Потеря равновесия: все, что вам нужно знать
Нарушение равновесия часто происходит из-за проблем с сигналами, которые ухо посылает в мозг. Обычно они контролируют наше чувство равновесия и пространственное восприятие.
Однако, если у человека есть заболевание, поражающее мозг или внутреннее ухо, он может испытывать потерю равновесия, ощущение вращения, неустойчивость, головокружение или головокружение.
Нарушение равновесия может происходить по ряду причин, включая инфекции уха, травмы головы, прием лекарств и неврологические расстройства.
Узнайте больше о причинах потери равновесия, а также о том, как врачи диагностируют и лечат их здесь.
Причины
Возможные причины потери баланса:
Лабиринтит
Лабиринтит - это инфекция внутреннего уха или лабиринта.
Лабиринт или вестибулярная система - это структура внутреннего уха, которая помогает людям сохранять равновесие.
Если лабиринт инфицирован или воспаляется, это может вызвать потерю равновесия и повлиять на слух. Люди также могут испытывать головокружение и тошноту.
У людей может развиться лабиринтит после перенесенной инфекции верхних дыхательных путей, например, гриппа.
Узнайте больше о лабиринтите и о том, как он влияет на баланс, здесь.
Болезнь Меньера
Болезнь Меньера поражает внутреннее ухо. Жидкость скапливается во внутреннем ухе, что затрудняет передачу сигналов в мозг.
Это нарушение влияет на способность человека сохранять равновесие и слышать. Если люди болеют болезнью Меньера, они могут чувствовать головокружение и звон в ушах.
Причина болезни Меньера остается неясной, но эксперты считают, что она может быть связана с:
- генетика
- вирусные инфекции
- аутоиммунные состояния
- суженные кровеносные сосуды
Узнайте больше о болезни Меньера, в том числе о ее ранних признаках и о том, кто находится в группе риска.
Головокружение
Головокружение является симптомом различных состояний и часто сопровождает потерю равновесия. Есть два основных типа головокружения:
- Периферическое головокружение: это часто является результатом состояния, поражающего внутреннее ухо, например инфекции внутреннего уха или болезни Меньера.
- Центральное головокружение: Центральное головокружение встречается реже и может быть результатом неврологического расстройства, такого как инсульт или рассеянный склероз.
Узнайте все о головокружении и его причинах здесь.
Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение
Люди с доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением (ДППГ) или позиционным головокружением, как правило, испытывают ощущение вращения, когда они определенным образом поворачивают голову.
ДППГ возникает, когда кристаллы карбоната кальция в ухе отделяются и перемещаются в полукружные каналы внутреннего уха.
Полукружные каналы используют жидкость для определения движения головы. Отдельные кристаллы мешают движению жидкости, и внутреннее ухо начинает посылать в мозг неверные сигналы о положении головы, что вызывает головокружение.
ДППГ может поражать пожилых людей и людей, перенесших травму головы.
Узнайте больше о признаках и симптомах ДППГ в этой статье.
Легкомысленность
Ощущение головокружения также называется предобморочным состоянием. Люди могут чувствовать, что вот-вот упадут в обморок, но при этом не теряют сознание.
Пресинкопия может произойти по многим причинам, от стрессового события до низкого кровяного давления.
Если у людей регулярно возникает головокружение без известной причины, они могут пожелать поговорить с врачом о диагностике основной проблемы.
Узнайте больше о возможных причинах головокружения здесь.
Медикамент
Некоторые лекарства могут вызывать потерю равновесия в качестве побочного эффекта, влияя на внутреннее ухо или зрение, вызывая у людей головокружение или вызывая сонливость.
К лекарствам, которые могут вызвать проблемы с балансом, относятся:
- антидепрессанты
- успокаивающие препараты
- для артериального давления и болезней сердца
- те для диабета
- успокаивающие
Вестибулярный нейронит
Вестибулярный нейронит - это инфекция внутреннего уха, которая может вызвать головокружение и потерю равновесия. Это может произойти, когда вестибулярный нерв во внутреннем ухе инфицирован или воспален вирусом, например гриппом.
Узнайте больше о типах ушных инфекций и их осложнениях здесь.
Перилимфический свищ
Свищ перилимфы - это состояние, при котором небольшое отверстие между внутренним ухом и средним ухом позволяет жидкости просачиваться в среднее ухо.
Свищ может возникнуть из-за травмы головы, хронических инфекций уха или резких перепадов давления воздуха.
Люди могут чувствовать неустойчивость, головокружение или тошноту, особенно при движении.
