Трулициты (дулаглутид)

Что такое Trulicity?

Trulicity - это фирменный препарат, отпускаемый по рецепту. Он одобрен FDA для следующих применений у взрослых с диабетом 2 типа:

  • Для снижения уровня сахара в крови. Для этого использования Trulicity назначают вместе с диетой и упражнениями для повышения уровня сахара в крови.
  • Чтобы снизить риск некоторых сердечно-сосудистых заболеваний. Для этого использования Trulicity назначают взрослым с известным сердечно-сосудистым заболеванием или более чем с одним фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Он используется для снижения риска сердечного приступа и инсульта, которые не приводят к смерти. А препарат используется для снижения риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

Для получения дополнительной информации об одобренных компанией Trulicity применениях и определенных ограничениях препарата см. Раздел «Использование Trulicity» ниже.

Детали препарата

Трулициты содержит препарат дулаглутид. Он принадлежит к классу препаратов, называемых агонистами глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1). (Класс лекарств описывает группу лекарств, которые действуют одинаково.)

Trulicity выпускается в виде жидкого раствора внутри предварительно заполненных одноразовых ручек. Его вводят один раз в неделю в виде инъекции под кожу (подкожная инъекция). Вы сделаете себе инъекции Trulicity дома после того, как ваш врач или фармацевт покажет вам, как это сделать.

Эффективность

Для получения дополнительной информации об эффективности Trulicity см. Раздел «Использование Trulicity» ниже.

Дженерик или биоаналог Trulicity

Трулициты содержит активный препарат дулаглутид. Это биологический препарат, который продается только как фирменное лекарство. В настоящее время он недоступен в биоподобной форме.

Биоподобный препарат - это препарат, который похож на фирменный биологический препарат (исходный препарат).

Биологические препараты производятся из живых клеток. Точно скопировать эти препараты невозможно. С другой стороны, дженерик относится к лекарствам, изготовленным из химических веществ. Дженерик - это точная копия активного препарата в фирменном лекарстве.

Биосимиляры считаются такими же безопасными и эффективными, как и их исходный препарат. И, как и дженерики, биоаналоги обычно дешевле, чем фирменные лекарства.

Побочные эффекты Trulicity

Trulicity может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. Следующие списки содержат некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме Trulicity. В эти списки не включены все возможные побочные эффекты.

Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах Trulicity поговорите со своим врачом или фармацевтом. Они могут дать вам советы о том, как бороться с любыми побочными эффектами, которые могут вызывать беспокойство.

Примечание: Ассоциация по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) отслеживает побочные эффекты одобренных ими лекарств. Если вы хотите сообщить в FDA о побочном эффекте, который у вас возник с Trulicity, вы можете сделать это через MedWatch.

Более частые побочные эффекты

Наиболее распространенные побочные эффекты Trulicity могут включать:

  • рвота
  • понос
  • боль в животе
  • расстройство желудка
  • снижение аппетита
  • утомляемость (недостаток энергии)
  • тошнота*
  • запор*

Большинство этих побочных эффектов могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Если они более серьезны или не проходят, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

* Дополнительные сведения об этом побочном эффекте см. В разделе «Сведения о побочном эффекте» ниже.

Серьезные побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты от Trulicity встречаются нечасто, но могут возникнуть. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты. Позвоните по номеру 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.

Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

  • Новое или ухудшающееся повреждение почек. Симптомы могут включать:
    • темная моча
    • мочеиспускание меньше обычного
    • одышка
    • опухоль в ногах
  • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы). *
  • Серьезные проблемы с пищеварением. *
  • Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови). *
  • Тяжелая аллергическая реакция. *
  • Риск рака щитовидной железы. * †

* Дополнительные сведения об этом побочном эффекте см. В разделе «Сведения о побочном эффекте» ниже.
† У Trulicity есть предупреждение о риске рака щитовидной железы. Предупреждение в рамке - это самое серьезное предупреждение, требуемое Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Предупреждения в рамке предупреждают врачей и пациентов о воздействии лекарств, которые могут быть опасными.

Детали побочного эффекта

Вы можете задаться вопросом, как часто при приеме этого препарата возникают определенные побочные эффекты или к нему относятся определенные побочные эффекты. Вот некоторые подробности о некоторых побочных эффектах, которые может вызывать или не вызывать этот препарат.

Аллергическая реакция

Как и в случае с большинством лекарств, у некоторых людей после приема Трулицити может возникнуть аллергическая реакция. В клинических испытаниях аллергические реакции возникали у 0,5% людей, принимавших Трулицити. И некоторые из этих реакций были серьезными.

Симптомы легкой аллергической реакции могут включать:

  • кожная сыпь
  • зуд
  • покраснение (тепло и покраснение кожи)

Более тяжелая аллергическая реакция возникает редко, но возможна. Симптомы тяжелой аллергической реакции могут включать:

  • отек под кожей, обычно на веках, губах, руках или ногах
  • отек языка, рта или горла
  • затрудненное дыхание
  • обморок или головокружение
  • очень быстрое сердцебиение

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас серьезная аллергическая реакция на Trulicity. Позвоните по номеру 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.

Потеря веса

Хотя Trulicity не является препаратом для похудания, люди, принимающие его, могут похудеть. Это из-за того, как он работает в организме. См. Более подробную информацию в разделе «Как работает Trulicity» ниже.

В клиническом исследовании люди, которые принимали Trulicity в течение 26 недель, потеряли от 3 до 5 фунтов. Для сравнения, люди, которые принимали другое лекарство от диабета, метформин, похудели примерно на 5 фунтов.

Если вы принимаете Trulicity с другими лекарствами от диабета, количество похудания может варьироваться в зависимости от конкретных лекарств, которые вы принимаете.

Поговорите со своим врачом, если вы беспокоитесь о похудании во время приема Трулицити.

Панкреатит

Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) был редким, но серьезным побочным эффектом, наблюдаемым в клинических исследованиях Trulicity.

В этих исследованиях 1,4 случая панкреатита имели место на каждые 1000 человек, принимавших Trulicity в течение 1 года. На каждые 1000 человек, принимавших другие лекарства от диабета * в течение 1 года, было 0,88 случая панкреатита.

Симптомы панкреатита включают:

  • сильная боль в животе, которая может распространиться на спину
  • тошнота
  • рвота
  • потеря аппетита
  • высокая температура
  • учащенное сердцебиение

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, которые не проходят. Ваш врач может определить причину ваших симптомов и порекомендовать соответствующее лечение. Если у вас панкреатит во время приема Trulicity, ваш врач попросит вас прекратить прием этого препарата. Не следует перезапускать Trulicity, если во время приема у вас был панкреатит.

* Эти другие лекарства от диабета принадлежали к другому классу лекарств, чем Trulicity. (Класс лекарств описывает группу лекарств, которые действуют одинаково.)

Тошнота

Тошнота - частый побочный эффект Trulicity.

В клинических исследованиях тошнота возникала у:

  • От 12,4% до 21,2% * людей, которые принимали Trulicity
  • 5,3% людей, принимавших плацебо (лечение без активного лекарства)

Люди, которых тошнило во время клинических испытаний, также сообщали о отрыжке и рвоте.

