Атеросклероз: сканирует участки воспаления в артериях до того, как они затвердеют.
К тому времени, когда в артериях образуются бляшки, процесс атеросклероза, состояния, которое может привести к сердечным приступам и инсультам, уже идет полным ходом. Теперь, используя передовые технологии визуализации для определения воспаления артерий, ученые впервые нашли способ отслеживать состояние до образования бляшек.
Находка, опубликованная в недавнем Журнал Американского колледжа кардиологии Эта статья должна привести к более ранней диагностике и лечению атеросклероза, говорят исследователи исследования, работающие в Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC) в Испании.
Хотя ученые теперь понимают, что атеросклероз - это стойкое воспалительное заболевание, неясно, сколько воспалений существует и как оно развивается на ранних стадиях заболевания.
Недавнее исследование устраняет этот недостаток с помощью передовой формы позитронно-эмиссионной томографии / магнитно-резонансной томографии (ПЭТ / МРТ) для обнаружения начала воспаления артерий у людей, у которых уже были атеросклеротические бляшки в некоторых артериях.
Исследование является частью исследования прогрессирования раннего субклинического атеросклероза (PESA), в котором оцениваются предсимптомные стадии атеросклероза у более чем 4000 сотрудников среднего возраста группы Banco de Santander в Мадриде, Испания.
Автор исследования доктор Валентин Фустер, директор CNIC, является ведущим исследователем исследования PESA, которое первым применило методы ПЭТ / МРТ на такой большой группе людей.
Он объясняет, что не так давно все знания о том, как развился атеросклероз, исходили только из вскрытий.
«Сегодня, - добавляет он, - мы впервые представляем с помощью передовых технологий визуализации, как у людей развивается атеросклеротическое заболевание».
Он отмечает, что, хотя люди могут казаться здоровыми, «мы уже можем видеть, как развиваются различные аспекты атеросклеротического процесса».
Артерии и атеросклероз
Артерии - это сосуды, по которым кровь, богатая питательными веществами и кислородом, поступает к сердцу и остальным частям тела.
Атеросклероз возникает, когда жир, кальций, холестерин и другие материалы откладываются внутри стенок артерий с образованием бляшек. Бляшки могут накапливаться внутри любой артерии, включая те, которые несут кровь к сердцу, мозгу, конечностям, почкам и области таза.
Со временем бляшки затвердевают. Отвердевшие бляшки укрепляют и сужают артерии, уменьшая кровоток и снабжение клеток и тканей кислородом и питательными веществами.
Этот процесс может привести к потенциально смертельным последствиям для сердечно-сосудистой системы, таким как сердечные заболевания, сердечный приступ и инсульт.
Согласно данным, которые Американская кардиологическая ассоциация помогает собрать, болезни сердца, инсульт и другие сердечно-сосудистые заболевания были «основной причиной» 840 678 смертей в США в 2016 году, что составляет примерно 1 из 3 смертей в США в том году.
«Сегодня мы говорим об убийце номер один в мире», - говорит доктор Фустер.
Возможный предиктор атеросклеротических бляшек
Доктор Фустер и его коллеги продемонстрировали, что воспаление артерий «широко распространено у людей среднего возраста с известным субклиническим атеросклерозом». Это было особенно заметно в областях артерий, на которых еще не образовались бляшки.
Они предполагают, что «артериальное воспалительное состояние» может быть предиктором более позднего развития бляшек и атеросклеротического заболевания.
Исследование включало анализ расширенных результатов ПЭТ / МРТ для 755 участников исследования PESA. Их средний возраст составлял 49 лет, и все они прошли обследование, которое выявило накопление кальция или бляшек в некоторых артериях.
Автор первого исследования Летисия Фернандес-Фрира, кардиолог в CNIC и университетской больнице HM Monteprincipe Madrid, говорит, что они исследовали три основных типа артерий: «сонные артерии, которые снабжают кровью голову; аорта, самая большая артерия тела; и подвздошно-бедренные артерии, кровоснабжающие ноги ».
Используя передовые технологии визуализации, команда обнаружила, что воспаление проявляется только в 10 процентах бляшек, которые уже сформировались.
Большая часть воспаления была в областях артерий без атеросклеротических бляшек. Более чем у половины людей был этот тип воспаления без бляшек, большая часть которого возникла в бедренных артериях.
Там, где на бляшках действительно наблюдались признаки воспаления, они, как правило, были больше, содержали больше холестерина и чаще находились в ветвях бедренных артерий.
Воспаление связано с большим количеством факторов риска
Доктор Фернандес-Фрира говорит, что они также обнаружили, что «воспаление связано с наличием большего числа факторов риска; ожирение и курение, в частности, были независимыми предикторами наличия воспаления артерий ».
Доктор Фустер объясняет, что результаты показывают, как благодаря мощности технологии теперь возможно получить «живые изображения» воспаления, которое может привести к атеросклерозу в процессе.
Это должно помочь в более ранней диагностике состояния и выявлении людей, которые с наибольшей вероятностью смогут воспользоваться преимуществами раннего лечения.
Доктор Фустер предлагает провести дальнейшие исследования, «чтобы выяснить, предшествует ли воспаление развитию бляшки, и оценить, как количественная оценка воспаления может способствовать оценке риска сердечно-сосудистых заболеваний».
Он и его команда уже более подробно изучают процесс воспаления артерий и то, как оно может способствовать образованию бляшек. Они надеются, что это улучшит противовоспалительное лечение атеросклероза.
«Благодаря технологии ПЭТ / МРТ воспаление можно было визуализировать на ранних стадиях атеросклероза, особенно в регионах, свободных от атеросклеротических бляшек».
Доктор Летисия Фернандес-Фрира
