Что нужно знать о мелкоклеточном раке легких

Рак легких может быть мелкоклеточным или немелкоклеточным. Мелкоклеточный рак легкого состоит, как следует из названия, из мелких клеток.

На мелкоклеточный рак легкого (МРЛ) приходится около 10–15% всех диагнозов рака легкого в Соединенных Штатах. Обычно он быстро растет и агрессивен, что затрудняет лечение.

Курение является основным фактором риска развития МРЛ, хотя оно также может повлиять на людей, которые никогда не курили.

Рак легких, включая SCLC, является одним из наиболее распространенных видов рака. В США около 13% всех диагностированных видов рака приходится на рак легких.

Однако количество новых случаев рака легких падает. В период с 2005 по 2014 год это число снизилось на 2,5% для мужчин и 1,2% для женщин.

Симптомы

Постоянный кашель - один из симптомов МРЛ.

Симптомы SCLC часто появляются только после того, как опухоль начинает распространяться. Кроме того, такие симптомы, как кашель, могут возникать при других состояниях.

Оба эти фактора могут отсрочить постановку диагноза.

Симптомы SCLC включают:

• хриплый голос
• постоянный кашель
• кашель с кровью или кровью в мокроте
• хрипы и затрудненное дыхание
• усталость
• частые или хронические инфекции, такие как бронхит или пневмония
• боль в груди или боль при дыхании, кашле или смехе
• потеря аппетита и похудание
• боль или затруднение глотания
• отек в венах лица или шеи

Если какой-либо из этих симптомов становится долговременным или доставляет беспокойство, важно обратиться к врачу.

Когда кашель является признаком рака? Узнай здесь.

Причины

Рак возникает, когда генетические изменения вызывают неконтролируемое деление и рост клеток. При этом они образуют опухоль.

Согласно Genetics Home Reference, большинство случаев рака легких возникает в результате изменений, происходящих в течение жизни человека. Лишь в редких случаях рак легких возникает из-за наследственной генетической особенности.

Факторы риска

Основными факторами, которые могут вызвать рак легких, включая SCLC, являются:

• курение, которое составляет около 80% случаев
• воздействие пассивного курения
• воздействие радиации, асбеста и других веществ
• воздействие высоких уровней загрязнения воздуха
• личный или семейный анамнез рака легких
• возраст, так как средний возраст постановки диагноза составляет 70 лет

Диагностика

Визуализирующие обследования могут помочь выявить повреждение легких.

Чтобы диагностировать SCLC, врач обычно:

• спросить человека об его симптомах
• провести медицинский осмотр
• просмотреть историю болезни человека

Они также могут брать образцы крови, мочи или мокроты.

Визуальные тесты, такие как рентген или компьютерная томография, могут показать, есть ли повреждение легких или других частей тела.

Если врач считает, что может присутствовать рак, он порекомендует биопсию.

Биопсия легкого обычно включает использование специальной иглы для взятия образца клеток из легких для исследования под микроскопом.

После этого медицинский работник определит стадию рака, чтобы определить, насколько далеко он распространился. Им также может потребоваться провести дополнительное сканирование, чтобы увидеть, поразил ли рак печень, мозг или другие области тела.

В чем разница между мелкоклеточным и немелкоклеточным раком легкого? Узнай здесь.

Этапы

Описывая SCLC, медицинские работники могут говорить об ограниченном или обширном раке. Мы обсудим это более подробно ниже.

Ограниченный этап

В ограниченной стадии SCLC опухоли присутствуют в одном легком. Если рак достиг каких-либо лимфатических узлов, они будут на той же стороне, что и пораженное легкое.

Ограниченный SCLC легче нацелить лучевой терапией, чем обширный SCLC. По этой причине врач может порекомендовать лечить его лучевой терапией и химиотерапией.

Примерно 1 из 3 случаев МРЛ находится на этой стадии диагностики.

