потребоваться пройти тест на ранних сроках беременности.
Кто в опасности?
Факторы риска гестационного диабета включают:
- наличие гестационного диабета на более ранней беременности
- семейная история диабета
- ожирение или другие связанные с диабетом состояния
- высокое кровяное давление
- быть физически неактивным
- старший возраст
По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), если человек набирает во время беременности больше веса, чем обычно, это может быть признаком гестационного диабета.
В исследовании, опубликованном в 2015 году, отмечается, что гестационный диабет ежегодно встречается у 14 процентов беременностей.
Уход
Если результаты показывают, что уровень сахара в крови высокий, врач может порекомендовать следующее:
- соблюдение здоровой диеты, подходящей для гестационного диабета
- получать достаточно упражнений
- мониторинг уровня сахара в крови
- посещение более частого скрининга и обращение за медицинской помощью при повышении уровня глюкозы
- использование инсулина, в некоторых случаях
Врач проконсультирует каждого человека по поводу потребностей и плана лечения, поскольку диабет влияет на всех по-разному.
Риски и побочные эффекты
Большинство людей не испытывают каких-либо побочных эффектов при тестировании на глюкозу, и серьезные осложнения возникают редко.
Поскольку тест на толерантность к глюкозе включает голодание и анализ крови, у некоторых людей он может вызвать тошноту, головокружение, одышку и потливость.
Врач использует иглу для забора крови, поэтому у некоторых инъекция может вызвать умеренную боль.
Более серьезные, но менее распространенные риски включают:
- чрезмерное кровотечение
- обморок
- сбор крови под кожей
- инфекционное заболевание
Другие тесты на диабет
Тест на толерантность к глюкозе - не единственный способ диагностировать диабет. Врачи используют другие тесты для диагностики и наблюдения за состоянием.
Гемоглобин A1C
Этот тест измеряет средний уровень глюкозы в крови за 2–3 месяца. Он показывает процент сахара в крови, связанный с гемоглобином, белком, переносящим кислород в красных кровяных тельцах. Нормальные уровни составляют 5,6 процента или ниже, 5,7–6,4 процента указывают на преддиабет, а 6,5 процента и выше указывают на диабет.
Глюкоза плазмы натощак
Этот тест измеряет уровень глюкозы в крови во время голодания. Человек не сможет есть или пить ничего, кроме глотка воды, по крайней мере, за 8 часов до этого.
Уровень глюкозы 126 мг / дл или выше указывает на диабет. Уровни предиабета составляют 100–125 мг / дл, а нормальные уровни ниже 100 мг / дл.
Случайный анализ сахара в крови
Врач берет кровь на анализ в любое время, и не обязательно во время голодания. Этот тест могут пройти люди с серьезными симптомами диабета. Если уровень глюкозы в крови в любой момент составляет 200 мг / дл, это указывает на наличие диабета.
Людям с диабетом следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови с помощью домашнего набора для тестирования или постоянного монитора глюкозы.
Забрать
Тест на толерантность к глюкозе - важный диагностический инструмент для выявления диабета. Если уровень глюкозы в крови выше 140 мм / дл, это может указывать на диабет.
Текущие руководящие принципы рекомендуют регулярный скрининг для людей в возрасте от 45 лет или младше с факторами риска, такими как ожирение, гестационный диабет в анамнезе или семейный анамнез диабета.
Вопрос:
Когда мне следует пройти тест на толерантность к глюкозе в первый раз?
А:
Мужчины или небеременные женщины могут получить ПГТТ, если уровень глюкозы в крови натощак выше нормы, но не достиг уровней, свидетельствующих о диабете.
Затем OGTT поможет подтвердить, есть ли у человека преддиабет или диабет. Беременным женщинам с низким риском гестационного диабета (ГСД) врач обычно выполняет ПГТТ на 24–28 неделях гестационного возраста, когда проводится ПГТТ.
Тем, у кого обнаружен более высокий риск развития ГСД, ПГТТ следует проводить раньше во время беременности. Что касается тестирования на диабет в целом, ваш врач сможет направить вам соответствующее тестирование, а также назначить любые изменения, которые вам могут потребоваться в вашем медицинском обслуживании, если это необходимо.
Стейси Сэмпсон, DO Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