Также в исследованиях рвота возникала у:

  • От 6% до 12,7% * людей, принимавших Trulicity
  • 2,3% людей, принимавших плацебо

Если при использовании Trulicity у вас возникает тошнота, рвота или отрыжка, проконсультируйтесь с врачом. Они могут порекомендовать способы уменьшить эти побочные эффекты.

* Этот процентный диапазон варьировался в зависимости от введенной дозы Trulicity.

Реакции в месте инъекции

В клинических исследованиях Trulicity обычно не сообщалось о реакциях в месте инъекции, но они могут возникать. При реакции в месте инъекции у вас есть симптомы в той области, где вы вводите лекарство в свое тело.

В клинических исследованиях 0,5% людей, принимавших Трулицити, имели реакции в месте инъекции. Эти реакции включали боль, покраснение, синяки и сыпь. Из людей, принимавших плацебо (лечение без активного лекарства), ни у кого не было реакции в месте инъекции.

Поговорите со своим врачом, если у вас есть боль, покраснение, синяки или сыпь рядом с областью инъекции Trulicity.

Запор

При приеме Trulicity может возникнуть запор. В клинических исследованиях запор возник у:

  • От 3,7% до 3,9% * людей, принимавших Trulicity
  • 0,7% людей, принимавших плацебо (лечение без активного лекарства)

Поговорите со своим врачом, если у вас запор во время приема Trulicity. Они могут порекомендовать способы уменьшить этот побочный эффект.

* Этот процентный диапазон варьировался в зависимости от введенной дозы Trulicity.

Проблемы с пищеварением

При приеме Trulicity могут возникнуть проблемы с пищеварением. В клинических исследованиях побочные эффекты со стороны пищеварения наблюдались у:

  • От 31,6% до 41% * людей, принимавших Trulicity
  • 21,3% людей, принимавших плацебо (лечение без активного лекарства)

Эти побочные эффекты чаще встречались у людей, принимавших 1,5 мг Трулицити, чем у тех, кто принимал 0,75 мг Трулицити. Симптомы проблем с пищеварением могут включать:

  • тошнота
  • рвота
  • понос
  • запор
  • вздутие живота
  • боль в животе
  • обезвоживание (низкий уровень жидкости)
  • утомляемость (недостаток энергии)
  • отсутствие аппетита
  • сильная диарея, которая длится дольше нескольких дней
  • сильная рвота, которая длится дольше нескольких дней

В некоторых случаях эти побочные эффекты со стороны пищеварения могут стать серьезными или не исчезнуть без лечения. Если у вас проблемы с пищеварением, проконсультируйтесь с врачом. Они подберут лучший способ лечения ваших симптомов.

* Этот процентный диапазон варьировался в зависимости от введенной дозы Trulicity.

Низкий уровень сахара в крови

Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) - возможный побочный эффект Trulicity. Этот побочный эффект чаще наблюдался, когда Trulicity использовался с другими лекарствами от диабета, такими как инсулин или сульфонилмочевины.

В клинических исследованиях, когда Trulicity использовался с сульфонилмочевиной (глимепирид, глипизид или глибурид), от 20% до 21% * людей имели гипогликемию. Когда Trulicity использовался с инсулином, от 69% до 77% * людей страдали гипогликемией. (См. Раздел «Взаимодействия Trulicity» ниже для получения более подробной информации об этом взаимодействии.)

Симптомы гипогликемии включают:

  • Головная боль
  • тремор (дрожь)
  • голод
  • потливость
  • головокружение
  • нерегулярная или учащенная частота сердечных сокращений
  • путаница

Если вы заметили симптомы гипогликемии, сразу же потребляйте некоторую форму глюкозы (сахара). Это могут быть таблетки глюкозы, чистый сахар, леденцы (не без сахара) или стакан фруктового сока.

Если вы обнаружите, что симптомы гипогликемии возникают чаще, чем обычно, немедленно сообщите об этом врачу. Возможно, им потребуется скорректировать дозировку лекарств от диабета.

* Этот процентный диапазон варьировался в зависимости от введенной дозы Trulicity.

Рак щитовидной железы

Возможным побочным эффектом Trulicity является рак щитовидной железы. Фактически, у Trulicity есть предупреждение об этом возможном риске. Предупреждение в рамке - самое серьезное предупреждение Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Он предупреждает врачей и пациентов о воздействии лекарств, которые могут быть опасными.

В исследованиях на животных был выявлен повышенный риск опухолей щитовидной железы и рака щитовидной железы у крыс. Неизвестно, увеличивает ли Trulicity этот риск у людей.

Вам не следует принимать Trulicity, если у вас есть личный или семейный анамнез медуллярной карциномы щитовидной железы (MTC). MTC - редкий тип рака щитовидной железы. Вам также не следует принимать Trulicity, если у вас синдром множественной эндокринной неоплазии 2 типа (MEN 2).

Симптомы опухолей или рака щитовидной железы включают:

  • комок в твоей шее
  • проблемы с глотанием
  • одышка
  • хриплый голос, которому не становится лучше

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов. Они могут определить причину и порекомендовать любое лечение, которое может вам понадобиться.

Боль в суставах (не побочный эффект)

Некоторые лекарства от диабета, такие как янувия (ситаглиптин) и траджента (линаглиптин), могут вызывать сильную боль в суставах. Однако в клинических исследованиях Trulicity боль в суставах не была побочным эффектом.

Если во время приема лекарств от диабета у вас возникают боли в суставах, проконсультируйтесь с врачом. Они могут посоветовать способы уменьшить вашу боль или посоветовать сменить лекарство.

Дозировка Trulicity

Дозировка Trulicity, которую пропишет ваш врач, будет зависеть от того, как ваше тело реагирует на препарат.

Как правило, врач назначит вам низкую дозировку. Затем они со временем скорректируют его, чтобы достичь нужной вам суммы. В конечном итоге ваш врач назначит минимальную дозировку, обеспечивающую желаемый эффект.

Следующая информация описывает обычно используемые или рекомендуемые дозировки. Однако не забудьте принять дозу, которую прописал вам врач. Ваш врач определит наилучшую дозировку, соответствующую вашим потребностям.

Формы и сильные стороны лекарств

Трулициты содержит активный препарат дулаглутид. Он поставляется в виде жидкого раствора внутри предварительно заполненных одноразовых ручек.

Ручки Trulicity имеют две сильные стороны:

  • 0,75 мг дулаглутида в 0,5 мл раствора
  • 1,5 мг дулаглутида в 0,5 мл раствора

В каждой ручке по одной дозе. Ручки предназначены для доставки всего количества препарата за одну инъекцию. Итак, вам понадобится новая ручка для каждой дозы.

Дозировка для снижения уровня сахара в крови при диабете 2 типа

Обычная начальная доза Trulicity для снижения уровня сахара в крови составляет 0,75 мг один раз в неделю. Эта дозировка может быть увеличена до 1,5 мг один раз в неделю, если вам необходимо снизить уровень глюкозы в крови.

Если уровень глюкозы в крови все еще слишком высок, ваш врач может увеличить дозу до 3 мг один раз в неделю. Но это будет сделано только после того, как вы будете еженедельно принимать 1,5 мг в течение как минимум 4 недель.

