Что нужно знать об антиретровирусной терапии ВИЧ
Антиретровирусная терапия относится к любому лечению ВИЧ, в котором используется комбинация двух или более лекарств. Поставщик медицинских услуг может назначить комбинацию из трех или более лекарств, чтобы повысить шансы на успех лечения.
В этой статье мы рассмотрим эффекты антиретровирусной терапии, официальные инструкции по ее применению и список препаратов для антиретровирусной терапии.
Что такое антиретровирусная терапия?
Антиретровирусная терапия - это лечение ВИЧ, при котором используется комбинация двух или более лекарств.
Специалисты ввели антиретровирусную терапию в 1996 году в ответ на низкий процент успешных результатов среди тех, кто принимает только одно лекарство от ВИЧ за раз.
Начало лечения тремя препаратами антиретровирусной терапии стало поворотным моментом в истории лечения ВИЧ. Новый дизайн лечения превратил то, что раньше было очень плохим диагнозом, в управляемое состояние.
Антиретровирусная терапия оказывает на организм двоякое воздействие. Это увеличивает количество иммунных клеток, а также уменьшает количество вирусных клеток, присутствующих в организме.
Антиретровирусная терапия оказывает на ВИЧ следующие положительные эффекты:
- останавливает его размножение в крови
- снижает вирусную нагрузку, то есть количество копий ВИЧ в крови
- увеличивает количество клеток CD4, которые являются иммунными клетками, на которые нацелен ВИЧ, для улучшения функции иммунной системы
- замедляет и предотвращает развитие 3 стадии ВИЧ или СПИДа
- предотвращает передачу
- снижает тяжесть осложнений и увеличивает выживаемость
- сохраняет низкий уровень вирусов в крови
При назначении антиретровирусной терапии медицинские работники обычно используют схему из трех или более препаратов, чтобы снизить количество ВИЧ в организме.
Однако человек может поговорить со своим врачом об одной таблетке, содержащей несколько лекарств.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), антиретровирусная терапия может снизить вирусную нагрузку до такой степени, что ее невозможно обнаружить. Это означает, что человек больше не может передавать вирус другому человеку даже через секс без презерватива.
Это понятие называется необнаруживаемым = непередаваемым или U = U.
CDC советуют людям с ВИЧ принимать антиретровирусные препараты независимо от состояния их здоровья или того, как долго у них был ВИЧ.
Когда человек с ВИЧ использует антиретровирусную терапию в соответствии с указаниями врача, это может помочь ему жить полноценной и здоровой жизнью.
Для получения более подробной информации и ресурсов по ВИЧ и СПИДу посетите наш специализированный центр.
Препараты и схемы антиретровирусной терапии
Существует семь классов лекарств от ВИЧ, в том числе около 30 различных лекарств:
- ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ)
- нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ)
- ингибиторы постпривязанности
- ингибиторы протеазы (ИП)
- Антагонисты CCR5
- ингибиторы переноса цепи интегразы (INSTI)
- ингибиторы слияния
Начальные схемы лечения обычно включают два NTRI в сочетании с третьим активным антиретровирусным препаратом, который может относиться к классу INSTI, NNRTI или PI. Иногда они могут включать бустер, которым может быть кобицистат (Тайбост) или ритонавир (Норвир).
Схема начала антиретровирусной терапии для взрослых и подростков с ВИЧ обычно является одной из следующих:
- биктегравир / тенофовир алафенамид / эмтрицитабин (Биктарви)
- долутегравир (Тивикай) плюс тенофовир / эмтрицитабин (Трувада)
- ралтегравир (Изентресс) плюс тенофовир / эмтрицитабин (Трувада)
- абакавир / долутегравир / ламивудин (Triumeq), но не для людей с генетической чувствительностью к абакавиру
Как только поставщик медицинских услуг найдет эффективный режим, вирусная нагрузка может стать неопределяемой в течение 6 месяцев. Это не лекарство, так как вирус останется в определенных тканях организма. Однако уровни будут существенно ниже.
Чтобы антиретровирусная терапия была эффективной, человек должен принимать лекарство точно так, как прописывает врач. Избегайте пропуска доз или прекращения приема лекарств на любой период времени. Соблюдение режима предотвратит размножение ВИЧ в крови и влияние на иммунную систему.
Обсуждая наиболее подходящую схему лечения, поговорите с врачом о любых возможных трудностях с приемом лекарства, таких как напряженный образ жизни или отсутствие медицинской страховки. Они могут помочь решить эти проблемы.
При выборе схемы антиретровирусной терапии медицинские работники будут учитывать следующее:
- другие состояния здоровья
- беременна ли человек
- возможные побочные эффекты лекарств от ВИЧ
- возможные взаимодействия между лекарствами от ВИЧ и другими лекарствами, которые принимает человек
- стоимость лекарств от ВИЧ
- способность человека соблюдать режим приема лекарств
Резюме
Антиретровирусная терапия относится к лечению ВИЧ, при котором используется комбинация двух или более антиретровирусных препаратов. Антиретровирусная терапия произвела революцию в лечении ВИЧ с момента ее внедрения в 1996 году.
Антиретровирусная терапия - эффективное лечение ВИЧ. Он не излечивает заболевание, но может снизить вирусную нагрузку до неопределяемого уровня. Это означает, что вирус не передается половым путем, и иммунная система человека может восстановиться.
Обычно вирусная нагрузка достигает неопределяемого уровня через 3–6 месяцев.
Строгое соблюдение режима антиретровирусной терапии важно, поскольку это предотвратит размножение ВИЧ в крови и тканях и повреждение иммунной системы.
