Эти диеты и добавки могут не защитить сердце.
Врачи часто рекомендуют определенные диетические вмешательства - например, соблюдение диеты средиземноморского типа или сокращение потребления соли - в интересах защиты здоровья сердца. Кроме того, многие люди считают, что пищевые добавки помогут им оставаться здоровыми.
Общеизвестно, что диета и образ жизни играют важную роль в поддержании физического здоровья и общего благополучия человека.
Вот почему врачи могут посоветовать своим пациентам изменить их диету и образ жизни, сделав их более способными к хорошему здоровью.
В частности, диетические вмешательства якобы могут помочь людям сохранить здоровье сердечно-сосудистой системы, предотвратить сердечные заболевания и такие события, как инсульты.
В рекомендациях по питанию для жителей США рекомендуется придерживаться здоровой диеты, например вегетарианской или средиземноморской диеты, богатой овощами, бобовыми и нежирным мясом.
В связи с этим многие люди считают, что прием пищевых добавок может улучшить различные аспекты их здоровья, включая здоровье сердца, хотя недавние исследования опровергли это предположение.
Теперь, метаанализ, проведенный исследователями из различных сотрудничающих учреждений, включая Медицинскую школу Джонса Хопкинса в Балтиморе, Мэриленд, Университет Западной Вирджинии в Моргантауне и Клинику Мэйо в Рочестере, Миннесота, - предполагает, что многие вмешательства и даже большее количество добавок могут оказаться неприемлемыми. защитный эффект для сердца, а некоторые могут даже навредить сердечно-сосудистой системе.
Обзор, первым автором которого является доктор Сафи Хан из Университета Западной Вирджинии, опубликован в Анналы внутренней медицины.
Общие вмешательства могут привести к сбою сердца
В своем исследовании доктор Хан и его команда проанализировали данные 277 рандомизированных контролируемых испытаний, в которых участвовали почти 1 миллион участников. Они изучили влияние 16 пищевых добавок и восьми диетических вмешательств на здоровье сердечно-сосудистой системы и смертность.
Учитывались следующие добавки: селен, поливитамины, железо, фолиевая кислота, кальций, кальций плюс витамин D, бета-каротин, антиоксиданты, длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 и витамины A, B и B-3. , B-6, C, D и E.
Диетические вмешательства включали: модифицированный диетический жир, пониженное содержание соли (у людей с нормальным и высоким артериальным давлением), пониженное содержание насыщенных жиров, средиземноморская диета, пониженное содержание пищевых жиров, повышенное потребление полиненасыщенных жирных кислот омега-6 и повышенное потребление омега-3. альфа-линоленовая кислота.
Доктор Хан и его коллеги обнаружили, что некоторые из этих вмешательств имели положительный эффект. Например, употребление меньшего количества соли может снизить риск преждевременной смерти у людей с нормальным кровяным давлением, хотя и с умеренной уверенностью.
Более того, они пришли к выводу, что длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 защищают от сердечных приступов и ишемической болезни сердца и что существует связь между потреблением фолиевой кислоты и несколько более низким риском инсульта, но все это с низкой достоверностью.
В то же время, однако, другие добавки и вмешательства оказались либо неэффективными, либо даже вредными.
Исследователи обнаружили, что прием поливитаминов, селена, витамина A, витамина B-6, витамина C, витамина D, витамина E, кальция, фолиевой кислоты и железа существенно не защищает от сердечно-сосудистых заболеваний и преждевременной смерти. Они также отметили, что соблюдение средиземноморской диеты, сокращение потребления насыщенных жиров, изменение потребления жиров, уменьшение количества диетических жиров и увеличение количества диетических омега-3 и омега-6 не приносит пользы.
Фактически, люди, которые принимали добавки кальция и витамина D вместе, на самом деле имели более высокий риск инсульта, хотя и с умеренной уверенностью.
Однако в своей статье исследователи признают, что «эти результаты ограничены неоптимальным качеством доказательств». Они ссылаются на тот факт, что из-за различных методологий исследований, которые они оценивали, они «не могли анализировать вмешательства в соответствии с важными подгруппами, такими как пол, индекс массы тела [ИМТ], значения липидов, пороговые значения артериального давления, диабет. и история [сердечно-сосудистого заболевания] ».
Тем не менее, они утверждают, что их текущий обзор прокладывает путь к лучшему уходу и более тщательным исследованиям полезности и ценности различных диетических вмешательств:
«Это исследование может помочь тем, кто составляет профессиональные рекомендации по сердечно-сосудистым заболеваниям и питанию, изменить свои рекомендации, предоставить клиницистам базу данных для обсуждения пищевых добавок со своими пациентами и направить новые исследования для восполнения пробела в доказательствах».
Авторы сопроводительной редакционной статьи, доктора Амитабх Панди и Эрик Тополь, оба из Исследовательского переводческого института Скриппса в Ла-Хойя, Калифорния, также подчеркивают, что качество данных во многих исследованиях, оценивающих влияние диетических вмешательств и добавок на здоровье сердца, может быть сомнительным.
«[D] Различия в географии, дозировке и способах приготовления - большинство исследований основаны на дневниках питания, которые основаны на воспоминаниях человека о том, что он потреблял - поднимают вопросы о достоверности данных», - пишут они.
«Возможно, однако, самая большая разница, которую необходимо учитывать в будущем, - это индивидуальность», - добавляют они, советуя в будущих исследованиях уделять больше внимания различиям между участниками.