Если после использования 3 мг один раз в неделю, ваш врач может увеличить дозу Trulicity до 4,5 мг один раз в неделю. Но это будет сделано только после того, как вы будете принимать еженедельную дозу 3 мг в течение как минимум 4 недель.

Дозировка для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний при диабете 2 типа

Дозировка для снижения сердечно-сосудистых рисков такая же, как и для снижения уровня сахара в крови при диабете 2 типа. См. Подробности в разделе чуть выше.

Что, если я пропущу дозу?

Если вы пропустили прием Trulicity и до следующей запланированной дозы осталось не менее 3 дней (72 часов), примите пропущенную дозу, как только вспомните.

Если до вашей следующей запланированной дозы осталось менее 3 дней (72 часов), пропустите пропущенную дозу.Примите следующую запланированную дозу как обычно.

Не принимайте более одной дозы в течение 3 дней (72 часов). Если вы это сделаете, это увеличит риск серьезных побочных эффектов.

Вы можете изменить день недели, в который принимаете Trulicity. Однако, когда вы это сделаете, убедитесь, что между приемами прошло не менее 3 дней (72 часов). Поговорите со своим врачом, если вам нужна помощь в переходе на другой день.

Чтобы не пропустить прием, попробуйте установить напоминание на свой телефон. Также может быть полезен таймер приема лекарств.

Нужно ли мне использовать этот препарат в течение длительного времени?

Trulicity предназначен для длительного лечения. Если вы и ваш врач решите, что Trulicity безопасен и эффективен для вас, вы, скорее всего, воспользуетесь им в долгосрочной перспективе.

Трулициты и метформин

Trulicity обычно принимается с метформином (Glumetza, Riomet). Как и Trulicity, метформин - это лекарство от диабета, используемое для контроля уровня сахара в крови у людей с диабетом 2 типа. Это таблетка, которую нужно принимать один или два раза в день. Ваш врач может назначить вам оба лекарства, если вам нужна дополнительная помощь для снижения уровня сахара в крови.

Альтернативы Trulicity

Доступны и другие лекарства, которые могут вылечить ваше состояние. Некоторые могут подойти вам больше, чем другие. Если вы заинтересованы в поиске альтернативы Trulicity, поговорите со своим врачом. Они могут рассказать вам о других лекарствах, которые могут вам помочь.

Альтернативы снижению уровня сахара в крови у людей с диабетом 2 типа

Примеры других лекарств, которые могут использоваться для снижения уровня сахара в крови у людей с диабетом 2 типа, включают:

  • метформин (Glumetza, Riomet)
  • другие агонисты GLP-1, такие как:
    • лираглутид (Виктоза)
    • ликсисенатид (адликсин)
    • экзенатид (Bydureon, Byetta)
    • семаглутид (Оземпийский)
  • сульфонилмочевины, такие как:
    • глипизид (Glucotrol, Glucotrol XL)
    • глимепирид (Амарил)
    • глибурид (Диабета, Глиназа)
  • ингибиторы натрий-глюкозного котранспорта 2, такие как:
    • канаглифлозин (Инвокана)
    • дапаглифлозин (Фарксига)
    • эмпаглифлозин (Jardiance)
    • эртуглифлозин (Стеглатро)
  • ингибиторы дипептидилпептидазы-4, такие как:
    • линаглиптин (Tradjenta)
    • алоглиптин (Несина)
    • саксаглиптин (Онглиза)
    • ситаглиптин (янувия)
  • тиазолидиндионы, такие как:
    • пиоглитазон (Actos)
    • розиглитазон (Авандия)
  • инсулин, такой как:
    • инсулин гларгин (Basaglar, Lantus, Toujeo)
    • инсулин детемир (Левемир)
    • инсулин деглудек (Тресиба)
    • многие другие препараты инсулина

Многие лекарства, используемые для повышения уровня сахара в крови у людей с диабетом 2 типа, также входят в состав комбинированных лекарств (лекарства, содержащие более одного активного лекарства).

Альтернативы для снижения риска сердечно-сосудистых проблем у людей с диабетом 2 типа

Примеры других препаратов, которые снижают уровень сахара в крови и могут также использоваться для снижения риска сердечно-сосудистых проблем у людей с диабетом 2 типа, включают:

  • другие агонисты GLP-1, такие как:
    • лираглутид (Виктоза)
    • эмаглутид (Оземпийский)
  • ингибиторы натрий-глюкозного котранспорта 2, такие как:
    • канаглифлозин (Инвокана)
    • дапаглифлозин (Фарксига)
    • эмпаглифлозин (Jardiance)

Труличити против Оземпик

Вы можете задаться вопросом, чем отличается Trulicity от других лекарств, назначаемых для аналогичных целей. Здесь мы посмотрим, чем Trulicity и Ozempic похожи и отличаются друг от друга.

О

Трулициты содержит активный препарат дулаглутид. Ozempic содержит активный препарат семаглутид. Оба препарата относятся к классу препаратов, называемых агонистами глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1). Наркотики одного класса действуют в организме очень похожим образом.

Использует

Trulicity и Ozempic одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для улучшения уровня сахара в крови у взрослых с диабетом 2 типа. Оба препарата используются вместе с диетой и физическими упражнениями.

Trulicity и Ozempic также одобрены для использования у взрослых с диабетом 2 типа, чтобы снизить риск некоторых сердечно-сосудистых заболеваний. Эти препараты используются для снижения риска сердечного приступа и инсульта, которые не приводят к смерти, а также для снижения риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Для этого Trulicity назначают взрослым с известным сердечно-сосудистым заболеванием или более чем с одним фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Ozempic, с другой стороны, назначается только взрослым с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Формы лекарств и способ применения

И Trulicity, и Ozempic представляют собой жидкий раствор внутри одноразовых ручек. Trulicity выпускается в виде одноразовых ручек для однократного приема, а Ozempic - в виде многодозовых одноразовых ручек.

Trulicity и Ozempic вводятся в виде инъекций под кожу (подкожная инъекция) один раз в неделю. Вы можете делать себе инъекции под кожу живота, бедра или плеча. Вы должны менять место инъекции каждую неделю, чтобы предотвратить образование твердых комков или жировых отложений.

Побочные эффекты и риски

Trulicity и Ozempic являются препаратами класса агонистов GLP-1. Следовательно, эти лекарства могут вызывать очень похожие побочные эффекты. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.

Более частые побочные эффекты

Эти списки содержат примеры наиболее распространенных побочных эффектов, которые могут возникать с Trulicity или с обоими препаратами (при индивидуальном приеме).

  • Может произойти с Trulicity:
    • расстройство желудка
    • снижение аппетита
    • утомляемость (недостаток энергии)
  • Может произойти с Ozempic:
    • нет уникальных общих побочных эффектов
  • Может произойти как с Trulicity, так и с Ozempic:
    • тошнота
    • рвота
    • понос
    • боль в животе
    • запор

Серьезные побочные эффекты

Эти списки содержат примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть с Trulicity, с Ozempic или с обоими препаратами (при индивидуальном приеме).

