БОЛЬ В ПОЯСНИЦЕ ПРИ НАКЛОНЕ: ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ - БОЛЬ В СПИНЕ

Боль в спине при сгибании: что нужно знать

Хотя боль в пояснице является широко распространенным симптомом, некоторые люди испытывают ее только при наклонах.

Положение в наклоне увеличивает нагрузку на поясницу. Возникающая в результате боль может указывать на нераспознанные травмы или другие проблемы со здоровьем.

В этой статье вы узнаете о причинах и способах лечения боли в пояснице при наклоне, а также несколько советов по профилактике. Мы также описываем, когда следует обратиться к врачу.

Причины

Некоторые причины боли в пояснице при сгибании включают:

Растяжение поясницы

Наклонение увеличивает нагрузку на спину человека, что может вызвать боль.

Растяжение поясницы - частая причина болей в спине при наклонах. Положение может оказывать значительное давление на поясницу, вызывая чрезмерное растяжение мышц и связок.

Напряжение в этой области также может вызвать воспаление, которое может привести к мышечным спазмам.

Прочие симптомы

Скованность в пояснице, мышечные спазмы, трудности с поддержанием вертикальной позы и ограниченный диапазон движений могут указывать на напряжение в пояснице.

Лечение

Отдых для спины в течение 1–3 дней может помочь уменьшить мышечную боль, равно как и прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Некоторые безрецептурные варианты включают ибупрофен и напроксен.

Также могут помочь массаж, прикладывание льда и тепла, а также методы электростимуляции мышц. Физические упражнения укрепляют спину и помогают предотвратить дальнейшие травмы.

Грыжа межпозвоночного диска

Позвонки в спине защищены дисками, которые действуют как амортизаторы и помогают стабилизировать поясницу.

Грыжа межпозвоночного диска - это диск, который выскальзывает не на своем месте и оказывает дополнительное давление на окружающие нервы. Обычно это происходит в результате изменений, связанных со старением, которые вызывают дегенерацию дисков, что облегчает их перемещение.

Прочие симптомы

Грыжа межпозвоночного диска может привести к слабости в одной ноге и онемению ног и поясницы.

В редких случаях человек с этими симптомами теряет контроль над функциями кишечника или мочевого пузыря. В этом случае немедленно обратитесь за лечением, так как недержание мочи может быть следствием серьезного основного состояния.

Лечение

Обычно помогает отдых для спины и прием НПВП. Некоторым людям помогают инъекции стероидов в пространство вокруг нерва, так как они снимают воспаление.

Если симптомы тяжелые, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство.

Радикулит

Ишиас - это состояние, которое может возникнуть в результате грыжи межпозвоночного диска. Если диск давит на седалищный нерв в нижней части позвоночника, это может вызвать ощущение давления, жжения или сильной боли, которые распространяются из нижней части спины вниз по одной или обеим ногам.

Прочие симптомы

Ишиас также может ограничивать диапазон движений одной или обеих ног. Если у человека наблюдаются симптомы, похожие на ишиас, и он теряет контроль над кишечником или мочевым пузырем, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лечение

Человеку может потребоваться операция по удалению части диска, которая давит на нерв, хотя это бывает редко. По оценкам Американской академии хирургов-ортопедов, ишиас проходит без хирургического вмешательства у 80–90% людей, страдающих этим заболеванием.

Нехирургические методы лечения могут включать прикладывание льда и тепла, движения и легкие упражнения на растяжку для снятия воспаления.

Спондилолиз

Людям со спондилолизом может оказаться полезным ношение корсета для спины.

Спондилолиз - это стрессовый перелом позвоночного столба, который часто возникает у молодых спортсменов, например у тех, кто играет в футбол или занимается гимнастикой.

Человек со спондилолизом может испытывать трудности с поддержанием прямой вертикальной осанки, и медицинский термин для этого - спондилолистез.

Прочие симптомы

Человек также может испытывать боль в ягодицах и бедрах, а также боль, усиливающуюся при физической активности.

Лечение

Отдых для спины и прием НПВП обычно помогают при стрессовых переломах низкой степени тяжести. Некоторым людям также полезны физиотерапия и бандажи для поддержки спины во время физических нагрузок.

Если травма вызывает серьезные симптомы, врач может порекомендовать операцию. Это может включать спондилодез - процедуру, которая защищает позвоночник.

Анкилозирующий спондилоартрит

Анкилозирующий спондилит - это хроническое воспалительное заболевание, которое поражает позвоночник, особенно суставы в области таза и бедер. Это может привести к боли, скованности и другим формам дискомфорта, когда человек наклоняется.

Со временем анкилозирующий спондилит может вызвать воспалительные изменения, которые приводят к срастанию костей в суставах позвоночника. Кроме того, в тяжелой форме анкилозирующий спондилит может вызвать изменение осанки человека, придавая ему сгорбленный вид.

Прочие симптомы

Человек с этим заболеванием также может испытывать боль при нажатии на нижнюю часть спины и область над тазовыми костями.

Лечение

Первоначально лечение может включать прием НПВП.

Если симптомы ухудшаются, врач может назначить другие лекарства, такие как блокаторы фактора некроза опухоли, которые также помогают уменьшить воспаление. Примеры включают адалимумаб (Хумира) и этанерцепт (Энбрел).

Кроме того, некоторые люди считают, что физиотерапия помогает улучшить их гибкость.

Когда обратиться к врачу

Человеку следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если он не может двигать мышцами или суставами нижних конечностей или если он теряет контроль над кишечником или мочевым пузырем. Любая из этих ситуаций представляет собой неотложную медицинскую помощь, требующую быстрого лечения для предотвращения дальнейшего повреждения нервов.

Если боль в спине усиливается, несмотря на домашний уход или не проходит в течение 2 недель, рекомендуется обратиться к врачу. Врач может помочь определить, следует ли обратиться к специалисту, например, к врачу-ортопеду или нейрохирургу.

Советы по уходу за собой

Сгибание в коленях поможет снизить риск растяжения мышц.

Практика правильной техники подъема и сгибания может помочь свести к минимуму боль в спине при наклонах. Эти методы включают:

сгибание только в коленях и бедрах, а не в пояснице, чтобы снизить риск переломов позвоночника и растяжения мышц
избегать скручивания позвоночника при наклонах, чтобы что-то достать
твердо поставьте ступни на ширине плеч, чтобы снизить риск падения вперед
воздерживаться от переноски слишком тяжелых предметов, например, совершая несколько поездок и используя вспомогательные устройства, такие как тележки на колесиках
переносить предметы как можно ближе к телу и держать их на уровне пояса.

В дополнение к методам предотвращения травм человек, который испытывает боли в спине при наклоне, также может попробовать следующие меры по уходу за собой:

прием безрецептурных НПВП, таких как ибупрофен или напроксен, для снятия боли и воспаления
отдых для спины в течение нескольких дней, затем выполнение легких упражнений на растяжку и легкая физическая активность, например ходьба
ношение поддерживающего устройства, такого как спинной бандаж, для предотвращения дискомфорта