Почему болят пятки и что с этим делать?

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Боль в пятке - распространенная проблема стопы. Боль обычно возникает под пяткой или сразу за ней, где ахиллово сухожилие соединяется с пяточной костью. Иногда это может повлиять на сторону пятки.

Боль, возникающая под пяткой, называется подошвенным фасциитом. Это наиболее частая причина боли в пятке.

Боль за пяткой - тендинит ахиллова сухожилия. Боль также может затрагивать внутреннюю или внешнюю сторону пятки и стопы.

В большинстве случаев боль не вызвана травмой. Сначала это обычно легкое, но может стать серьезным и иногда приводить к потере трудоспособности. Обычно он проходит без лечения, но иногда может сохраняться и переходить в хроническую форму.

Причины включают артрит, инфекцию, аутоиммунную проблему, травму или неврологическую проблему.

Факты о боли в пятке

  • Боль в пятке обычно ощущается либо под пяткой, либо сразу за ней.
  • Боль обычно начинается постепенно, без повреждения пораженного участка. Это часто возникает при ношении обуви на плоской подошве.
  • В большинстве случаев боль возникает под стопой, ближе к передней части пятки.
  • Домашнего ухода, такого как отдых, лед, подходящая обувь и опоры для ног, часто бывает достаточно, чтобы облегчить боль в пятке.

Причины

Подошвенный фасциит - частая причина боли под пяткой.

Боль в пятке обычно возникает не из-за единичной травмы, такой как скручивание или падение, а из-за повторяющихся нагрузок и ударов по пятке.

Общие причины включают:

Подошвенный фасциит или воспаление подошвенной фасции: подошвенная фасция представляет собой прочную тетивообразную связку, идущую от пяточной кости до кончика стопы.

Этот тип боли часто возникает из-за того, как устроена ступня, например, если своды особенно высокие или низкие.

Когда подошвенная фасция растягивается слишком далеко, волокна ее мягких тканей воспаляются. Обычно это происходит в месте прикрепления к пяточной кости, но иногда поражает середину стопы. Боль ощущается под стопой, особенно после длительного отдыха. Спазмы икроножных мышц могут возникнуть, если ахиллово сухожилие тоже сжимается.

Пяточный бурсит: воспаление может возникнуть в задней части пятки, в бурсе, фиброзном мешке, полном жидкости. Это может произойти из-за неудобной или жесткой приземления на пятки или из-за давления обуви. Боль может ощущаться глубоко внутри пятки или в задней части пятки. Иногда может опухать ахиллово сухожилие. С течением дня боль обычно усиливается.

Бугорки на пятках: они часто встречаются у подростков. Пяточная кость еще не полностью созрела и чрезмерно трется, что приводит к образованию слишком большого количества кости. Часто это вызвано плоскостопием. Это может быть вызвано тем, что вы начали носить высокие каблуки до того, как кость полностью созреет.

Синдром тарзального канала: большой нерв в задней части стопы защемляется или защемляется (сдавливается). Это тип компрессионной нейропатии, которая может возникать как в голеностопном суставе, так и в стопе.

Хроническое воспаление пяточной подушечки: это вызвано либо слишком тонкой пяточной подушечкой, либо тяжелыми шагами.

Стресс-перелом: это связано с повторяющимся стрессом, напряженными физическими упражнениями, спортом или тяжелой ручной работой. Бегуны особенно подвержены стрессовым переломам плюсневых костей стопы. Это также может быть вызвано остеопорозом.

Болезнь Северса: это наиболее частая причина боли в пятке у спортсменов-детей и подростков, вызванная чрезмерным использованием и повторяющимися микротравмами пластин роста пяточной кости. Чаще всего поражает детей в возрасте от 7 до 15 лет.

Тендиноз ахиллова сухожилия: это также известно как дегенеративная тендинопатия, тендинит, тендиноз и тендинопатия. Это хроническое заболевание, связанное с прогрессирующей дегенерацией ахиллова сухожилия.

Иногда ахиллово сухожилие не функционирует должным образом из-за множества мелких микроскопических разрывов сухожилия, которые не могут заживать и восстанавливаться должным образом. Поскольку ахиллово сухожилие получает большее напряжение, чем оно может справиться, возникают микроскопические разрывы. Со временем сухожилие утолщается, ослабевает и становится болезненным.