  • Может произойти с Trulicity:
    • серьезные проблемы с пищеварением
  • Может произойти с Ozempic:
    • нет уникальных серьезных побочных эффектов
  • Может произойти как с Trulicity, так и с Ozempic:
    • панкреатит
    • повреждение почек, которое может быть вызвано обезвоживанием из-за проблем с пищеварением
    • гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) при использовании с инсулином или некоторыми другими лекарствами от диабета
    • диабетическая ретинопатия (повреждение сетчатки, задней части глаза, вызванное осложнениями диабета)
    • тяжелая аллергическая реакция
    • риск рака щитовидной железы *

* У Trulicity и Ozempic есть предупреждение об этом побочном эффекте. Это самое серьезное предупреждение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Для получения дополнительной информации см. «Предупреждение FDA: рак щитовидной железы» в начале этой статьи.

Эффективность для снижения уровня сахара в крови

Trulicity и Ozempic используются для повышения уровня сахара в крови у взрослых с диабетом 2 типа. И то, и другое используется в сочетании с диетой и физическими упражнениями.

Использование Trulicity и Ozempic для лечения диабета 2 типа напрямую сравнивалось в клиническом исследовании. Эффективность этих препаратов сравнивалась путем измерения человеческого гемоглобина A1c (HbA1c).

HbA1c - это показатель среднего уровня сахара в крови за последние 3 месяца. (Американская диабетическая ассоциация рекомендует для большинства людей целевое значение HbA1c менее 7%.)

В этом 40-недельном исследовании люди принимали метформин ежедневно вместе с еженедельными дозами Trulicity или Ozempic. В конце исследования HbA1c у людей, которые принимали Ozempic, снизился примерно на 0,4% больше, чем у людей, которые принимали Trulicity.

Эффективность для снижения сердечно-сосудистых рисков

Trulicity и Ozempic одобрены для использования у взрослых с диабетом 2 типа, чтобы снизить риск определенных сердечно-сосудистых заболеваний и смерти, вызванных сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Нет никаких клинических исследований, которые бы напрямую сравнивали Trulicity и Ozempic для этого использования. Однако отдельные исследования Trulicity и Ozempic, а также других препаратов из того же класса, называемых агонистами глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), сравнивались в большом обзоре исследований. (Класс лекарств описывает группу лекарств, которые действуют одинаково.)

Исследователи обнаружили, что все препараты-агонисты GLP-1, включая Trulicity и Ozempic, снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний на 12%.

Расходы

Трулицити и Оземпик являются фирменными препаратами. В настоящее время нет генерических форм обоих препаратов. Фирменные лекарства обычно стоят больше, чем дженерики.

По оценкам GoodRx.com, Trulicity обычно стоит меньше, чем Ozempic. Фактическая цена, которую вы заплатите за оба препарата, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Труличити против Виктозы

Как и Ozempic (см. Выше), препарат Victoza использует аналогично Trulicity. Вот сравнение того, чем Трулицити и Виктоза похожи и отличаются друг от друга.

О

Трулициты содержит активный препарат дулаглутид. Виктоза содержит активный препарат лираглутид.

Оба препарата относятся к классу препаратов, называемых агонистами глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1). Поскольку они относятся к одному классу наркотиков, они оказывают очень похожее воздействие на организм.

Использует

Trulicity и Victoza одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для:

  • Повышение уровня сахара в крови у людей с диабетом 2 типа. Trulicity одобрен для использования у взрослых. Victoza одобрена для использования у взрослых и детей в возрасте 10 лет и старше. Оба препарата используются вместе с диетой и физическими упражнениями.
  • Уменьшите риск серьезных сердечно-сосудистых событий, таких как сердечный приступ или инсульт, которые не приводят к смерти, и смерть, вызванная проблемами с сердцем. Victoza одобрена для использования у взрослых с диабетом 2 типа, которые также страдают сердечными заболеваниями. Trulicity одобрен для использования у взрослых с диабетом 2 типа с известным сердечно-сосудистым заболеванием или более чем одним фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Формы лекарств и способ применения

Trulicity и Victoza поставляются в виде жидкого раствора внутри предварительно заполненных одноразовых ручек. Trulicity выпускается в одноразовых ручках, а Victoza - в многодозовых ручках.

И Trulicity, и Victoza вводятся в виде инъекций под кожу (подкожная инъекция). Вы можете делать себе инъекции под кожу живота, бедра или плеча. Вы должны менять место инъекции при каждой дозе, чтобы предотвратить образование твердых комков или жировых отложений.

Трулициты принимают один раз в неделю. Виктоза принимается 1 раз в сутки.

Побочные эффекты и риски

И Trulicity, и Victoza содержат препараты класса агонистов GLP-1. Следовательно, эти лекарства могут вызывать очень похожие побочные эффекты. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.

Более частые побочные эффекты

Эти списки содержат примеры наиболее распространенных побочных эффектов, которые могут возникать с Trulicity или с обоими препаратами (при индивидуальном приеме).

  • Может произойти с Trulicity:
    • боль в животе
    • утомляемость (недостаток энергии)
  • Может произойти с Victoza:
    • нет уникальных общих побочных эффектов
  • Может произойти как с Trulicity, так и с Victoza:
    • тошнота
    • рвота
    • понос
    • снижение аппетита
    • расстройство желудка
    • запор

Серьезные побочные эффекты

Эти списки содержат примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникать с Trulicity, с Victoza или с обоими препаратами (при индивидуальном приеме).

  • Может произойти с Trulicity:
    • серьезные проблемы с пищеварением
  • Может произойти с Victoza:
    • заболевание желчного пузыря
  • Может произойти как с Trulicity, так и с Victoza:
    • панкреатит
    • гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) при использовании с инсулином или некоторыми другими лекарствами от диабета
    • повреждение почек, которое может быть вызвано обезвоживанием из-за проблем с пищеварением
    • тяжелая аллергическая реакция
    • риск рака щитовидной железы *

* У Trulicity и Victoza есть предупреждение об этом побочном эффекте. Это самое серьезное предупреждение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Для получения дополнительной информации см. «Предупреждение FDA: рак щитовидной железы» в начале этой статьи.

Эффективность для снижения уровня сахара в крови

Trulicity и Victoza используются для повышения уровня сахара в крови у взрослых с диабетом 2 типа. Для этого используются оба препарата вместе с диетой и физическими упражнениями.

Использование Trulicity и Victoza для лечения диабета 2 типа напрямую сравнивалось в клиническом исследовании. В 26-недельном исследовании люди принимали метформин либо с недельной дозой Trulicity, либо с суточной дозой Victoza. Исследователи этого исследования обнаружили, что разница в том, насколько каждый препарат снижает уровень сахара в крови, составляет менее 0,1%. Это означает, что они считаются одинаково эффективными.

Эффективность для снижения сердечно-сосудистых рисков

Trulicity и Victoza также одобрены для использования у взрослых с диабетом 2 типа, чтобы снизить риск некоторых сердечно-сосудистых заболеваний и смерти, вызванных сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Нет никаких клинических исследований, которые бы напрямую сравнивали Trulicity и Victoza для этого использования. Однако отдельные исследования Trulicity и Victoza, а также других препаратов из того же класса, называемых агонистами глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), сравнивались в большом обзоре исследований. (Класс лекарств описывает группу лекарств, которые действуют одинаково.)

Исследователи обнаружили, что все препараты-агонисты GLP-1, включая Trulicity и Victoza, снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний на 12%.

