Прорыв в бессоннице: ученые выделяют 5 типов
Согласно недавнему исследованию, существует пять типов бессонницы, каждый из которых имеет свои особенности.
Ученые Нидерландского института нейробиологии изучили тысячи людей, которые добровольно зарегистрировались в онлайн-реестре сна.
Они пришли к выводу, что бессонница имеет пять подтипов, которые различаются по личностным качествам, риску депрессии, активности мозга и реакции на лечение.
Команда предполагает, что результаты, вероятно, ускорят исследования бессонницы и приведут к более индивидуализированному лечению.
Ланцетная психиатрия Журнал опубликовал статью об исследовании.
«Хотя мы всегда считали бессонницу одним расстройством, - говорит Тесса Бланкен из Департамента сна и познания, - на самом деле она представляет собой пять различных расстройств».
Она сравнивает прогресс в исследованиях бессонницы с исследованием деменции, которое выявило подтипы с заметными различиями в основных механизмах мозга.
Исследования деменции продвинулись намного быстрее после того, как ученые определили ее различные типы, включая болезнь Альцгеймера, лобно-височную деменцию и сосудистую деменцию.
Бессонница и последствия
Бессонница - одна из «самых распространенных жалоб», с которыми люди обращаются к врачам. Основные симптомы включают недостаточный и некачественный сон, а также трудности с засыпанием и засыпанием.
Люди, страдающие бессонницей, часто испытывают значительные расстройства и нарушения повседневной жизни.
Они редко просыпаются отдохнувшими и часто чувствуют сонливость и усталость до конца дня. Они также могут чувствовать себя подавленными, тревожными и раздражительными.
Это состояние препятствует попыткам добиться хороших результатов на работе и в школе, поскольку подрывает способность человека сосредотачиваться, обращать внимание, запоминать и учиться.
Острая или кратковременная бессонница длится несколько дней или недель. Это часто является результатом травмирующих событий или давления со стороны семьи или работы. У других людей есть постоянная или хроническая форма бессонницы, которая длится месяцами и дольше.
Хотя ученые пытались изучить мозговые механизмы бессонницы, их результаты были в основном противоречивыми.
Аналогичная картина с эффективностью лечения: для одних она работает, а для других - нет.
Бланкен и ее коллеги предполагают, что это отсутствие согласованности может быть связано с тем, что «подтипы этого заболевания остаются нераспознанными».
5 видов бессонницы
Итак, исследователи решили продолжить расследование, проведя исследование, состоящее из трех частей.
Во-первых, они проанализировали результаты до 34 различных анкет, которые заполнили 4322 добровольца из реестра сна Нидерландов.
В анкетах измерялись личностные черты, которые ученые связывали с различиями в функциях и структуре мозга.
Используя метод под названием «латентный классовый анализ» данных анкеты, исследователи определили пять типов бессонницы, а именно:
- Тип 1 «сильно огорчен»: набирает высокие баллы по тревожным личностным чертам, таким как невротизм и «чувство подавленности или напряжения».
- Тип 2 «умеренно обеспокоен, но чувствителен к вознаграждению»: баллы показывают, что реакции на «приятные эмоции» остаются неизменными.
- Тип 3 «умеренно огорчен и нечувствителен к вознаграждению».
- Тип 4 «слегка обеспокоен высокой реактивностью»: симптомы бессонницы различаются в зависимости от «окружающей среды и жизненных событий».
- Тип 5 «слегка обеспокоен, с низкой реактивностью».
Затем они подтвердили свои выводы во второй части исследования, оценив «вторую, непересекающуюся когорту» из 251 добровольца, которых они набрали из новых членов реестра сна.
Наконец, 5 лет спустя, в третьей части исследования, команда повторно оценила 215 добровольцев из первой выборки.
Эти результаты показали, что люди в основном сохранили свой тип бессонницы 5 лет назад, «что свидетельствует о высокой стабильности классификации».
Другие различия между типами бессонницы
Дальнейшее исследование также выявило другие измеримые различия в пяти типах бессонницы.
Например, электроэнцефалограммы выявили явные различия в ответах мозга на внешние раздражители. Это укрепляет идею о том, что исследования мозга могут выявить некоторые основные механизмы.
Исследователи также обнаружили, что идентифицированные ими типы бессонницы различались по своей реакции на лечение лекарствами и когнитивно-поведенческую терапию.
Кроме того, риск развития депрессии широко варьировался среди типов бессонницы. Авторы отмечают, что риск «был в пять раз разным между группами».
Исследователи уже начали изучать способы предотвращения депрессии у людей с типом бессонницы, сопряженным с наибольшим риском.
Они были удивлены, что типы не различались по факторам, связанным с симптомами, таким как трудности с засыпанием по сравнению с ранним пробуждением.
Они предполагают, что более ранние исследования, которые пытались определить типы бессонницы, могли потерпеть неудачу, потому что они слишком много внимания уделяли таким симптомам.