К другим причинам боли в пятке относятся:

  • Разрыв ахиллова сухожилия, когда оно разрывается
  • слеза подошвенной фасции
  • Ущемление нерва Бакстера
  • стресс-перелом пяточной кости
  • кисты пяточной кости
  • масса мягких тканей
  • короткий разрыв сухожилия сгибателя
  • системный артрит (волчанка, ревматоидный артрит, псориатический артрит)
  • ушиб кости
  • проблемы с кровообращением
  • плохая осанка при ходьбе или беге
  • костная киста, одиночная киста, заполненная жидкостью в кости
  • подагра, когда уровень мочевой кислоты в крови повышается до тех пор, пока кристаллы уратов не начнут накапливаться вокруг суставов, вызывая воспаление и сильную боль
  • неврома или неврома Мортона, когда нерв становится опухшим в подушечке стопы, обычно между основанием второго и третьего пальцев стопы.
  • остеомиелит, инфекция кости или костного мозга приводит к воспалению кости

Остеомиелит может возникнуть в результате травмы или хирургического вмешательства, либо инфекция может попасть в костную ткань из кровотока. Симптомы включают глубокую боль и мышечные спазмы в области воспаления, а также лихорадку.

Периферическая невропатия связана с повреждением нервов, что может привести к боли и онемению рук и ног.

Это может быть следствием травм, инфекций, нарушений обмена веществ и воздействия токсинов. Диабет - частая причина.

Ревматоидный артрит - это прогрессирующее и выводящее из строя аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление и боль в суставах, тканях вокруг суставов и других органах человеческого тела.

Обычно сначала поражаются суставы кистей и стоп, но может быть поражен любой сустав.

Боковая боль в стопе

Боковая боль в стопе затрагивает внешнюю часть пятки или стопы, а медиальная боль в стопе затрагивает внутренний край.

Это может быть следствием:

  • стрессовый перелом
  • растяжение
  • кубовидный синдром, когда маленькая кость в стопе становится вывихнутым артритом
  • малоберцовый тендинит, когда повторяющееся напряжение раздражает сухожилие
  • тарзальная коалиция, врожденная проблема стопы
  • бурситы, натоптыши и мозоли
  • тендинит задней большеберцовой кости, который возникает в результате стресса и чрезмерной нагрузки

Большинство причин боли в стопе являются механическими, связанными с растяжением, травмой или проблемами со структурой костей.

Уход

Большинство людей выздоравливают при консервативном лечении в течение нескольких месяцев.

Варианты лечения включают:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут уменьшить боль и отек.
  • Инъекции кортикостероидов могут подействовать, если НПВП не эффективны, но их следует использовать с осторожностью, поскольку длительное использование может иметь побочные эффекты.
  • Физиотерапия может обучать упражнениям, которые растягивают подошвенную фасцию и ахиллово сухожилие и укрепляют мышцы голени, что приводит к лучшей стабилизации лодыжки и пятки.
  • Спортивная тесьма обеспечивает лучшую поддержку нижней части стопы.
  • Ортопедические приспособления или вспомогательные приспособления и стельки могут помочь исправить дефекты стопы, смягчить и поддержать свод стопы во время процесса заживления.

На Amazon можно купить разные бренды.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия направляет звуковые волны на пораженный участок, чтобы стимулировать и стимулировать заживление. Это рекомендуется только для случаев длительного лечения, которые не помогли консервативной терапии.

Хирургия

Если ничего не помогает, хирург может отсоединить подошвенную фасцию от пяточной кости. Есть риск ослабить свод стопы.

Ночные шины

Ночная шина может быть прикреплена к голени и стопе и сохранена во время сна. Это удерживает подошвенную фасцию и ахиллово сухожилие в удлиненном положении на ночь и растягивает их.

Их можно купить в Интернете, но перед их использованием лучше проконсультироваться с врачом.

Лечение пяточного бурсита

Если можно отличить пяточный бурсит как отдельное состояние от подошвенного фасциита, эффективным лечением может быть использование амортизирующей стельки или пяточной чашки, чтобы ограничить движения, вызывающие проблему.

Также рекомендуется отдых и может потребоваться инъекция стероидов.

Лечение бугорков на пятках

Воспаление за пяткой можно снять с помощью льда, компрессии и смены обуви.

Временное облегчение могут принести ахилловы подушечки, черепаховые и пяточные накладки.

Инъекции кортизона могут помочь при боли.