Расходы

Трулицити и Виктоза являются фирменными препаратами. В настоящее время нет генерических форм обоих препаратов. Фирменные лекарства обычно стоят больше, чем дженерики.

По оценкам GoodRx.com, Trulicity может стоить значительно меньше, чем Victoza. Фактическая цена, которую вы заплатите за оба препарата, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Как пользоваться Trulicity

Вам следует принимать Trulicity в соответствии с инструкциями вашего врача или поставщика медицинских услуг. Они объяснят, как использовать ручку Trulicity перед первой дозой.

Вы примете Трулицити в виде инъекции под кожу (подкожной инъекции). Вы можете делать себе инъекции под кожу живота, бедра или плеча. Вы должны менять место инъекции при каждой дозе, чтобы предотвратить образование твердых комков или жировых отложений.

Вам не нужно собирать ручку Trulicity. Он готов к использованию. Просто убедитесь, что перо не просрочено и не повреждено, прежде чем использовать его.

Eli Lilly and Company, производитель Trulicity, предоставляет видео, в котором объясняется, как использовать ручку для инъекций. Они также предоставляют письменные пошаговые инструкции.

Внимательно прочтите инструкцию перед первой инъекцией самостоятельно. Если вы все еще не знаете, как это сделать, обратитесь к врачу или фармацевту за дополнительными советами о том, как вводить Трулицити.

Когда брать

Трулициты принимают один раз в неделю. Выберите день, когда вы, скорее всего, запомните его. Вы можете поменять дни, если вам нужно, но убедитесь, что между приемами есть не менее 3 дней (72 часа).

Нет лучшего времени для приема Trulicity. Принимайте его в то время, которое лучше всего соответствует вашему расписанию и когда вы, скорее всего, не забудете принять его. Например, это может быть первым делом утром, перед прогулкой с собакой или когда вы чистите зубы.

Чтобы не пропустить прием, попробуйте установить напоминание на свой телефон. Также может быть полезен таймер приема лекарств.

Использование Trulicity с инсулином

Ваш врач может порекомендовать вам принимать Trulicity с инсулином, чтобы достичь целевого уровня сахара в крови.

Если вы принимаете и Трулицити, и инсулин, важно никогда не смешивать эти два препарата вместе. И не вводите их в один и тот же сайт. Вы можете вводить и Trulicity, и инсулин в одну и ту же область тела (живот, бедро или плечо), но между инъекциями должно быть не менее нескольких дюймов. Это поможет вам получить полную дозу обоих препаратов. Это также поможет предотвратить проблемы в месте инъекции, такие как боль, покраснение, образование твердых комков или жировых отложений.

Прием Trulicity и инсулина может увеличить риск гипогликемии (низкого уровня сахара в крови). Когда вы начнете принимать оба препарата вместе, ваш врач может назначить более низкую дозу инсулина, пока вы не узнаете, как комбинация препаратов повлияет на уровень сахара в крови. Ваш врач может также порекомендовать вам вначале чаще проверять уровень сахара в крови.

Если у вас есть какие-либо вопросы о том, как и куда вводить эти два препарата, поговорите со своим врачом или фармацевтом. Они также могут порекомендовать, как часто вам следует проверять уровень сахара в крови.

Использование Trulicity с другими препаратами

При использовании для снижения уровня сахара в крови Trulicity также может использоваться с другими лекарствами от диабета, помимо инсулина (обсуждалось чуть выше).

Лекарства, которые обычно используются с Trulicity, включают:

  • метформин (Glumetza, Riomet)
  • сульфонилмочевины, такие как:
    • глипизид (Glucotrol, Glucotrol XL)
    • глимепирид (Амарил)
    • глибурид (Диабета, Глиназа)
  • ингибиторы натрий-глюкозного котранспорта 2, такие как:
    • канаглифлозин (Инвокана)
    • дапаглифлозин (Фарксига)
    • эмпаглифлозин (Jardiance)
    • эртуглифлозин (Стеглатро)
  • ингибиторы дипептидилпептидазы-4, такие как:
    • линаглиптин (Tradjenta)
    • алоглиптин (Несина)
    • саксаглиптин (Онглиза)
    • ситаглиптин (янувия)
  • тиазолидиндионы, такие как:
    • пиоглитазон (Actos)
    • розиглитазон (Авандия)

Trulicity использует

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобряет отпускаемые по рецепту лекарства, такие как Trulicity, для лечения определенных заболеваний.

Trulicity одобрен FDA для следующих применений у взрослых с диабетом 2 типа:

  • Для снижения уровня сахара в крови. Для этого Trulicity назначается вместе с диетой и упражнениями для повышения уровня сахара в крови.
  • Чтобы снизить риск некоторых сердечно-сосудистых заболеваний. Для этого Trulicity назначают взрослым с известным сердечно-сосудистым заболеванием или с более чем одним фактором риска * сердечно-сосудистого заболевания. Он используется для снижения риска сердечного приступа и инсульта, которые не приводят к смерти. И он используется для снижения риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

* Примеры факторов риска сердечных заболеваний: высокий уровень холестерина, пожилой возраст, высокое кровяное давление и курение.

Trulicity для снижения уровня сахара в крови при диабете 2 типа

При диабете повышенный уровень сахара (глюкозы) в крови. Обычно ваше тело использует инсулин, чтобы помочь переместить сахар в клетки из кровотока. (Как только сахар попадает в ваши клетки, он используется вашим телом для производства энергии.)

При диабете 2 типа ваш организм не использует инсулин должным образом. И если ваш диабет со временем прогрессирует, ваше тело может перестать вырабатывать достаточно инсулина.

Trulicity помогает снизить уровень сахара в крови у людей с диабетом 2 типа.

Эффективность снижения сахара в крови

В клинических исследованиях исследователи проверили эффективность лекарств от диабета, измерив гемоглобин A1c (HbA1c) человека. Это измерение среднего уровня сахара в крови человека за последние 3 месяца. Американская диабетическая ассоциация рекомендует для большинства людей целевой уровень HbA1c менее 7%.

Эффективность Trulicity была протестирована отдельно и в сочетании с несколькими различными лекарствами от диабета.

Одно клиническое исследование проверило Trulicity самостоятельно. Люди с диабетом 2 типа принимали либо Трулицити, либо метформин.После 26 недель лечения HbA1c снизился на:

  • От 0,7% до 0,8% у людей, принимавших Trulicity
  • 0,6% у людей, принимающих метформин

В другом клиническом исследовании эффективность Трулицити была проверена в сочетании с метформином. Люди с диабетом 2 типа принимали одну из двух разных доз Трулицити или ситаглиптина (Янувия). И все тоже принимали метформин. После 1 года лечения уровень HbA1c снизился на:

  • 0,9% у людей, которые принимали 0,75 мг Trulicity
  • 1,1% у людей, которые принимали 1,5 мг Trulicity
  • 0,4% у людей, принимавших ситаглиптин

Информация об эффективности Trulicity при использовании с другими лекарствами от диабета доступна в информации о назначении Trulicity.

Trulicity для снижения сердечно-сосудистых рисков при диабете 2 типа

Неизлечимый диабет 2 типа может повредить ваши кровеносные сосуды. Это потому, что высокий уровень сахара в крови может повредить ваши кровеносные сосуды. А это может привести к определенным сердечно-сосудистым проблемам.

