Почему болят колени, когда я поднимаюсь по лестнице?
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
При хондромаляции хрящ под коленной чашечкой размягчается и стирается. Это может вызвать боль в коленях, например, при подъеме по лестнице, но не в другое время.
Он также известен как хондромаляция надколенника.
Колено состоит из движущихся частей, в том числе бедренной кости (бедра), голени (голени) и коленной чашечки (надколенника). При движении этих частей хрящ смягчает их и предотвращает их износ от трения.
Однако, если этот хрящ изнашивается или повреждается, колено теряет часть этой защитной подушки, что приводит к болезненному состоянию, известному как хондромаляция.
Что такое хондромаляция?
Описание симптомов и привычек, а также медицинский осмотр могут помочь выяснить причину хондромаляции.
Хондромаляция может вызывать тупую боль при сгибании колена или когда колено выпрямляется сразу после сгибания.
Действия, которые могут вызвать боль, включают:
- спускаться с холмов или по лестнице
- поднимаясь по лестнице
- выпрямление колена, когда оно несет вес
Вот почему колени часто болят, когда человек поднимается или спускается по лестнице. Это более глубокое движение означает, что коленная чашечка вынуждена скользить вверх и вниз по бедренной кости больше, чем обычно.
Если хрящ изношен или коленная чашечка не скользит в желобке, человек может почувствовать боль, когда колени сгибаются и выпрямляются, а кости трутся о грубый хрящ. Однако при ходьбе боль может исчезнуть, потому что колени не нужно так сильно двигать.
При этом состояние также может вызывать боль при сидении на корточках, на коленях или сидении с согнутыми более чем на 90 градусов коленями. Все эти действия включают глубокое сгибание колена.
Даже небольшого отека хряща может быть достаточно, чтобы вызвать боль во время этих действий. Некоторые люди могут также замечать ощущение потрескивания или измельчения после упражнений или интенсивного использования ног и коленей.
Симптомы
Симптомы хондромаляции включают:
- боль в колене или вокруг него, особенно при подъеме по лестнице, во время интенсивной активности или после длительного пребывания в одном положении
- крепитация или треск при сгибании колена
Причины
Общие причины включают травмы, чрезмерное использование и несоосность.
Многие люди с удивлением обнаруживают, что их хрящ поврежден, потому что они никогда не травмировали колени напрямую.
Однако хондромаляция может быть результатом других факторов, а не только травмы или несчастного случая.
К наиболее частым причинам относятся:
Чрезмерное использование колен: это может быть результатом бега, прыжков или любой деятельности, требующей интенсивной нагрузки на колени. По этой причине хондромаляцию часто называют «коленом бегуна». Встречается у людей любого возраста и часто встречается у молодых активных спортсменов.
Коленная чашечка смещена: если коленная чашечка находится в неправильном положении, хрящ не сможет защитить ее от трения. Некоторые люди рождаются с смещением колена, которое может вызвать эту проблему.
Слабые мышцы бедер или икр: мышцы ног помогают поддерживать колено и удерживать его на месте. Если они недостаточно сильны, колено может выскользнуть из положения. Даже незначительное смещение может постепенно изнашивать хрящ и со временем вызывать боль.
Травма колена: несчастный случай, падение или удар по колену могут нарушить положение коленной чашечки, повредить хрящ или и то, и другое.
Факторы риска
Хондромаляция чаще развивается при:
- спортсмены и другие лица, которые нагружают колени физическими упражнениями и другими видами деятельности
- подростки, из-за временного мышечного дисбаланса по мере роста тела, который обычно со временем исправляется
- женщины, поскольку у них обычно меньше мышечной массы вокруг колена
- люди, у которых в прошлом была травма колена, например вывих
- те, у кого напряженное подколенное сухожилие, плоскостопие, разница в длине ног или слабость суставов
- люди с гипермобильностью надколенника, у которых коленная чашечка двигается больше, чем должна
Это также может быть симптомом артрита. Оно может усугубляться такими видами деятельности, как подъем по лестнице, приседание, прыжки, езда на велосипеде, катание на лыжах, бег, долгое сидение с согнутыми коленями или их сочетание.
Другая причина - мышцы, которые не сбалансированы. Сильные мышцы бедра в сочетании со слабыми икроножными мышцами также могут сместить коленную чашечку. Точно так же сильные внешние мышцы бедра и слабые внутренние мышцы бедра могут вызвать смещение.
Уход
Людям, у которых есть боль в коленях или симптомы хондромаляции, следует обратиться к врачу. Раннее лечение может предотвратить дальнейшее повреждение хряща и облегчить боль.
