Исследование переворачивает наши представления о камнях в почках
Современные методы лечения камней в почках ограничены и иногда болезненны. Исследования меняют наши представления об их составе и поведении, предполагая, что однажды мы можем полностью растворить их «прямо в почках пациента».
В Соединенных Штатах примерно у 1 из 11 человек есть камни в почках.
Они больше влияют на мужчин, чем на женщин; они развиваются более чем у 10 процентов мужчин по сравнению с 7,1 процента женщин.
Хотя в целом камни в почках безвредны, их связывают с более серьезными заболеваниями, такими как ожирение, диабет и высокое кровяное давление.
Прохождение камней в почках может быть очень болезненным. Камни в основном состоят из оксалата кальция, который до сих пор считался нерастворимым в почках.
Однако новые исследования показывают, что это может быть не так. Новое исследование, основанное на знаниях в области геологии, микроскопии и медицины и использующее множество передовых технологий, обнаружило, что камни в почках могут растворяться и действительно растворяются.
Новые данные раскрывают дополнительную информацию о природе и составе камней в почках, что противоречит представлениям о камнях в почках, которые преобладали на протяжении веков.
Маянди Сивагуру, заместитель директора Института геномной биологии Карла Р. Вёза при Университете Иллинойса в Урбана-Шампейн, является первым автором статьи, опубликованной в журнале. Научные отчеты.
«Поминутная запись состояния почек»
Сивагуру и его коллеги использовали комбинацию новейших оптических методов для изучения тонких срезов камней в почках.
Они объясняют, что многие методы визуализации, используемые в этом исследовании, распространены в геологии и геобиологии, но никогда не использовались для изучения минерализации in vivo.
Одна из использованных методик - автофлуоресцентная микроскопия нанометрового масштаба со сверхвысоким разрешением - позволила исследователям просматривать срезы почечных камней с разрешением 140 нанометров. Нанометр - это миллиардная часть метра.
Анализ показал, что камни в почках состоят из «чередующихся нанослоев кристаллов, богатых органическими веществами и минералами». Более того, эти слои «поразительно похожи» на другие древние осадочные отложения, такие как «морские строматолиты, ооиды, раковины и жемчуг устриц» и другие.
Один из ведущих авторов исследования Брюс Фуке, профессор геологии и микробиологии из Университета Иллинойса, объясняет, что означают результаты, говоря: «В геологии, когда вы видите слои, это означает, что что-то более старое находится под чем-то более молодым. Один слой, - заявляет он, - может быть нанесен в течение очень коротких или очень длительных периодов времени ».
Итак, «вместо того, чтобы быть бесполезными кристаллическими комками, камни в почках представляют собой поминутную запись состояния и функционирования почек человека», - добавляет профессор Фуке.
«[J] Только один камень представляет собой целую серию событий во времени, которые имеют решающее значение для расшифровки истории почечнокаменной болезни».
Растворение камней «прямо в почке пациента»
Важно отметить, что исследование также показало, что некоторые из этих слоев деградировали, обнажив «разрушенные кристаллы». Изображения показали, что начали развиваться новые кристаллы, что свидетельствует о том, что камни в почках «подвергаются множеству процессов растворения, поскольку они кристаллизуются и растут в почках».
Другими словами, камни в почках циклически растворяются и снова отрастают, говорит со-ведущий автор исследования Джессика Со, студентка медицинского факультета клиники Мэйо в Рочестере, штат Миннесота, и доктор философии. студентка Иллинойского университета.
«До этого исследования, - утверждает она, - считалось, что камень в почках - это простой кристалл, который со временем становится больше. Мы видим здесь динамику. Камень растет и растворяется, растет и растворяется. Он очень богат множеством компонентов. Он очень живой.
Это противоречит вековому убеждению: камни в почках однородны и практически нерастворимы in vivo.
«Вопреки тому, чему врачи учатся во время своей медицинской подготовки, мы обнаружили, что камни в почках подвергаются динамическому процессу роста и растворения, роста и растворения», - объясняет профессор Фуке.
«Это означает, что однажды мы сможем вмешаться, чтобы полностью растворить камни прямо в почке пациента, что, по мнению большинства врачей, сегодня невозможно».
Проф. Брюс Фуке
«Эти наблюдения, - заключают исследователи, - открывают принципиально новую парадигму клинических подходов, которые включают растворение камней in vivo».