Trulicity помогает снизить риск некоторых сердечно-сосудистых заболеваний у людей с диабетом, поскольку контролирует уровень сахара в крови. В частности, он используется для снижения риска сердечного приступа и инсульта и не приводит к смерти. И он используется для снижения риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

Эффективность в снижении риска некоторых сердечно-сосудистых проблем

В одном клиническом исследовании изучались люди с диабетом 2 типа, у которых были либо сердечно-сосудистые заболевания, либо более одного фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний. Люди принимали либо трулицити, либо плацебо (лечение без активного лекарства) в дополнение к своим обычным лекарствам.

Исследователи пытались выяснить, не будет ли у людей серьезной проблемы с сердечно-сосудистой системой. К ним относятся сердечно-сосудистая смерть (смерть, вызванная проблемами сердца или кровеносных сосудов), сердечный приступ или инсульт, не приведшие к смерти.

За людьми в исследовании наблюдали около 5,5 лет. При лечении были замечены следующие результаты:

У людей, принимающих TrulicityУ людей, принимающих плацебоСердечно-сосудистая смерть6.4%7.0%Сердечный приступ, не приведший к смерти4.1%4.3%Инсульт, не приведший к смерти2.7%3.5%

Ограничения использования

Важно отметить, что Trulicity не одобрен для использования у людей с диабетом 1 типа. Вместо этого он разрешен только для людей с диабетом 2 типа.

Кроме того, Trulicity не изучалась на людях со следующими состояниями:

  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы) в анамнезе
  • тяжелые желудочно-кишечные (желудочные или кишечные) заболевания, в том числе гастропарез (паралич мышцы живота)

По этой причине Trulicity не рекомендуется людям с такими заболеваниями.

Трулициты и алкоголь

Нет никаких известных взаимодействий между Trulicity и алкоголем.

Американская диабетическая ассоциация рекомендует большинству людей с диабетом употреблять не более умеренного количества алкоголя. Это означает не более одного напитка в день для женщин и не более двух напитков в день для мужчин. Тем не менее, людям, у которых уровень сахара в крови не контролируется, следует подождать, чтобы пить алкоголь, пока их диабет не станет лучше.

Если вы употребляете алкоголь, поговорите со своим врачом о том, сколько алкоголя безопасно для вас.

Trulicity взаимодействия

Trulicity может взаимодействовать с несколькими другими лекарствами. Разные взаимодействия могут вызывать разные эффекты. Например, некоторые взаимодействия могут повлиять на эффективность действия лекарства. Другие взаимодействия могут усилить побочные эффекты или сделать их более серьезными.

Трулициты и другие лекарства

Ниже приведен список лекарств, которые могут взаимодействовать с Trulicity. Этот список не содержит всех препаратов, которые могут взаимодействовать с Trulicity.

Перед приемом Трулицити посоветуйтесь со своим врачом и фармацевтом. Расскажите им обо всех рецептурных, безрецептурных и других лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Предоставление этой информации может помочь вам избежать потенциальных взаимодействий.

Если у вас есть вопросы о лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, спросите своего врача или фармацевта.

Трулицити и некоторые другие лекарства от диабета

Trulicity часто принимают в сочетании с другими лекарствами от диабета. Однако это может увеличить риск гипогликемии (низкого уровня сахара в крови).

Примеры других лекарств от диабета, которые могут увеличить риск гипогликемии, включают:

  • глипизид (Glucotrol, Glucotrol XL)
  • глимепирид (Амарил)
  • глибурид (Диабета, Глиназа)
  • инсулин гларгин (Basaglar, Lantus, Toujeo)
  • инсулин детемир (Левемир)
  • инсулин деглудек (Тресиба)

Если вам необходимо принимать Trulicity с одним из этих препаратов, ваш врач может назначить вам более низкую дозу другого препарата. Они также могут попросить вас проверять уровень сахара в крови чаще, чем обычно, до тех пор, пока вы не узнаете, как комбинация лекарств влияет на уровень сахара в крови.

Трулициты и препараты, принимаемые внутрь

Вполне возможно, что Trulicity повлияет на то, как быстро ваше тело усваивает лекарства, которые принимаются внутрь, например таблетки, капсулы или жидкие растворы.

Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете с Trulicity. Они могут отслеживать, получаете ли вы все еще полную дозу этих других лекарств. Это поможет убедиться, что каждое лекарство по-прежнему будет для вас эффективным.

Trulicity и еда

Неизвестно, что Trulicity взаимодействует с какими-либо продуктами, поэтому нет продуктов, которых следует избегать при приеме этого препарата. Если у вас есть вопросы о потреблении определенных продуктов во время приема Trulicity, поговорите со своим врачом.

Trulicity и травы и добавки

Нет никаких трав или добавок, которые, как сообщалось, взаимодействовали бы с Trulicity. Тем не менее, вам все равно следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом, прежде чем использовать любой из этих продуктов во время приема Trulicity.

Истечение срока действия, хранение и утилизация Trulicity

Когда вы получаете Trulicity в аптеке, фармацевт добавит срок годности на этикетку на упаковке лекарства. Эта дата обычно составляет 1 год с даты выдачи лекарства.

Срок годности помогает гарантировать эффективность лекарства в течение этого времени. Текущая позиция Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заключается в том, чтобы избегать использования лекарств с истекшим сроком годности. Если у вас есть неиспользованные лекарства, срок годности которых истек, поговорите со своим фармацевтом о том, сможете ли вы их использовать.

Место хранения

Срок действия лекарства может зависеть от многих факторов, в том числе от того, как и где вы его храните.

Ручки Trulicity следует хранить в холодильнике в оригинальной упаковке, чтобы защитить их от света. Их можно хранить при комнатной температуре (не выше 86 ° F / 30 ° C) до 14 дней. Трулициты никогда не должны замораживаться. Не используйте препарат, если он заморожен.

Утилизация

Сразу после использования ручки Trulicity утилизируйте ее в одобренный FDA контейнер для утилизации острых предметов. Это помогает предотвратить случайное употребление препарата другими людьми, включая детей и домашних животных, или нанесение им вреда иглой. Вы можете купить контейнер для острых предметов в Интернете или узнать у врача, фармацевта или в страховой компании, где его получить.

В этой статье есть несколько полезных советов по утилизации лекарств. Вы также можете попросить своего фармацевта предоставить информацию о том, как утилизировать лекарство.

Общие вопросы о Trulicity

Вот ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о Trulicity.

Я подумываю остановить Trulicity. Как я должен это делать?

Не прекращайте прием Trulicity, не посоветовавшись с врачом. Они могут определить, является ли остановка Trulicity безопасным вариантом для вас. Они также могут помочь решить любые проблемы, например побочные эффекты, которые могут вызвать у вас желание отменить прием препарата.

Можно ли использовать Trulicity для похудения, как Saxenda?

Trulicity не одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) для похудания.

Хотя некоторые люди, участвовавшие в клинических исследованиях Trulicity, действительно похудели, препарат не предназначен для этой цели.

Поговорите со своим врачом, если вы беспокоитесь о поддержании здорового веса.

Улучшает ли Trulicity уровень сахара в крови при диабете 1 типа?

Trulicity не одобрен FDA для лечения диабета 1 типа. Тем не менее, было проведено некоторое исследование использования препарата при этом состоянии.