Для большинства людей лечение избавит от боли в пятке в течение 6 недель. Однако в тяжелых случаях и если боль не проходит, может потребоваться операция.

Упражнения

Растяжка икры может помочь предотвратить или облегчить боль в пятке.

Могут помочь упражнения на растяжку икроножных мышц.

Вот некоторые примеры:

  • Сядьте на стул, вытяните ногу прямо, согните и разогните в голеностопном суставе. Повторите по 10 раз на каждой ноге.
  • Встаньте лицом к стене. Поставьте стопу, у которой болит пятка, за другую ногу. Держите переднее колено согнутым, а заднюю ногу прямой, ступни на полу. Тяните бедра вперед к стене, пока не почувствуете растяжение голени. Повторить 10 раз. Если болят обе пятки, растяните обе икры.

Домашние средства

Уход в домашних условиях может помочь избавиться от легкой боли в пятке.

Это включает в себя:

Отдых: избегайте бега или стояния в течение длительного времени, ходьбы по твердой поверхности и любых действий, которые могут вызвать нагрузку на пятки.

Лед: положите обернутый тканью пакет со льдом на пораженный участок примерно на 15 минут, но не на кожу.

Обувь: обувь, которая хорошо сидит по размеру и обеспечивает хорошую поддержку, имеет решающее значение, особенно для спортсменов.

Опоры для ног: клинья и подпяточники могут помочь облегчить симптомы.

Некоторые недавние исследования показали, что ботокс может помочь в лечении подошвенного фасциита.

Другое исследование показало, что может помочь введение стандартной дозы внешней лучевой терапии, аналогичной той, которая используется при рентгеновском облучении или лечении рака.

Профилактика

Профилактика боли в пятке заключается в уменьшении нагрузки на эту часть тела.

Советы включают:

  • носить обувь на твердом грунте и не ходить босиком
  • поддержание здорового веса тела, чтобы уменьшить нагрузку на пятки
  • выбор обуви на каблуке из материала, способного выдерживать некоторую нагрузку, или со вставленными подпяточниками.
  • убедитесь, что обувь подходит по размеру и на ней не изношены каблуки или подошвы
  • избегайте обуви, которая вызывает боль
  • дайте ногам отдыхать, а не стоять, если вы подвержены боли в пятке
  • как следует разогреться перед тем, как заняться спортом или другими видами деятельности, которые могут вызвать сильную нагрузку на пятки
  • носите подходящую спортивную обувь для каждой задачи

Симптомы

Боль в пятке обычно начинается постепенно и становится более сильной. Часто пораженный участок не травмируется. Это может быть вызвано ношением плоской обуви. Обувь на плоской подошве может растягивать подошвенную фасцию до тех пор, пока она не станет опухшей или воспаленной.

Однако при разрыве боль может быть сильной. Человек мог заметить хлопающий звук во время травмы, и боль возникнет немедленно.

Боль в пятке обычно ощущается под стопой, ближе к передней части пятки.

Симптомы могут усиливаться сразу после того, как встал с постели утром и после периода отдыха в течение дня, а затем они улучшаются при небольшой активности. Они могут снова ухудшиться к концу дня.

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас возникли:

  • сильная боль с припухлостью возле пятки
  • боль, онемение или покалывание в пятке и лихорадка
  • боль в пятке и жар
  • трудности при нормальной ходьбе
  • затруднение сгибания стопы вниз или стоя на цыпочках

Вам следует обратиться к врачу, если:

  • боль в пятке продолжается более недели
  • боль в пятке сохраняется, когда вы не стоите и не ходите

Диагностика

Врач осмотрит стопу и спросит о боли, о том, сколько человек ходит и стоит, какую обувь он использует, а также подробности его истории болезни.

Они проверит мышцы, начиная с колена, и найдут необычную форму или изменения кожи. Они могут помочь отличить новообразование, псориаз и другие заболевания.

Сдавливание пятки может помочь обнаружить проблемы с нервом, наличие кисты или стрессовый перелом.

Этого может быть достаточно для постановки диагноза, но иногда необходимы анализы крови или сканирование изображений.

Подошвенный фасциит - наиболее распространенный тип боли в пятке, но возможны и многие другие причины. Точный диагноз с большей вероятностью приведет к эффективному лечению.

Прочитать статью на испанском

none:  эпилепсия лимфома венозная тромбоэмболия (вте)