В чем разница между IBS и IBD?

Воспалительное заболевание кишечника и синдром раздраженного кишечника могут вызывать дискомфорт в животе и диарею. Воспалительное заболевание кишечника - это термин для группы воспалительных состояний, поражающих пищеварительный тракт, включая болезнь Крона и язвенный колит.

Хотя симптомы воспалительного заболевания кишечника (ВЗК) и синдрома раздраженного кишечника (СРК) могут быть похожими, эти состояния имеют разные причины и методы лечения.

В этой статье мы рассмотрим симптомы, диагностику и лечение ВЗК и СРК, а также перспективы для людей с этими состояниями.

Что такое ВЗК?

ВЗК может вызывать нерегулярные или болезненные испражнения.

ВЗК вызывает воспаление желудочно-кишечного тракта, которое начинается во рту и распространяется через желудок и кишечник к анальному отверстию. ВЗК - это хроническое заболевание, неизлечимое.

Двумя основными типами ВЗК являются язвенный колит и болезнь Крона.

Болезнь Крона может поражать любую часть желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечного тракта. Однако этот тип ВЗК чаще всего поражает тонкий кишечник и начало толстой кишки. Болезнь Крона может вызывать очаги воспаления, которые повреждают несколько слоев стенки желудочно-кишечного тракта.

Язвенный колит вызывает воспаление толстой и прямой кишки. В отличие от болезни Крона, она вызывает сплошные очаги воспаления, которые поражают только самый внутренний слой стенки толстой кишки.

Согласно обзору 2014 года, болезнь Крона обычно более серьезна, чем язвенный колит, но встречается гораздо реже.

Врачи не до конца понимают, что вызывает ВЗК, но они считают, что это происходит из-за проблем с иммунной системой. Генетика, похоже, тоже играет роль, поскольку ВЗК может передаваться по наследству. Определенные факторы образа жизни, такие как курение, также могут увеличить риск развития ВЗК.

Симптомы ВЗК

Общие симптомы ВЗК могут включать:

  • понос
  • кровавый стул и ректальное кровотечение
  • внезапные позывы к дефекации
  • боли в животе и спазмы
  • ощущение того, что кишечник не опорожняется после дефекации
  • непреднамеренная потеря веса

Другие симптомы могут включать:

  • запор
  • чувство усталости
  • потеря аппетита и тошнота
  • высокая температура
  • боль в суставах
  • ночные поты
  • нерегулярные периоды у женщин

Симптомы могут значительно отличаться от человека к человеку в зависимости от локализации и тяжести воспаления. Они также имеют тенденцию приходить и уходить циклически, поэтому люди испытывают обострения, когда их симптомы внезапно ухудшаются, и периоды ремиссии, в течение которых у них нет или мало симптомов.

Диагностика ВЗК

Чтобы диагностировать ВЗК, врач обычно начинает с изучения истории болезни и проведения медицинского осмотра. Они также могут заказать один или несколько из следующих тестов, чтобы помочь в постановке диагноза:

  • Рентген или компьютерная томография. Они создают изображение изнутри тела и позволяют врачу проверить наличие каких-либо проблем.
  • Эндоскопия. Эта процедура включает в себя введение эндоскопа, который представляет собой тонкую трубку с лампой и камерой на ней, через горло человека в желудочно-кишечный тракт для поиска признаков ВЗК.
  • Колоноскопия. Этот тест требует введения эндоскопа через задний проход человека в прямую и толстую кишку.
  • Анализы крови. Медицинский работник может проанализировать небольшой образец крови человека, чтобы найти признаки воспаления и исключить другие заболевания.
  • Анализы стула. Они требуют, чтобы человек предоставил образец своего стула для анализа. Врачи используют анализы стула, чтобы исключить другие заболевания.

Лечение ВЗК

Врач назначит лекарство в зависимости от степени тяжести ВЗК.

От ВЗК нет лекарства, поэтому цель - сохранить у человека ремиссию. Врачи используют лечение для облегчения симптомов, которые испытывает человек, предотвращения обострений и поддержания периодов ремиссии. Лечение, которое они выберут, будет зависеть от тяжести симптомов.

Для лечения ВЗК доступно множество различных лекарств:

  • Аминосалицилаты, уменьшающие воспаление. Врачи часто назначают эти препараты людям с легкими симптомами.
  • Иммуномодуляторы, которые могут лечить ВЗК от легкой до умеренной степени, включают стероиды и азатиоприн среди других лекарств. Иммуномодуляторы действуют путем подавления активности иммунной системы и уменьшения воспаления.
  • Биопрепараты. Врачи обычно назначают эти препараты, когда другие методы лечения не работают. Биопрепараты нацелены на определенные части иммунной системы, чтобы уменьшить воспаление.