В обзорной статье о 12 клинических исследованиях несколько препаратов из класса агонистов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) были протестированы для лечения диабета 1 типа. (Это класс наркотиков, к которому принадлежит Trulicity, но Trulicity не был включен ни в одно из исследований.)

В этом обзоре исследователи обнаружили, что некоторые агонисты GLP-1 могут быть полезны некоторым людям с диабетом 1 типа. Пока неизвестно, принесет ли Trulicity пользу людям с этим заболеванием.

Американская диабетическая ассоциация заявляет, что необходимы дополнительные исследования, прежде чем агонисты GLP-1, такие как Trulicity, можно будет рекомендовать людям с диабетом 1 типа.

Trulicity - это разновидность инсулина?

Нет, Trulicity - это не инсулин. Trulicity работает иначе, чем инсулин.

Лечение инсулином предназначено для замены или увеличения количества инсулина, доступного в вашем организме. Trulicity работает, говоря вашей поджелудочной железе выделять больше вашего собственного инсулина. (Trulicity работает в вашем теле и другими способами.) И инсулин, и Trulicity увеличивают количество инсулина, которое ваше тело может использовать, но они делают это по-разному.

Поскольку инсулин и трулициты действуют по-разному, некоторые люди используют оба препарата для повышения уровня сахара в крови.

Излечит ли Trulicity диабет 2 типа?

Нет. В настоящее время нет лекарства от диабета 2 типа. Trulicity может помочь вам улучшить уровень сахара в крови при использовании в сочетании со здоровой диетой и тренировками. Однако это не вылечит состояние.

Трулицизм и беременность

Неизвестно, безопасно ли использовать Trulicity во время беременности. В исследованиях на животных был отмечен вред потомству, когда беременной женщине вводили Trulicity. Однако исследования на животных не всегда предсказывают, что произойдет во время беременности человека.

Если у вас диабет 2 типа до того, как вы забеременели, или у вас диабет во время беременности, поговорите со своим врачом о наиболее эффективных вариантах лечения. Они обсудят с вами преимущества и риски использования Trulicity во время беременности.

Трулицизм и контроль рождаемости

Неизвестно, безопасно ли принимать Трулицити во время беременности. Если вы ведете половую жизнь и можете забеременеть или ваш партнер, поговорите со своим врачом о ваших потребностях в контроле над рождаемостью, пока вы используете Trulicity.

Трулицизм и грудное вскармливание

Неизвестно, безопасно ли принимать Trulicity во время грудного вскармливания. Не было исследований, которые определяли, проникает ли Trulicity в грудное молоко человека.

Если вы кормите грудью и рассматриваете возможность лечения Trulicity, поговорите со своим врачом. Они порекомендуют самый безопасный способ кормления вашего ребенка.

Стоимость Trulicity

Как и в случае со всеми лекарствами, стоимость Trulicity может варьироваться.

Фактическая цена, которую вы заплатите, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Ваш страховой план может потребовать от вас получения предварительного разрешения, прежде чем утверждать покрытие для Trulicity. Это означает, что ваш врач должен будет отправить запрос в вашу страховую компанию с просьбой покрыть лекарство. Страховая компания рассмотрит запрос и сообщит вам и вашему врачу, будет ли ваш план покрывать Trulicity.

Если вы не уверены, потребуется ли вам предварительное разрешение на использование Trulicity, обратитесь в свою страховую компанию.

Финансовая помощь

Если вам нужна финансовая поддержка для оплаты Trulicity, вам доступна помощь. Eli Lilly and Company, производитель Trulicity, предлагает сберегательную карту Trulicity и программу помощи пациентам Lilly Cares Foundation. Чтобы получить дополнительную информацию и узнать, имеете ли вы право на поддержку, посетите веб-сайты программы или позвоните по телефону 800-545-5979.

Как работает Trulicity

Trulicity помогает улучшить уровень сахара в крови у людей с диабетом 2 типа. Это также помогает снизить риск некоторых сердечно-сосудистых заболеваний у людей с диабетом 2 типа.

Для получения дополнительной информации об этих условиях и о том, как Trulicity используется для их лечения, см. Раздел «Использование Trulicity» выше.

Что происходит с диабетом 2 типа

Когда вы едите, ваше тело разбивает пищу на более мелкие кусочки, в том числе сахар. Когда сахар попадает в ваш кровоток, ваше тело приказывает поджелудочной железе вырабатывать инсулин.

Обычно инсулин перемещает сахар из кровотока в клетки. Как только сахар попадает в ваши клетки, он используется для получения энергии.

Люди с диабетом 2 типа обычно вырабатывают достаточно инсулина, чтобы транспортировать сахар в свои клетки. Однако клетки не реагируют на инсулин так, как раньше. Это называется инсулинорезистентностью. Со временем люди с диабетом 2 типа могут вообще перестать вырабатывать инсулин.

Инсулинорезистентность приводит к высокому уровню сахара в крови. Кроме того, ваши клетки не получают энергии, необходимой для правильного функционирования. Эти два результата могут привести к серьезным осложнениям, таким как повреждение нервов, глаз и других органов.

Как диабет влияет на вашу сердечно-сосудистую систему

Неизлечимый диабет 2 типа может вызвать проблемы с кровеносными сосудами. Это потому, что высокий уровень сахара в крови может повредить кровеносные сосуды. И это может привести к определенным сердечно-сосудистым проблемам, таким как сердечный приступ и инсульт.

Что делает Trulicity

Трулициты содержит активный препарат дулаглутид.

Дулаглутид является агонистом глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1). Он работает, прикрепляясь к рецепторам GLP-1 (док-станции) на определенных клетках поджелудочной железы. Это говорит этим клеткам поджелудочной железы выделять инсулин, когда в вашем кровотоке присутствует сахар. Выделяемый инсулин помогает снизить уровень сахара в крови, транспортируя сахар в ваши клетки.

Trulicity также снижает уровень сахара в крови, заставляя ваш желудок обрабатывать и перемещать пищу медленнее, чем обычно. Это снижает количество сахара, высвобождаемого из пищи в кровоток за один раз.

Кроме того, Trulicity блокирует гормон, называемый глюкагоном. Глюкагон обычно говорит вашей печени расщеплять накопленный сахар (называемый гликогеном) и выпускать его в кровоток. Блокируя действие глюкагона, Trulicity помогает еще больше снизить уровень сахара в крови. А за счет снижения уровня сахара в крови препарат также помогает снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Сколько времени нужно на работу?

Trulicity начинает работать вскоре после того, как вы начнете его принимать. Однако, чтобы увидеть все эффекты Trulicity, может потребоваться от нескольких недель до месяца.

Как долго он остается в вашей системе?

Период полураспада Trulicity составляет около 5 дней. Это означает, что вашему организму требуется около 5 дней, чтобы вывести половину дозы после того, как вы ее приняли. Затем потребуется еще 5 дней, чтобы удалить половину того, что осталось, и так далее, пока не будет выведено все лекарство.

Как правило, для полного выведения из организма полной дозы препарата требуется от четырех до пяти периодов полураспада.

Меры предосторожности Trulicity

Этот препарат требует нескольких мер предосторожности.

