ТРИХОМОНИАЗ (ТРИХОМОНИАЗ): СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА - ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ - БАКТЕРИИ - ВИРУСЫ

Что нужно знать о трихомониазе

Трихомониаз - это инфекция, передающаяся половым путем. Человек может передать его через вагинальный, оральный или анальный секс.

Паразит под названием Влагалищная трихомонада вызывает трихомониаз, или трихомонад, который очень излечим, если человек обращается за лечением. Однако, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), только около 30% людей с трихомитом испытывают симптомы.

Без лечения трихоз может привести к осложнениям. Это может повлиять на беременность, а также увеличивает риск заражения и передачи ВИЧ.

Трихомониаз - одна из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) в Соединенных Штатах, где, по оценке CDC, от него страдают около 3,7 миллиона человек. Это наиболее распространенная излечимая ИППП.

Причины и распространение

Больной трихомониазом может испытывать дискомфорт при мочеиспускании.
Предоставлено: изображения Getty.

Т. vaginalis, паразит, вызывающий трих, может переходить от одного человека к другому во время секса. Человек может передать его во время орального, анального или вагинального секса или при прикосновении к гениталиям.

У женщин трихоза чаще всего поражает нижние отделы половых путей. У мужчин поражается уретра, трубка, по которой проходит моча.

Другие части тела, такие как анус, руки или рот, обычно не могут инфицироваться.

У следующих людей больше шансов заболеть трихомомом:

самки
люди с более чем одним сексуальным партнером
люди с историей триха или других ИППП
люди, которые занимаются незащищенным сексом

По мере того, как количество сексуальных партнеров увеличивается, увеличивается и их риск заразиться трихом.

Симптомы

Симптомы могут появиться через 5–28 дней после заражения, а могут появиться позже или вовсе не появиться.

Когда симптомы присутствуют, они могут по-разному влиять на мужчин и женщин.

Незначительные симптомы включают раздражение, но у кого-то в более тяжелом случае может быть воспаление с выделениями.

Возможные симптомы у женщин включают:

пенистые выделения из влагалища с неприятным запахом, которые могут быть прозрачными, белыми, серыми, желтыми или зелеными
выделения из влагалища с кровью
генитальное раздражение
дискомфорт во время секса или при мочеиспускании
припухлость в паху
частое мочеиспускание
в редких случаях боль внизу живота

Симптомы у мужчин могут включать:

выделения из уретры или полового члена
зуд в половом члене
жжение после эякуляции или мочеиспускания
частые позывы к мочеиспусканию
боль при мочеиспускании

Осложнения

Трихомониаз может привести к нескольким осложнениям, в том числе перечисленным ниже.

Проблемы во время беременности

Специалисты связывают трихомониаз с осложнениями во время беременности, в том числе:

преждевременные роды
ранний разрыв перепонки
низкий вес при рождении у новорожденных
бесплодие

Иногда женщина может передать инфекцию новорожденному во время родов, но это бывает редко.

Лечение метронидазолом во время беременности безопасно.

Другие проблемы

Трих может увеличить риск инфекций репродуктивного тракта.

По крайней мере, одно исследование предполагает, что также может быть связь между трихомомом и вирусом папилломы человека (ВПЧ), вирусом, вызывающим рак шейки матки. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы прояснить эту связь.

Риск заражения ВИЧ

Трих-инфекция может увеличить риск заражения ВИЧ и другими ИППП, особенно у женщин.

Ученые считают, что этот повышенный риск может быть вызван:

воспаление
снижение иммунного ответа
изменения баланса влагалищной флоры у женщин

Эти факторы могут снизить естественную защиту человека от вируса.

Обследования и диагностика

Чтобы диагностировать инфекцию трихомониаза, врач:

провести гинекологический осмотр
взять образец выделений из влагалища или полового члена для исследования под микроскопом
взять мазок из влагалища для посева в лаборатории

Результаты лабораторного теста вернутся примерно через неделю.

Подготовка к встрече

Женщины должны стремиться назначить встречу на время, когда у них вряд ли будут менструации.

Перед назначением следует избегать нанесения дезодоранта на вульву, так как он маскирует запах и может вызвать раздражение. Врач также может посоветовать им избегать вагинального полового акта или вставлять какие-либо предметы, в том числе тампоны, во влагалище на 24–48 часов заранее.

Папаниколау (мазок) не проверяет наличие триха. Если у человека есть четкий мазок Папаниколау, у него все еще может быть трихоз или другая ИППП.

Поскольку трих-тест увеличивает риск передачи ВИЧ, люди с ВИЧ также должны проходить тест на трихомонад не реже одного раза в год.

Если результат положительный

Если результаты анализов положительные, врач назначит лечение и обсудит, что делать дальше.

Человеку потребуется:

проинформируйте всех своих половых партнеров, так как им также понадобится тест
принять всю дозу или курс лечения, чтобы инфекция не вернулась
Избегайте половых контактов до завершения лечения
обратитесь за дополнительной консультацией, если симптомы не исчезнут через несколько дней после окончания курса антибиотиков.

Врач также может порекомендовать сдать анализы на другие ИППП.

Уход

Трих легко поддается лечению у мужчин и женщин, в том числе во время беременности.

Лечение обычно включает пероральный прием однократной дозы антибиотика. Врач также может назначить вагинальные свечи или крем для местного применения.

К антибиотикам, убивающим паразитов, относятся метронидазол (Flagyl) и тинидазол (Tindamax).

Люди не должны употреблять алкоголь во время приема метронидазола, так как может возникнуть побочная реакция, которая может привести к спазмам в животе, тошноте, головным болям и приливу крови.

Если симптомы не исчезнут после лечения, человеку следует снова обратиться к врачу.

Кормление грудью после лечения

Людям не следует принимать тинидазол во время грудного вскармливания.

Метронидазол безопасен в использовании, но врач может посоветовать подождать 12–24 часа после приема перед кормлением грудью.

Профилактика

Чтобы предотвратить заражение или повторное заражение, все половые партнеры также должны получать лечение.

Способы предотвращения риска заражения или повторного заражения включают:

ограничение количества половых партнеров
отказ от секса в течение 7–10 дней после лечения трихомонад
не использовать душ, так как это может повлиять на здоровые бактерии во влагалище
ограничение или отказ от употребления рекреационных наркотиков и алкоголя, поскольку они увеличивают риск небезопасного секса
использование презерватива для защиты во время секса

Презерватив в некоторой степени может предотвратить передачу инфекции, но он не является полностью надежным, поскольку паразит может передаваться от человека к человеку на участках тела, которые он не покрывает.

Любой, у кого есть симптомы или думает, что он подвергся воздействию трихоза, должен поговорить с врачом.