Некоторым людям может потребоваться операция для удаления или обхода поврежденных частей их желудочно-кишечного тракта. Однако, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), операция по поводу ВЗК становится все менее распространенной из-за развития лекарств.

Перспективы ВБК

ВЗК - это пожизненное заболевание, от которого в настоящее время нет лекарства. Симптомы имеют тенденцию появляться и исчезать циклически. Иногда человек может обнаружить, что его симптомы внезапно обостряются и ухудшаются. Затем они могут вступить в период ремиссии, в течение которого их симптомы улучшатся.

Лечение ВЗК обычно направлено на облегчение симптомов человека и попытки вызвать и поддерживать ремиссию.

Что такое СРК?

СРК - это долгосрочное заболевание, которое поражает кишечник и вызывает группу пищеварительных симптомов, которые, как правило, возникают вместе. В отличие от IBD, IBS не вызывает никаких видимых признаков повреждения или воспаления в желудочно-кишечном тракте.

СРК - распространенное заболевание. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, СРК поражает около 12 процентов людей в Соединенных Штатах. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и с большей вероятностью развивается у людей в возрасте до 50 лет, чем у пожилых людей.

Неясно, что именно вызывает СРК, но врачи считают, что проблемы с пищеварением и повышенная чувствительность кишечника могут иметь значение. Стрессовые жизненные события и проблемы с психическим здоровьем, такие как депрессия и беспокойство, также могут увеличить риск развития СРК. Не исключено, что это заболевание распространяется и на семьи.

Симптомы СРК

Как и в случае с ВЗК, симптомы СРК имеют тенденцию появляться и исчезать циклически. Обострения часто длятся несколько дней, и симптомы могут ухудшиться после еды. Некоторые женщины с СРК могут испытывать больше симптомов во время менструации.

СРК обычно сопровождается внезапными изменениями в работе кишечника, такими как диарея или запор. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых и могут включать:

  • боли в животе и спазмы
  • газы и вздутие живота
  • ощущение неполного опорожнения кишечника
  • слизь в стуле

Диагностика СРК

Анализ крови может помочь врачу диагностировать СРК.

Чтобы диагностировать СРК, врач обычно изучает симптомы и историю болезни человека. Скорее всего, они спросят о типе и частоте дефекации, а также о внешнем виде стула. Врач также проведет медицинский осмотр.

Специальных тестов на СРК нет. Однако, чтобы исключить другие условия, врач может назначить:

  • анализы крови и стула
  • эндоскопия или колоноскопия
  • водородный дыхательный тест, который проверяет непереносимость лактозы

Лечение СРК

Лечение СРК обычно включает изменение диеты и образа жизни. Врач может порекомендовать:

  • есть больше клетчатки
  • избегать продуктов, содержащих глютен
  • соблюдение определенной диеты, благоприятной для СРК
  • регулярно заниматься спортом
  • снижение и управление стрессом
  • полноценный сон

Врач также может порекомендовать или прописать лекарства для лечения конкретных симптомов СРК. Они могут включать:

  • противодиарейные препараты, такие как лоперамид (Имодиум)
  • слабительные средства или пищевые добавки с клетчаткой при запоре
  • спазмолитики, помогающие уменьшить боль в животе и спазмы
  • антидепрессанты, которые также могут помочь при боли в животе и спазмах

Перспективы IBS

В настоящее время нет лекарства от СРК, и человек может обнаружить, что его СРК со временем улучшается или ухудшается. Обычно можно справиться с СРК, изменив образ жизни и диету. Ведение дневника симптомов для выявления и предотвращения триггеров, таких как стрессоры или определенные продукты, также может помочь уменьшить обострения.

Врач также может назначить лекарства для облегчения определенных симптомов и дать индивидуальный совет по питанию, чтобы минимизировать дискомфорт.

Забрать

ВЗК и СРК являются долгосрочными состояниями, которые могут вызывать схожие симптомы, такие как боль в животе и изменения в работе кишечника. Симптомы ВЗК и СРК имеют тенденцию появляться и исчезать, чередуя обострения и периоды ремиссии. Однако у этих двух состояний разные причины и разные методы лечения.

ВЗК, которая включает болезнь Крона и язвенный колит, является аутоиммунным заболеванием, которое вызывает воспаление желудочно-кишечного тракта, тогда как СРК, по-видимому, возникает в результате проблем с пищеварением и повышенной чувствительности кишечника. Лекарства могут уменьшить воспаление кишечника у людей с ВЗК, в то время как лечение СРК фокусируется в первую очередь на изменении образа жизни и диеты.

Хотя нет лекарства от СРК или ВЗК, исследователи находят новые и более эффективные способы управления симптомами и предотвращения обострений обоих состояний.

none:  остеоартроз персональный мониторинг - носимые технологии паллиативная помощь - хоспис