Обширный этап

На этой стадии рак поражает оба легких, другие части грудной клетки и, возможно, остальное тело. Врач может сказать, что SCLC является обширным, если рак распространился на жидкость, окружающую легкие.

Примерно 2 из 3 случаев МРЛ находятся на этой стадии диагностики.

Уход

Диагностика SCLC часто происходит на более поздних стадиях. По этой причине врач может назначить агрессивный план лечения.

Это может включать в себя сочетание:

Химиотерапия: это может продлить жизнь человека, но вряд ли вылечит рак.

Лучевая терапия: это может улучшить шансы на выживание как на ограниченной, так и на обширной стадиях. Это также может помочь облегчить симптомы на более поздних стадиях.

Хирургия: это может помочь, если опухоль небольшая и ограниченная. После операции пациенту обычно проводят химиотерапию, лучевую терапию или и то, и другое.

Некоторые люди могут подумать о том, чтобы спросить своего врача о клинических испытаниях, поскольку они могут дать людям доступ к новым лекарствам, прежде чем они станут более доступными.

Исследователи будут включать людей в испытания только в том случае, если есть много доказательств того, что новое лекарство или методика будут безопасными.

Паллиативная помощь

Если вылечить рак невозможно, человеку может потребоваться паллиативная помощь. Это подразумевает, что они должны быть максимально удобными.

Например, врач может назначить обезболивающее.

На более поздних стадиях может развиться метастатический рак. Узнайте больше о том, чего ожидать на этом этапе.

Советы по образу жизни

Йога может помочь улучшить качество жизни человека с SCLC.

Наряду с традиционными методами лечения люди используют дополнительные методы лечения. Они могут помочь справиться с симптомами и улучшить качество жизни человека.

Варианты, которые могут помочь уменьшить боль, дискомфорт и беспокойство, включают:

• пищевые добавки
• массаж
• Рейки
• управляемая медитация
• йога
• иглоукалывание

Другие советы, которые могут помочь, включают:

• много отдыхать
• по возможности избегать несущественных задач для экономии энергии
• оставаться на связи с друзьями и семьей
• присоединение к онлайн-группе или группе поддержки сообщества
• делать упражнения, когда это возможно
• выбор свежих, обычных блюд вместо обработанных закусок
• посещение всех медицинских приемов и следование советам врача

Перспективы

Эксперты рассчитывают, насколько вероятно, что человек проживет в течение 5 лет или дольше после постановки диагноза, анализируя прошлые статистические данные.

• Локализованный рак: люди с одной опухолью в легком имеют 29% шанс выжить еще как минимум 5 лет.
• Региональный рак: если рак распространился на близлежащие ткани, у человека есть 15% шанс.
• Дистанционный рак: когда SCLC распространился по всему телу, 5-летняя выживаемость составляет 3%.

Общий шанс выжить в течение 5 лет или дольше с SCLC составляет около 6%.

На шансы человека на выживание могут повлиять и другие факторы, например возраст и общее состояние здоровья.

По мере того, как эксперты делают новые открытия в отношении вариантов диагностики и лечения, люди могут ожидать, что прогноз различных видов рака со временем улучшится.

Прочтите статью на испанском языке.

Вопрос:

Моя подруга только что узнала, что у нее поздняя стадия МРЛ. Она пытается решить, пройти ли ей химиотерапию, лучевую терапию или и то, и другое. Однако из-за высокой стоимости и вероятности побочных эффектов она не знает, что делать. Как она может решить?

А:

Мне жаль слышать о вашем друге. Я желаю ей удачи в этом процессе.

Чтобы помочь им определиться с вариантом лечения, люди могут поговорить со своим онкологом о лучших вариантах лечения их конкретного рака.

Они могут порекомендовать химиотерапию, лучевую терапию или и то, и другое. Кроме того, онколог будет работать со страховой компанией, чтобы покрыть эти виды лечения.

Если у человека нет страховки, во многих больницах есть программы, помогающие людям оплачивать лечение и лекарства.

Алана Биггерс, доктор медицины, магистр здравоохранения Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.