Синдром Маль де Дебаркмента
Если человек находится на лодке или бегает на беговой дорожке в течение длительного периода времени, у него может развиться синдром Маль де Дебаркмента (MdDS).
В MdDS люди испытывают ощущение движения или покачивания, даже когда они не находятся на движущейся поверхности. Они также могут чувствовать сонливость и испытывать трудности с концентрацией внимания.
MdDS обычно проходит вскоре после того, как человек возвращается в неподвижное состояние, но иногда симптомы могут длиться дольше.
Акустическая невринома
Акустическая неврома или вестибулярная шваннома - это доброкачественная опухоль, которая давит на нервы внутреннего уха, нарушая равновесие и слух.
Акустическая невринома может вызывать у людей нестабильность или головокружение, приводить к потере слуха или звону в ухе.
Узнайте больше о том, как акустическая неврома влияет на баланс здесь.
Гладить
Если человек испытывает потерю равновесия и координации со следующими симптомами, это может быть признаком удушья.
Любой, кто думает, что у него или у кого-то из близких есть инсульт, должен позвонить в службу 911 и обратиться за неотложной медицинской помощью. Симптомы включают:
- онемение одной стороны тела
- внезапное появление проблем со зрением
- сильная головная боль
- слабость в лице, руках или ногах
- тошнота или рвота
- путаница
- проблемы с речью или пониманием других
Узнайте больше о признаках инсульта здесь.
Симптомы
Люди, которые испытывают потерю равновесия, могут чувствовать, как будто они двигаются, когда они стоят на месте. Они могут чувствовать себя неуверенно на ногах или чувствовать, как будто пространство вокруг них вращается.
Они могут чувствовать замешательство или дезориентацию. Это может заставить людей потерять представление о том, где они находятся.
Нарушение равновесия может ощущаться или проявляться любым из следующих симптомов:
- ощущение, как будто комната крутится
- головокружение
- легкомысленность
- чувство слабости
- «плавающее» чувство
- шатание или трудности при ходьбе
- тошнота
- рвота и диарея
- помутнение зрения
- изменение частоты сердечных сокращений
- изменение артериального давления
- беспокойство или паника
Человеку следует обратиться к врачу, если он испытывает потерю равновесия с любым из вышеперечисленных симптомов.
Диагностика
Врач может направить человека к аудиологу или отоларингологу, которые специализируются на слухе и состояниях, влияющих на уши, нос и горло соответственно.
Во время постановки диагноза людям может потребоваться пройти множество различных тестов, в том числе:
- анализы крови
- слуховые тесты
- тесты, которые измеряют движение глазных мышц
- тесты, которые измеряют активность мозга
- оценка осанки и равновесия при стоянии на движущейся поверхности
- сидя на вращающемся стуле и измеряя движения глаз
- вдувание теплого и холодного воздуха в слуховой проход для контроля реакции
- прикрепление электродов к шее, чтобы наблюдать за реакцией мышц
Уход
Если определенный тип лекарства вызывает потерю равновесия, врач может уменьшить дозировку или назначить альтернативные варианты.
Люди могут использовать маневр Эпели для лечения ДППГ. Маневр Эпели - это набор движений, направленных на то, чтобы выбить кристаллы из полукружного канала и вернуть их в правильное положение. Врач научит человека делать эти движения.
Если у человека инфекция уха, которая вызывает потерю равновесия, врач может назначить антибиотики или противовирусные препараты.
Для лечения болезни Меньера врач может назначить лекарства от тошноты и головокружения. Также могут помочь инъекции или применение импульсов давления в ухе.
Люди с болезнью Меньера также могут изменить образ жизни, чтобы уменьшить свои симптомы, например бросить курить и ограничить потребление соли, алкоголя и кофеина. Если эти методы лечения не работают, возможно хирургическое вмешательство.
По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, если люди чувствуют головокружение из-за инициирующего события, такого как вид крови, они могут избежать обморока с помощью:
- сжимая пальцы в кулаки
- напрягая руки
- скрестив ноги или плотно сжав бедра вместе
- сидеть с головой ниже сердца
- лежа, чтобы предотвратить любые травмы от падения
Перспективы
Внутреннее ухо отвечает за поддержание чувства равновесия человека, но это сложная система. На чувство равновесия человека может влиять множество различных состояний, поэтому лучше обратиться к врачу, чтобы диагностировать первопричину.
Лечение потери равновесия может включать прием лекарств, изменение образа жизни или даже в некоторых случаях операцию.
Некоторым людям нужно будет поддерживать состояние равновесия в течение длительного времени, и им может потребоваться работа со специалистом, называемым вестибулярным реабилитационным терапевтом. Вместе они смогут составить индивидуальный план лечения.
