Что нужно знать о центрилобулярной эмфиземе
Центрилобулярная эмфизема - это форма хронической обструктивной болезни легких. Он отличается от других форм эмфиземы своим расположением в легких.
Центрилобулярная эмфизема также называется центриацинарной эмфиземой. Чаще всего встречается у людей старше 50 лет, которые курили в анамнезе.
Термин центрилобулярный означает, что заболевание возникает в центре функциональных единиц легких, называемых вторичными легочными долями. При другом типе эмфиземы, называемом панлобулярной эмфиземой, повреждение начинается в тканях легких одновременно.
В этой статье мы рассмотрим симптомы и стадии центрилобулярной эмфиземы, а также способы ее диагностики и лечения.
Симптомы
Центрилобулярная эмфизема поражает в основном верхние доли легких, вызывая повреждение дыхательных путей.
Центрилобулярная эмфизема вызывает повреждение дыхательных путей и в основном поражает верхние доли в центрах функционирующих единиц легкого. Это повреждение может препятствовать потоку воздуха из легких и затруднять дыхание.
Симптомы центрилобулярной эмфиземы могут варьироваться в зависимости от общего состояния здоровья человека, но могут включать:
- одышка
- трудности с выполнением обычных задач
- постоянный кашель
- производит много лишней слизи или мокроты
- хрипы
- стеснение в груди
- голубизна губ и ногтей
Симптомы могут быть более очевидными при наличии дополнительных осложнений и могут ухудшаться по мере прогрессирования состояния.
Диагностика
Чтобы точно диагностировать центрилобулярную эмфизему, врачи часто начинают с изучения прогрессирования заболевания на сегодняшний день.
Тяжесть эмфиземы варьируется от человека к человеку.
Некоторые люди могут сохранять хорошую функцию легких и иметь лишь очень легкие, нечастые симптомы. У других могут быть умеренные или тяжелые симптомы, которые возникают чаще и сопровождаются ухудшением функции легких.
Врач проведет ряд тестов, чтобы помочь им поставить диагноз. Они могут включать:
- Спирометрическое тестирование. Чтобы проверить функцию легких, врач может использовать спирометр - прибор, который измеряет, сколько воздуха человек может вытолкнуть из легких и с какой скоростью.
- Плетизмография. Это способ измерения емкости легких, при котором человек сидит или стоит в герметичном боксе и дышит через мундштук, чтобы измерить количество воздуха в легких.
- Тест пульсоксиметрии. Количество кислорода в крови может указывать на работоспособность легких. Врач может назначить тест пульсоксиметрии, при котором к уху или пальцу прикрепляется зажим, чтобы измерить уровень кислорода в крови.
- Визуальный тест. Другой вариант - визуализирующий тест, такой как рентген или компьютерная томография (КТ) грудной клетки, чтобы проверить наличие других осложнений хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), таких как увеличение легких, увеличенные артерии или другие физические изменения.
Правильный диагноз важен для создания эффективного плана лечения для каждого человека.
Уход
В настоящее время невозможно обратить вспять повреждение, которое центрилобулярная эмфизема наносит легочной ткани. Вместо этого лечение направлено на максимальное устранение симптомов и замедление прогрессирования заболевания.
Острые обострения могут со временем вызвать ускорение прогрессирования эмфиземы. Эти обострения могут быть опасными для жизни и потребовать госпитализации для лечения. При лечении эмфиземы необходимо контролировать симптомы и предотвращать обострения.
Лечебные процедуры различаются в зависимости от тяжести заболевания, но могут включать несколько вариантов. Всем, кто нуждается в лечении, следует обсудить эти варианты с врачом.
Ингаляционные лекарства
Врачи могут назначить кортикостероиды в ингаляторе. Эти стероиды облегчают симптомы, уменьшая воспаление в легких. Они помогают предотвратить обострение и облегчают дыхание.
Врач также может назначить бронходилататоры. Эти лекарства расслабляют мышцы бронхов, расширяют дыхательные пути и улучшают поток воздуха в легких. Их можно использовать для краткосрочного облегчения, но они также подходят для ежедневного использования в качестве долгосрочного варианта лечения.
В некоторых случаях людям может потребоваться ингаляционное лекарство, содержащее как бронходилататор, так и кортикостероид.
Кислородная добавка
Некоторым людям может потребоваться устройство для пополнения количества кислорода, которое они получают в свое тело. Кислородный концентратор - это устройство, которое забирает воздух и концентрирует в нем кислород, прежде чем доставить его человеку через канюлю или маску. Если и этого недостаточно, врач может порекомендовать человеку использовать кислородный баллон.
Дополнительные процедуры
Другие варианты лечения включают:
- антибиотики для борьбы с респираторными инфекциями
- вакцины для предотвращения инфекций
- правильная диета и питание
- трансплантация легких или операция по удалению поврежденной легочной ткани
Причины
Центрилобулярная эмфизема чаще всего встречается у людей старше 50 лет, а панлобулярная эмфизема - у молодых людей, курящих сигареты. Центрилобулярная эмфизема может перекрываться с ХОБЛ, в то время как панлобулярная эмфизема присутствует почти исключительно при тяжелой форме ХОБЛ.
Легкие человека поглощают химические вещества сигаретного дыма. Эти химические вещества вызывают воспаление, разрушают маленькие воздушные мешочки и ослабляют способность легких бороться с инфекциями. Пассивное курение может иметь аналогичные последствия.
Другие токсичные ингалянты также могут представлять опасность и, вероятно, будут чаще встречаться в определенных сферах деятельности. Люди, работающие с углем или древесным углем, могут подвергаться риску, если они часто вдыхают угольную пыль или другие токсичные пары. Регулярное воздействие выхлопных газов транспортных средств или механизмов и выхлопных газов от топлива также может увеличить риск.
Осложнения
Люди с центрилобулярной эмфиземой могут подвергаться более высокому риску других заболеваний. К ним относятся:
- Бронхит или другие инфекции дыхательных путей.
- Проблемы с сердцем, так как давление в артериях может возрасти, что приведет к разбуханию и ослаблению сердца.
- Буллы, которые представляют собой отверстия в легких, вызванные аномальными воздушными карманами. Эти отверстия могут резко уменьшить пространство, необходимое для расширения легкого, и даже могут привести к коллапсу легкого.
- Коллапс легкого, который возникает, когда воздух попадает в пространство между грудной стенкой и легкими, называемое плевральным пространством. Это происходит в результате повреждения легочной ткани и может быть опасным для жизни осложнением.
Перспективы
Во многих случаях можно предотвратить центрилобулярную эмфизему, уменьшив воздействие токсинов, таких как табачный дым и загрязнители окружающей среды, но лекарства от болезни нет.
Восстановить уже имеющееся повреждение невозможно, но лечение может помочь замедлить прогрессирование состояния и позволить человеку более эффективно использовать существующую емкость легких.
После постановки диагноза центрилобулярной эмфиземы приоритетом всегда должно быть лечение. Раннее выявление состояния может улучшить мировоззрение человека и облегчить лечение симптомов.
