Как диабет вызывает аномальное потоотделение?
У многих людей с диабетом бывают периоды, когда они потеют слишком много, слишком мало или время от времени.
Диабет может затруднить поддержание постоянной температуры тела человека и выделение необходимого количества пота для охлаждения тела.
Причины этого включают гормональный дисбаланс, сердечно-сосудистые факторы и стресс. На все это может повлиять диабет.
Осложнения, связанные с потоотделением, могут быть признаком того, что человеку необходимо пересмотреть меры по ведению диабета, включая эффективное управление уровнем сахара в крови.
Узнайте больше о том, как чрезмерное потоотделение (гипергидроз) и недостаточное потоотделение (ангидроз) может возникать при диабете, и получите несколько советов о том, как их контролировать или предотвращать.
Сахарный диабет и потливость
Потоотделение помогает охладить тело, но диабет может нарушить способность человека потеть.
Потоотделение в основном происходит по двум причинам:
- Для регулирования температуры тела, например, в жаркую погоду и при физических нагрузках.
- В ответ на эмоциональный стресс
Определенные заболевания, например диабет, могут нарушить нормальное потоотделение, так что человек потеет слишком много или слишком мало.
Это может привести к проблемам в жаркую погоду, но неспособность регулировать температуру тела также может подвергнуть человека опасности при низких температурах.
Чрезмерное потоотделение без очевидной причины, в прохладный день или в периоды минимальной активности может быть признаком того, что человеку следует обратиться к врачу.
Потоотделение может повлиять на:
- подмышки
- лицо и, возможно, грудь и шея
- руки и ноги
Люди с диабетом 1 типа могут обнаружить, что у них чрезмерное потоотделение в верхней части тела, но снижается вероятность потоотделения нижней части тела, включая ступни.
Наиболее частыми причинами необычного потоотделения у людей с диабетом являются:
- низкий уровень сахара в крови
- повреждение нервной системы, связанное с диабетом
Очень низкий уровень сахара в крови - обычно ниже 70 миллиграммов на децилитр (мг / дл) - может вызвать реакцию «бей или беги», вызывая выброс гормонов, усиливающих потоотделение.
Когда уровень сахара в крови слишком высок в течение длительного времени, может произойти потеря нервной функции, известная как диабетическая невропатия.
По данным Американской диабетической ассоциации (ADA), около половины людей с диабетом испытывают ту или иную форму повреждения нервов или невропатию.
Повреждение нервов, которые контролируют потовые железы, может привести к тому, что они отправят неверный сигнал потовым железам или вообще не отправят никакого сигнала. Это может привести к чрезмерному или недостаточному потоотделению.
Невропатии и потливость
Когда тело становится слишком теплым, нервная система дает сигнал потовым железам выпустить пот, чтобы охладить его. Судомоторная функция описывает часть нервной системы, которая контролирует потоотделение.
Диабет может привести к повреждению нервов, поэтому у некоторых людей нервы, контролирующие потовые железы, всегда «включены».
Это может привести к чрезмерному потоотделению, известному как гипергидроз.
Люди с гипергидрозом, связанным с диабетом, могут испытывать повышенное потоотделение или потливость больше, чем большинство людей, в следующих обстоятельствах:
- в периоды небольшой активности, включая сон и мелкие дела
- в прохладной обстановке
- при попытке согреться в дополнительной одежде или в поисках источника тепла
- во время стресса
Гипогликемия
Гипогликемия означает очень низкий уровень сахара в крови, обычно ниже 70 мг / дл.
Если человек использует дозу инсулина или других лекарств от диабета, превышающую необходимую, уровень сахара в крови может упасть.
Это может произойти, если человек:
- принимает слишком много инсулина или другого препарата
- упражнения интенсивнее или больше, чем они ожидали
- ест меньше обычного или пропускает прием пищи
Есть две причины, по которым гипогликемия может вызывать потоотделение.
