Эмфизема против хронического бронхита

Эмфизема и хронический бронхит - это заболевания легких, которые подпадают под термин хроническая обструктивная болезнь легких или ХОБЛ. Некоторые симптомы схожи, например одышка и хрипы, но это разные состояния.

Эмфизема - это заболевание легких, при котором повреждаются воздушные мешочки или альвеолы. Эти воздушные мешочки снабжают кровь кислородом, поэтому при повреждении воздушных мешочков в кровь может поступать меньше кислорода.

Хронический бронхит - это заболевание легких, при котором в дыхательных путях легких разрушаются крошечные волоски, называемые ресничками. Затем дыхательные пути воспаляются и сужаются, затрудняя дыхание.

Симптомы

Человек с эмфиземой может испытывать кашель, одышку и усталость.

Симптомы эмфиземы могут включать:

• одышка во время повседневной деятельности и упражнений
• кашель ежедневно или почти каждый день
• хрипы
• учащенное дыхание и сердцебиение
• бочкообразный сундук
• усталость
• проблемы со сном
• потеря веса
• проблемы с сердцем
• депрессия
• беспокойство

Симптомы хронического бронхита могут включать:

• хрипы
• боль в груди или дискомфорт
• синюшность ногтей, губ или кожи из-за недостатка кислорода в крови
• потрескивающие звуки дыхания
• опухшие ноги
• сердечная недостаточность
• одышка или затрудненное дыхание

У людей может быть хронический бронхит, если они кашляют с выделением слизи в течение 3 месяцев или дольше в год в течение 2 лет.

Сходства

Некоторые люди могут управлять своими симптомами, принимая бронходилататоры.

Хронический бронхит и эмфизема «часто возникают вместе» и составляют ХОБЛ.

Курение является основной причиной обоих состояний. По данным Американской ассоциации легких, курение сигарет вызывает 85–90% всех случаев ХОБЛ.

Некоторые факторы риска также повышают вероятность развития любого из состояний у людей, включая семейный анамнез заболевания легких и частое воздействие токсичных паров или пассивного курения.

Оба состояния затрудняют дыхание и имеют следующие симптомы:

• одышка
• хрипы
• частый кашель
• проблемы с сердцем

От обоих состояний нет лекарств, но лечение может помочь человеку справиться с симптомами. Оба состояния требуют одинаковых методов лечения. Они могут включать:

• Бронходилататоры: это лекарства, которые люди могут принимать внутрь или через ингалятор для расширения дыхательных путей и облегчения дыхания, а также для очистки от слизи.
• Другие лекарства: это могут быть стероиды и лекарства для облегчения таких симптомов, как хрипы или кашель.
• Обеспечение кислородом: людям может потребоваться дополнительный кислород, чтобы помочь им дышать и выполнять свои повседневные дела. Это может быть через нос или кислородная маска.
• Антибиотики: если у человека бактериальная инфекция легких, ему могут потребоваться антибиотики.
• Легочная реабилитация: команда специалистов в области здравоохранения составит программу, чтобы человек мог больше узнать об этих состояниях и о том, как лучше всего с ними справиться. Люди могут получить советы по упражнениям и питанию, а также консультационную поддержку.
• Изменения образа жизни: отказ от курения и отказ от вредных веществ в воздухе и пассивного курения может помочь предотвратить ухудшение условий жизни.
• Хирургия: в некоторых тяжелых случаях может потребоваться операция на легких. Процедура, называемая буллэктомией, позволяет удалить поврежденные воздушные мешки и облегчить дыхание.
• Пересадка легких: в некоторых редких случаях, когда легкие серьезно повреждены, человеку может потребоваться пересадка легких.

Отличия

Врачи часто используют рентген и спирометрию для диагностики заболеваний легких.

Основное различие между этими состояниями заключается в том, что хронический бронхит вызывает частый кашель со слизью. Основной симптом эмфиземы - одышка.

Эмфизема иногда может возникнуть из-за генетики. Унаследованное состояние, называемое дефицитом альфа-1-антитрипсина, может вызывать некоторые случаи эмфиземы. Люди склонны замечать симптомы заболевания легких, связанные с этим заболеванием, в возрасте 20–50 лет.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь может привести к хроническому бронхиту. Пожилые люди и люди, у которых есть проблемы с дыханием в молодом возрасте, также могут иметь более высокий риск хронического бронхита.

Эмфизема необратима, но можно остановить ухудшение состояния. Люди могут снизить риск развития хронического бронхита, бросив курить или избегая пассивного курения, а также ежегодно получая вакцины от гриппа.

Людям с тяжелой эмфиземой может потребоваться операция по уменьшению легкого. Это процедура, при которой удаляются участки пораженного легкого, чтобы более здоровые части работали лучше. Это может помочь людям оставаться активными и улучшить качество их жизни.

Как отличить

Врач может провести различные тесты, чтобы проверить, есть ли у человека эмфизема, хронический бронхит или другое заболевание легких.

Функциональные тесты легких показывают состояние легких, исследуя, как воздух входит в них и выходит из них. Врачи используют эти тесты для диагностики обоих состояний.

Примеры включают:

Спирометрия

Во время спирометрии человек выдыхает через трубку, прикрепленную к аппарату, называемому спирометром, который затем показывает объем воздуха, который он вдыхает и выдыхает. Спирометрия может показать, ограничен или нарушен воздушный поток, а также насколько серьезно заболевание легких.

Рентгенограмма грудной клетки

Рентген грудной клетки покажет любое повреждение легких. Люди стоят перед рентгеновским аппаратом и задерживают дыхание, чтобы рентгеновский снимок произвел изображение их легких.

Газы артериальной крови

Врач возьмет кровь из артерии, чтобы проверить уровень кислорода и углекислого газа в крови.

Мониторинг пикового расхода

При мониторинге пикового потока машина измеряет, насколько быстро человек может выдувать воздух из легких. Это позволяет оценить, насколько заболевание блокирует дыхательные пути.

Используя эти тесты, а также проведя подробный физический осмотр и собрав тщательный анамнез, врач сможет определить, является ли заболевание эмфиземой или хроническим бронхитом.

Если у человека постоянный кашель с выделением слизи не менее 3 месяцев в году в течение 2 лет подряд, это может сигнализировать о хроническом бронхите.

Если тесты показывают растянутые легкие или легкие, которые в некоторых местах больше, чем обычно, у человека может быть эмфизема.

Резюме

Эмфизема и хронический бронхит - это два разных состояния легких, которые составляют общее состояние, называемое ХОБЛ.

Оба состояния могут вызвать затрудненное дыхание и одышку. У людей с хроническим бронхитом будет продолжительный кашель с выделением слизи.

Врач может использовать различные тесты для диагностики этих состояний. Эмфизема и хронический бронхит требуют одинаковых методов лечения, чтобы справиться с симптомами.