Музыка может заменить успокаивающие средства для лечения предоперационной тревожности
Перед операцией большинство людей испытывают тревогу в той или иной форме. Хотя такая реакция является обычным явлением, она не беспроблемна, и лечение часто включает в себя седативное средство с целым рядом возможных побочных эффектов. Но новое исследование могло найти альтернативу.
Самая большая проблема с предоперационной тревогой - это ее способность влиять на выздоровление, включая заживление ран.
Как правило, люди получают бензодиазепины - препараты, которые действуют как седативные средства, - чтобы снизить уровень беспокойства перед анестезией.
Но бензодиазепины могут вызывать ряд побочных эффектов, которые могут влиять на дыхание, кровоток и даже настроение. Также необходимо, чтобы обученный профессионал следил за реакцией человека.
Так что все, что упрощает ситуацию, будет приветствоваться. Согласно новому клиническому исследованию, опубликованному в Региональная анестезия и обезболивающее, это может быть музыка.
Влияние музыки на тревогу было предметом предыдущих исследований. Обзор 26 исследований, опубликованный в 2013 году, пришел к выводу, что музыка может иметь «благотворное влияние» на предоперационную тревогу.
Но до сих пор ни одно исследование не сравнивало музыку с бензодиазепинами.
Что делает расслабляющую мелодию?
Эксперты считают, что расслабляющая музыка имеет очень четкое звучание. В качестве Южный медицинский журнал Согласно исследованиям, мелодия, в которой отсутствуют тексты, существенные изменения темпа или ритма и, по оценкам, 60 ударов в минуту, является наиболее эффективным средством снижения тревожности.
В новом клиническом исследовании исследователи случайным образом разделили 157 взрослых участников на две группы. Одна группа получала инъекции бензодиазепина, называемого мидазоламом, за 3 минуты до анестезии.
Исследователи передали наушники с шумоподавлением другой группе, которая слушала заранее запрограммированную музыкальную композицию в течение 3 минут. Затем группам вводили анестетик для блокады периферических нервов, который обезболивал определенную часть тела.
Время может показаться коротким, но, по мнению исследовательской группы, 3 минуты - это то, сколько времени требуется лекарству для достижения оптимальной эффективности.
Выбор песни тоже был преднамеренным. Британская группа Marconi Union создала песню в сотрудничестве со звукооператорами с целью снизить тревожность, а также частоту сердечных сокращений и артериальное давление.
Подобные выводы
Чтобы точно определить уровень тревожности, исследователи использовали утвержденную шкалу тревожности до и после воздействия музыки или бензодиазепина. Шкала состоит из шести простых утверждений, которые участники оценивают по шкале от 1 до 4.
Исследователи также попросили участников и врачей оценить их удовлетворенность по 10-балльной шкале.
К удивлению, результаты показали, что изменения уровня предоперационной тревожности, вызванные обоими успокаивающими методами, одинаковы. Врачи также сообщили об аналогичном уровне удовлетворенности.
Единственная реальная разница заключалась в том, что люди, слушавшие музыку, чувствовали себя менее удовлетворенными, чем те, кто принимал наркотики. Исследователи полагают, что на эту реакцию могла повлиять неспособность участников выбрать музыкальное произведение.
Те, кто слышал музыку, также сказали, что им труднее общаться, и врачи согласились. Хотя этому может быть простое объяснение - наушники с шумоподавлением и отсутствие стандартизированной громкости - любые проблемы со связью в больнице вряд ли идеальны.
Следующий шаг
Исследователи отметили несколько других ограничений, а именно то, что они не использовали утвержденную шкалу для записи оценок удовлетворенности, и что люди могут получать пользу от прослушивания музыки дольше.
Предыдущие рекомендации рекомендовали минимальную 20-минутную игру для облегчения беспокойства. На практике этого может быть трудно добиться, поскольку операционные придерживаются строгого графика, чтобы избежать ненужных задержек.
По словам исследовательской группы, результаты исследования могут быть полезны для доказательства того, что музыка является эффективным средством лечения предоперационной тревожности.
Но необходимы дальнейшие исследования, как они советуют, чтобы «оценить, предлагает ли тип музыки, а также то, как она доставляется, преимущества перед мидазоламом, которые перевешивают увеличение коммуникационных барьеров».