Низкий уровень сахара в крови может повлиять на активность вегетативной нервной системы (ВНС), которая отвечает за реакции, которые люди не могут контролировать, такие как потоотделение и пищеварение. Холинергическая система является частью ВНС и регулирует выработку пота и других секретов. Активация этой системы может привести к потоотделению.
Еще один возможный спусковой механизм - выброс гормона адреналина или адреналина. Адреналин - это гормон, который организм выделяет во время стресса, иногда его называют «гормоном борьбы или бегства». Одним из следствий внезапного повышения адреналина является потоотделение.
Гипогликемия требует лечения, так как она может быть опасной для жизни.
- Кратковременное лечение легких симптомов включает прием таблетки глюкозы для быстрого повышения уровня сахара в крови. Человеку, страдающему частой или стойкой гипогликемией, следует обратиться к врачу.
- В тяжелых случаях человек может испытывать спутанность сознания, судороги или потерю сознания. Кто-то должен позвонить 9-1-1, так как это неотложная медицинская помощь. Это может быть опасно для жизни.
Лечение и профилактика
Врач может назначить следующее, чтобы уменьшить или контролировать потоотделение при диабете:
Клиническая сила или антиперспиранты, отпускаемые по рецепту: продукты, содержащие высокие дозы хлорида алюминия, могут предотвратить потоотделение, блокируя поры пота. Однако раздражение кожи - частый побочный эффект.
Препараты, блокирующие нервную систему: врач может назначить пероральные препараты, известные как антихолингеры. Они блокируют химический посредник, называемый ацетихолином, который может влиять на определенные функции организма, включая выделение пота. Общие побочные эффекты - сухость во рту, проблемы с мочевым пузырем, обезвоживание и помутнение зрения.
Инъекции ботокса (ботулинического токсина): ботокс может блокировать нервные сигналы, производящие пот. Побочные эффекты включают кратковременную мышечную слабость возле места инъекции и целевой области.
Другие варианты могут включать:
- некоторые антидепрессанты
- хирургия и электротерапия
Домашние средства от потливости
Варианты домашней терапии для лечения симптомов включают:
- поддержание регулярной гигиены тела
- ношение натуральных тканей, а не синтетических, таких как хлопковые рубашки, носки и нижнее белье
- менять предметы одежды ежедневно или чаще, когда они становятся потными
- не носить одну и ту же пару изо дня в день
- по возможности носить открытую обувь и следить за тем, чтобы в ногах в течение дня был воздух
- выбор натуральных тканей для одежды и обуви, таких как хлопок и кожа, которые пропускают воздух
- выбирать спортивную одежду из «впитывающих» материалов, так как они отводят влагу от тела.
Дезодоранты и другие продукты можно приобрести в Интернете.
Потливость лица или вкусовое потоотделение
Потоотделение на лице, или вкусовое потоотделение, возникает на лице, волосистой части головы, шее и, иногда, на груди.
Вкусовые качества связаны со вкусом.
Согласно исследованию, опубликованному в Уход за диабетом, это редкая форма потоотделения, возникающая из-за повреждения нервов.
Для многих людей это привычная реакция на горячую или острую пищу, но люди с диабетической невропатией могут в большей степени испытывать потливость лица.
Человек может обнаружить, что он потеет и становится красным во время еды, независимо от температуры или остроты пищи.
Некоторые люди начинают потеть, когда думают о еде или еде.
Симптомы
Потоотделение может возникать на:
- лоб и виски
- щеки
- губы
- скальп
- шея
- грудь
Уход
Варианты лечения включают:
- соответствующее управление уровнем сахара в крови
- актуальные антиперспиранты
- Инъекции ботокса
- антихолинергические препараты для местного применения
Повреждение слюнных желез в результате хирургического вмешательства или по другой причине также может привести к появлению вкусового потоотделения.
Со временем сочетание потливости и покраснения лица может повредить эти железы, вызывая состояние, известное как синдром Фрея.
Узнайте больше о синдроме Фрея и о том, как предотвратить потоотделение после еды.