Средства от образа жизни
Обычно неинвазивные методы лечения хондромаляции эффективны. Они включают:
Упражнения с малой нагрузкой: ходьба и плавание - хорошие варианты для укрепления ног и сохранения силы мышц без нагрузки на колени. Он также может улучшить настроение и качество сна.
Ортопедические приспособления или стельки для обуви: при необходимости они могут поддерживать свод стопы.
Избегайте действий, которые вызывают боль: многие люди должны избегать лестниц, если подъем по ним причиняет боль. Вместо этого им следует выполнять удобные упражнения. Это может помочь избежать дальнейшего повреждения хряща.
Диета: соблюдение разнообразной диеты может обеспечить баланс питательных веществ и помочь поддерживать здоровый вес. Избыточный вес может повредить коленный хрящ и вызвать нагрузку на коленный сустав.
Гигиена сна: выспитесь, так как это поможет уменьшить боль и усталость.
Обезболивание: обезболивающие, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен, могут помочь контролировать дискомфорт.
Ремни для поддержки колена. Доказательства их полезности отсутствуют. Некоторые люди сообщают о побочных эффектах, таких как дискомфорт и ссадина. Один обзор исследований, опубликованных Кокрейн в 2015 году в связи с призывом к дальнейшим исследованиям, прежде чем рекомендовать эти устройства.
Ортопедические приспособления и устройства для поддержки коленей можно приобрести в Интернете. Врач может посоветовать вам, следует ли использовать устройство для поддержки колена.
Профессиональная помощь
Если физикальное обследование выявляет мышечный дисбаланс, некоторые упражнения могут помочь сбалансировать мышцы и вернуть коленную чашечку в правильное положение.
Например, если внешняя часть мышцы сильнее, чем внутренняя, медицинский работник может порекомендовать упражнения для укрепления более слабых мышц.
Физиотерапевт работает с пациентами, выполняя специальные упражнения и растяжки. Они предложат конкретные упражнения в зависимости от причины проблемы и мышцы, которую нужно укрепить.
Упражнения
В зависимости от основной причины проблемы медицинский работник может порекомендовать серию упражнений.
Примеры упражнений на растяжку и укрепление четырехглавой мышцы включают:
Полуприседания: встаньте, расставив ступни до бедер, и согните колени под углом 40 градусов.
Подъемы: поставьте одну ногу на шаг 10 сантиметров (см), затем вторую, затем сделайте шаг первой ногой, а затем другой.
Подъем с прямой ногой: сядьте, вытянув ноги вперед, поднимите одну ногу и медленно опустите ее, затем проделайте то же самое с другой ногой.
Подъем ног сидя: сядьте на стул или кровать, поставив ступни на пол, а заднюю часть колена прижмите к стулу или кровати. Медленно поднимайте и опускайте по очереди каждую ногу.
Сделайте каждое из этих упражнений 3 раза и отдохните, затем повторите 10 раз.
После ежедневных занятий в течение 6 недель ваш медицинский работник может порекомендовать увеличить сложность.
Для растяжки других частей тела могут быть рекомендованы другие упражнения.
Лекарства и хирургия
Ибупрофен или напроксен могут помочь уменьшить боль и воспаление в хрящах.
Операция потребуется только в том случае, если боль сильная и другие методы лечения не помогли.
Это может включать удаление шероховатой поверхности хряща, чтобы уменьшить боль. Хирург также может освободить тугие связки и сухожилия. Это может помочь выровнять коленную чашечку.
Без лечения хондромаляция может привести к коленно-бедренному артриту. Это происходит, когда хрящ сильно изнашивается в результате повреждения.
Если хрящ утрачен, он не может вырасти снова. В тяжелых случаях кости могут непосредственно тереться. В этом случае боль может быть изнуряющей, и человек может чувствовать ее во время отдыха.
Профилактика
Здоровый образ жизни в сочетании с упражнениями полезен для коленей и всех суставов. Важно не игнорировать боль в коленях. Боль во время определенных занятий может быть предупреждающим признаком хондромаляции или другого состояния.
Некоторые люди носят наколенники при работе в саду, мытье полов или других занятиях. Обувь с хорошей поддержкой также полезна для колен.
Если держать обе ноги в одном положении, мышцы ног остаются сбалансированными, а качественная обувь помогает амортизировать удары при ходьбе и беге.
Перспективы
Люди, у которых диагностирована хондромаляция, могут вести здоровый и активный образ жизни.
Раннее лечение может помочь предотвратить дальнейшее раздражение или повреждение хряща. При правильном лечении многие люди избавляются от боли и снова могут заниматься своими любимыми делами.
