Витамин D может помочь в борьбе с колоректальным раком
Новое исследование пришло к выводу, что высокие дозы витамина D могут помочь предотвратить рост прогрессирующего колоректального рака в сочетании с химиотерапией.
Клиническое исследование под названием SUNSHINE показало, что большие дозы витамина D могут значительно замедлить прогрессирование метастатического колоректального рака.
Доктор Кимми Нг, директор клинических исследований Центра лечения рака желудочно-кишечного тракта Дана-Фарбер в Бостоне, Массачусетс, говорит, что результаты исследования многообещающие и могут открыть новые возможности лечения в будущем.
В исследовании SUNSHINE, результаты которого опубликованы в журнале JAMA, исследователи набрали 139 человек с ранее нелеченным метастатическим колоректальным раком и разделили их на две группы - витамин D в высоких дозах и витамин D в низких дозах.
Группа с высокими дозами принимала 8000 международных единиц (МЕ) витамина D каждый день в течение 14 дней, прежде чем перейти на 4000 МЕ в день. Группа с низкой дозой принимала 400 МЕ каждый день на протяжении всего исследования. Обе группы также получали стандартную химиотерапию во время испытания.
Исследователи заметили, что прогрессирование заболевания у участников в группе высоких доз остановилось в среднем примерно на 13 месяцев, в то время как у участников группы низких доз наблюдалось замедление прогрессирования почти на 11 месяцев.
Кроме того, они обнаружили, что участники группы, принимавшей высокие дозы, с меньшей вероятностью испытали прогрессирование болезни или смерть в течение 22,9-месячного периода наблюдения.
«Результаты нашего исследования предполагают улучшение результатов для пациентов, получавших добавку витамина D, и мы с нетерпением ждем запуска более крупного исследования, чтобы подтвердить эти захватывающие и провокационные результаты», - отметил доктор Чарльз Фукс, старший автор исследования и директор Онкологический центр Йельского университета в Нью-Хейвене, штат Коннектикут.
Основы и статистика рака прямой кишки
Как следует из названия, колоректальный рак начинается либо в толстой, либо в прямой кишке. Хотя люди могут обозначать рак более конкретно как рак толстой кишки или рак прямой кишки, их обычно группируют, потому что они имеют схожие черты.
В большинстве случаев рак прямой кишки начинается с разрастания, называемого полипом, которое появляется на слизистой оболочке толстой или прямой кишки, хотя не все полипы превращаются в рак. Когда медицинский работник обнаруживает полип во время колоноскопии, он обычно удаляет его во время той же процедуры и проверяет.
Помимо рака кожи, колоректальный рак является третьим по распространенности диагнозом рака как у мужчин, так и у женщин в Соединенных Штатах. По оценкам Американского онкологического общества, в 2019 году будет зарегистрировано более 100000 новых случаев рака толстой кишки, а также ожидается более 44000 новых случаев рака прямой кишки.
Показатели выживаемости при этом типе рака увеличивались за последние несколько десятилетий, отчасти из-за скрининга, который выявляет полипы. Выявление и последующее удаление полипов означает, что у них нет шансов превратиться в рак.
Возможность безопасного и доступного лечения
До начала исследования SUNSHINE только 9 процентов участников имели достаточный уровень витамина D. Команда отметила, что только те, кто принимал большие дозы, развили и поддерживали адекватный уровень во время исследования.
Организм вырабатывает витамин D в результате попадания солнечного света на кожу, а также может получать его из нескольких диетических источников.
Доктор Нг сказал, что результаты исследования очень важны, потому что витамин D широко доступен, безопасен и недорого. Однако авторы также отмечают, что людям не следует принимать высокие дозы вне контекста клинических исследований.
«Насколько нам известно, это исследование является первым завершенным рандомизированным клиническим испытанием добавок витамина D для лечения запущенного или метастатического колоректального рака».
Д-р Кимми Нг
Исследование также поднимает новые вопросы. Например, ученые обнаружили, что люди, страдающие ожирением, с меньшей вероятностью увидят преимущества витамина D, что также относится к людям, опухоли которых содержат мутировавший ген KRAS.
Поскольку в исследовании участвовало всего 139 человек, ученые стремятся расширить свое расследование. Авторы пишут, что их результаты «требуют дальнейшей оценки в более крупном многоцентровом рандомизированном клиническом исследовании».