Неспособность потеть
Ангидрозом называется неспособность вырабатывать достаточное количество потоотделения. Это означает, что организму будет трудно сохранять прохладу в жаркой среде.
Как и в случае чрезмерного потоотделения, это может быть результатом повреждения нервов, контролирующих потовые железы.
При ангидрозе потовые железы не получают сигнала о потоотделении, даже если потоотделение обычно происходит.
Согласно исследованиям, люди с диабетом 1 типа, как правило, больше потеют в верхней части тела и меньше, чем обычно, в нижней части тела, что может привести к общему ангидрозу.
У них также может быть меньший объем крови и менее эффективный кровоток.
Эти сердечно-сосудистые проблемы также могут способствовать перегреву. Поскольку кровь течет под кожей, это помогает человеку сохранять хладнокровие. Если он не будет течь эффективно, это может привести к перегреву.
Симптомы
Симптомы ангидроза и перегрева могут включать:
- трудно оставаться в тепле или достаточно прохладно
- мало или совсем нет потоотделения
- проблемы с охлаждением даже после незначительных работ
- перегревание во время незначительных физических нагрузок или в теплой среде
- головокружение
- покраснение лица
- мышечные судороги и слабость
- учащенное сердцебиение
- тошнота
Если симптомы серьезны или поражают большие участки тела, человеку следует обратиться к врачу.
Уход
Варианты лечения в основном направлены на охлаждение тела, например, с помощью:
- пить прохладные жидкости
- принимать холодный душ
- регулировка комнатной температуры, если возможно
- избегать интенсивных физических упражнений в жаркой среде
Если тело человека не может поддерживать постоянную или здоровую температуру, могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем, такие как тепловое истощение и тепловой удар.
Исследования показывают, что люди с диабетом чаще испытывают дискомфорт и проблемы со здоровьем, приводящие к госпитализации в жаркую погоду, чем люди без этого заболевания. Неспособность сохранять тело в прохладе может быть опасной для жизни.
По этой причине важно обратиться за медицинской помощью, если человек обнаруживает, что он не может сохранять хладнокровие или остывать.
Другие причины повышенного или пониженного потоотделения
Диабет - не единственная причина проблем с потоотделением.
Гипергидроз
Другие распространенные состояния, которые могут вызвать чрезмерное потоотделение, включают:
- сверхактивная щитовидная железа
- некоторые формы рака
- ожирение
- некоторые сердечные заболевания
- менопауза и приливы
- использование определенных лекарств
- лихорадка во время инфекции
Ангидроз
Другие причины пониженного потоотделения могут включать:
- обезвоживание
- состояния, которые повлияли на потовые железы с рождения
- повреждение кожи
- другие причины повреждения нервов, например, злоупотребление алкоголем
- некоторые лекарства от боли и психоза
- многие метаболические состояния
Перспективы
Потоотделение - важная функция, позволяющая телу поддерживать постоянную температуру. Чрезмерное потоотделение может смущать, но снижение потоотделения может привести к перегреву, что может быть опасно.
Контроль уровня сахара в крови и соблюдение плана лечения - один из способов снизить риск проблем с потоотделением.
Всем, кого беспокоит потоотделение или невозможность поддерживать комфортную температуру тела, следует обратиться за медицинской помощью.
Вопрос:
Какие дезодоранты и другие продукты, отпускаемые без рецепта, вы бы порекомендовали для уменьшения потоотделения?
А:
Чрезмерное потоотделение может вызвать дискомфорт и смущение. Есть несколько безрецептурных продуктов, которые могут помочь. Антиперспиранты на основе алюминия могут временно блокировать поры, предотвращая попадание пота на поверхность кожи, также могут помочь вяжущие средства, содержащие дубильную кислоту. Одежда, носки и обувь из натуральных материалов, таких как хлопок, шерсть и кожа, позволяют коже дышать, что также помогает снизить потоотделение.
Элейн К. Луо, доктор медицины Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
