Рак груди: анализ крови может предсказать рецидив
Используя данные об иммунном ответе человека, исследователи разработали анализ крови, который может точно предсказать риск рецидива рака груди.
Несмотря на научные достижения в исследованиях рака груди, этот тип рака продолжает оставаться ведущим видом рака среди женщин в Соединенных Штатах и вторым по смертности после рака легких.
Многие люди, пережившие рак груди, живут с постоянным беспокойством о том, что это заболевание вернется, в то время как исследователи усердно работают, пытаясь определить закономерности рецидива рака груди.
Например, исследования рецепторов рака молочной железы показывают, что рак молочной железы с отрицательным рецептором эстрогена (ER) с большей вероятностью рецидивирует в первые 5 лет после постановки диагноза, в то время как ER-положительный рак молочной железы связан с более высоким риском рецидива в следующие 10 лет. годы.
Тем не менее, еще многое предстоит узнать о рецидиве опухоли груди, и ученые все еще пытаются понять все факторы, которые вступают в силу, от природы раковых клеток до сроков лечения.
Новое исследование рассматривает противоопухолевую воспалительную реакцию организма, чтобы разработать анализ крови, который вскоре может предсказать вероятность рецидива рака груди у человека.
Доктор Питер П. Ли, заведующий отделением иммуноонкологии Комплексного онкологического центра City of Hope в Дуарте, Калифорния, является старшим автором нового исследования, которое опубликовано в журнале. Иммунология природы.
Прогнозирование риска рецидива в течение 3-5 лет
Баланс между про- и противовоспалительным сигналом иммунной системы в ответ на цитокины может определять противоопухолевую иммунную реакцию человека, объясняют д-р Ли и его коллеги в своей статье.
Для исследования ученые набрали 40 человек, переживших рак груди, и клинически наблюдали за ними в течение 4 лет. Исследователи также использовали дополнительную выборку из 38 выживших после рака груди, чтобы попытаться повторить свои выводы из предыдущей группы.
У человека с раком обычно есть регуляторные Т-клетки периферической крови (для краткости, T-reg-клетки) с менее активными провоспалительными сигнальными путями цитокинов и более активными иммуносупрессивными сигнальными путями цитокинов, объясняют исследователи.
Такая среда может привести к распространению рака. Итак, д-р Ли и его коллеги изучили сигнальные реакции на про- и противовоспалительные цитокины в различных типах иммунных клеток периферической крови выживших после рака груди.
Исследователи обнаружили, что сигнальный ответ в клетках T-reg был изменен для двух провоспалительных и двух противовоспалительных цитокинов у некоторых выживших после рака груди.
Эти сигнальные ответы коррелировали с состоянием иммунной системы участников и с точными прогнозами рецидива рака груди в течение следующих 3-5 лет.
Используя эти сигнальные данные, ученые создали индекс. Есть надежда, что в конечном итоге медицинские работники смогут обрабатывать данные образца крови выжившего после рака груди с помощью алгоритма, основанного на Ли и сигнальном индексе цитокинов, созданном командой.
Цель состоит в том, чтобы врачи и пациенты с раком груди знали о риске рецидива заболевания в течение следующих 3-5 лет.
«Знание вероятности рецидива рака проинформирует врачей о том, насколько агрессивным должно быть лечение рака конкретного пациента», - объясняет доктор Ли. «[Индекс передачи сигналов цитокинов] является общим отражением иммунной системы пациента при постановке диагноза, что, как мы теперь знаем, является основным фактором, определяющим будущий рецидив».
«Это первый успех [в] связи солидной опухоли с биомаркерами крови - показателем того, останется ли у пациента ремиссия».
Д-р Питер П. Ли
Исследователь продолжает объяснять важность исследования и результатов. «Когда у пациентов впервые диагностируется рак, важно определить тех, кто подвержен более высокому риску рецидива, для более агрессивного лечения и наблюдения», - говорит он.
«В настоящее время доступны этапные и новые тесты, основанные на геномном анализе опухоли для стратификации риска. Однако прогнозирующий анализ крови был бы еще более привлекательным, но пока недоступен. Мы пытаемся изменить статус-кво ».
Исследователь также говорит, что «эти открытия могут выйти за рамки рака и направлены на борьбу с другими заболеваниями, с которыми должна бороться иммунная система», потому что баланс цитокиновых сигнальных реакций между T-reg клетками периферической крови показывает, насколько сильна иммунная система человека в целом.
«Этот общий подход также может быть полезен для прогнозирования результатов у пациентов с аутоиммунными и инфекционными заболеваниями», - объясняет д-р Ли.