Предупреждение FDA: рак щитовидной железы

Для этого препарата есть предупреждение в рамке. Это самое серьезное предупреждение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Предупреждение в рамке предупреждает врачей и пациентов о воздействии лекарств, которые могут быть опасными.

В исследованиях на животных Trulicity увеличивал риск опухолей щитовидной железы. Неизвестно, увеличивается ли этот риск у людей. Вам не следует принимать Trulicity, если у вас есть история (личная или семейная) медуллярной карциномы щитовидной железы (MTC) или если у вас синдром множественной эндокринной неоплазии 2 типа (MEN 2).

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы опухоли щитовидной железы, в том числе:

  • комок в твоей шее
  • проблемы с глотанием
  • одышка
  • хриплый голос, которому не становится лучше

Прочие меры предосторожности

Прежде чем принимать Trulicity, поговорите со своим врачом об истории вашего здоровья. Trulicity может не подойти вам, если у вас есть определенные заболевания или другие факторы, влияющие на ваше здоровье. К ним относятся:

  • Панкреатит. Trulicity может повысить риск панкреатита (воспаления поджелудочной железы). Если вы заболели панкреатитом во время приема Trulicity в прошлом, вам не следует перезапускать Trulicity. Кроме того, неизвестно, безопасен ли Трулицити для людей, у которых был панкреатит, но которые раньше не принимали Трулицити. Если у вас в анамнезе были проблемы с поджелудочной железой, поговорите со своим врачом о том, безопасен ли Trulicity для вас.
  • Проблемы с почками. Трулициты могут вызвать проблемы с почками и могут усугубить любые проблемы с почками, которые у вас уже есть. Ваш врач захочет контролировать вашу функцию почек, пока вы принимаете Trulicity. Если ваши проблемы с почками ухудшатся, вам может потребоваться прекратить прием этого препарата.
  • Проблемы с печенью. Неизвестно, насколько безопасен Trulicity для людей с проблемами печени. Если у вас проблемы с печенью, ваш врач захочет контролировать вашу функцию печени, пока вы принимаете это лекарство. Если ваши проблемы с печенью ухудшаются, вам может потребоваться прекратить лечение Trulicity.
  • Сильная аллергическая реакция. Вам не следует принимать Trulicity, если в прошлом у вас была тяжелая аллергическая реакция. Если у вас была тяжелая аллергическая реакция на другой препарат из того же класса (агонисты GLP-1), возможно, у вас также будет реакция на Trulicity. Поговорите со своим врачом, если у вас была аллергическая реакция на Трулицити или лекарство от диабета, такое как Трулицити. Они могут помочь определить, безопасна ли для вас Trulicity.
  • Серьезные проблемы с пищеварением, в том числе гастропарез. Trulicity не рекомендуется людям с тяжелыми желудочно-кишечными проблемами. Это включает в себя гастропарез - состояние, при котором мышцы желудка не могут должным образом перемещать пищу через кишечник. Trulicity может усугубить эти проблемы, что может привести к серьезным побочным эффектам. Поговорите со своим врачом о своем здоровье желудочно-кишечного тракта и о том, безопасен ли для вас Trulicity.
  • Диабетическая ретинопатия. Если у вас диабет и сердечно-сосудистые заболевания, у вас может развиться состояние, называемое диабетической ретинопатией, которое представляет собой повреждение сетчатки (тонкий слой ткани в задней части глаза). Если у вас уже есть это состояние, Trulicity может его ухудшить. Расскажите своему врачу о любых проблемах с глазами, прежде чем принимать Trulicity. Если у вас была диабетическая ретинопатия, ваш врач может более внимательно, чем обычно, следить за здоровьем ваших глаз во время лечения.
  • Беременность. Неизвестно, безопасно ли принимать Трулицити во время беременности. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Трулицизм и беременность» выше.
  • Грудное вскармливание. Неизвестно, безопасно ли принимать Trulicity во время грудного вскармливания. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Трусливость и грудное вскармливание» выше.

Примечание: Для получения дополнительной информации о потенциальных негативных эффектах Trulicity см. Раздел «Побочные эффекты Trulicity» выше.

Передозировка Trulicity

Использование больше рекомендованной дозировки Trulicity может привести к серьезным побочным эффектам.

Симптомы передозировки

Симптомы передозировки могут включать:

  • тошнота
  • рвота
  • гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)

Что делать при передозировке

Если вам кажется, что вы приняли слишком много этого препарата, обратитесь к врачу. Вы также можете позвонить в Американскую ассоциацию центров по борьбе с отравлениями по телефону 800-222-1222 или воспользоваться их онлайн-инструментом. Но если у вас серьезные симптомы, немедленно позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Профессиональная информация для Trulicity

Следующая информация предназначена для врачей и других медицинских работников.

Показания

Trulicity одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) для улучшения гликемического контроля у взрослых с диабетом 2 типа. Он одобрен для использования в качестве дополнительной терапии к диете и физическим упражнениям. Кроме того, это лекарство показано для снижения риска серьезных сердечно-сосудистых событий у взрослых с диабетом 2 типа, у которых есть сердечно-сосудистые заболевания или более одного фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Механизм действия

Трулициты (дулаглутид) представляет собой агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1). Было показано, что он вызывает снижение гемоглобина A1c (HbA1c) путем связывания с рецептором GLP-1 в бета-клетках поджелудочной железы. Рецептор GLP-1 связан с аденилатциклазой, которая увеличивает внутриклеточный циклический АМФ. Это позволяет глюкозозависимому высвобождению инсулина из бета-клеток поджелудочной железы, что снижает уровень глюкозы в плазме.

Кроме того, Trulicity вызывает снижение HbA1c за счет уменьшения секреции глюкагона, тем самым предотвращая превращение накопленного гликогена в глюкозу. Trulicity также задерживает опорожнение желудка, что снижает скорость всасывания глюкозы из принятой пищи.

Фармакокинетика и метаболизм

После подкожного введения время достижения максимальной концентрации в плазме составляет от 24 до 72 часов. Стабильная концентрация достигается в течение 2–4 недель. Метаболизм происходит через пути катаболизма белков. Период полувыведения составляет примерно 5 дней для любой дозы (0,75 мг или 1,75 мг).

Хотя системное воздействие увеличивается на всех уровнях нарушения функции почек, конкретных рекомендаций по дозировке для почек нет.

Воздействие также увеличивается при нарушении функции печени; проявлять осторожность при использовании Trulicity в этой группе населения.

Противопоказания.

Trulicity противопоказан людям с:

  • личный или семейный анамнез медуллярной карциномы щитовидной железы
  • синдром множественной эндокринной неоплазии 2 типа (МЭН 2)
  • история серьезной гиперчувствительности к дулаглутиду или любому из неактивных ингредиентов Trulicity

Место хранения

Trulicity следует хранить в холодильнике в оригинальной упаковке для защиты от света. Его можно хранить до 14 дней при комнатной температуре, не выше 30 ° C (86 ° F).

Трулициты никогда не должны замораживаться. Его нельзя использовать, если он когда-либо был заморожен.

Заявление об ограничении ответственности: Медицинские новости сегодня приложил все усилия, чтобы убедиться, что вся информация фактическая, исчерпывающая и актуальная. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия с лекарствами, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.

none:  отцовство тревога - стресс кислотный рефлюкс - герд