Что происходит при мерцательной аритмии?
Фибрилляция предсердий или А-фибрилляция предсердий - это состояние, при котором сердце имеет нерегулярный ритм. Это вызвано нарушением проводимости электричества в верхних камерах или предсердиях сердца.
Ряд состояний, которые могут вызвать изменения в системе электропроводности сердца или окружающих его мышц, могут способствовать этому заболеванию.
Выбор образа жизни, в том числе малоподвижный образ жизни, курение и употребление алкоголя в больших количествах, может вызвать приступы A-fib.
В этой статье мы исследуем факторы, которые могут способствовать возникновению А-фибрилляции или у человека, развивающего это состояние.
Изменения сердечной ткани
Когда сердце человека находится в нормальном синусовом ритме, сигнал посылается из точки в правом предсердии, называемой синоатриальным (СА) узлом.
Этот сигнал проходит по определенным проводящим путям и равномерно распространяется сначала через предсердия, а затем через две нижние камеры сердца, известные как желудочки.
Этот процесс заставляет сердце сжимать и откачивать кровь в последовательности, равной одному сердцебиению.
Сигнал возникает и проходит через сердце ступенчато, равномерно, так что сердце бьется регулярно.
В A-fib узел SA не работает должным образом, поэтому сигнал для начала сердцебиения исходит из другого места в предсердии.
В этом случае сигнал не может распространяться по обычным проводящим путям, поэтому он хаотично распространяется по всей ткани сердца. Это вызывает нерегулярное сердцебиение.
Характеристики и условия
Ряд факторов может увеличить риск возникновения А-фибрилляции предсердий. Чаще встречается у мужчин и после достижения ими возраста 65 лет.
Состояния, повышающие риск развития A-fib, включают:
- ишемическая болезнь сердца
- высокое кровяное давление
- проблема с сердечным клапаном
- сердечная недостаточность
- предыдущий сердечный приступ
- предыдущая операция на сердце
- утолщенная мышца в стенках сердца, известная как гипертрофическая кардиомиопатия
- воспаление слизистой оболочки (перикардит) или мышцы (миокардит) сердца
- неисправный узел SA, называемый синдромом слабости синусового узла
- гипертиреоз
- сахарный диабет
- заболевание легких, хроническое обструктивное заболевание легких (ХОБЛ)
- сгусток крови в легком или тромбоэмболия легочной артерии
- апноэ во сне
- ожирение
- вирусная инфекция сердца
- семейный анамнез A-fib
- проблемы с сердцем при рождении, известные как врожденные пороки сердца
Эти факторы увеличивают риск развития А-фибрилляции, хотя люди могут также испытывать нерегулярные ритмы А-фибрилляции, даже не имея их.
Триггеры
При одном типе А-фиброзы, известном как пароксизмальная А-фибрилляция, эпизоды могут быть очень короткими и приходить и уходить. Некоторые варианты образа жизни могут спровоцировать приступ этого типа выдумки.
Возможные триггеры включают:
большое количество кофеина, например, в кофе или энергетических напитках, особенно если человек к нему не привык
- большое количество алкоголя, особенно во время запоя
- эмоциональный или ситуативный стресс
- рекреационные стимуляторы, такие как кокаин и метамфетамин
- курительные табачные изделия
A-фибрилляция предсердий более вероятна, когда у человека есть инфекция, такая как пневмония, и в первые дни после операции, особенно на сердце или легких.
Забрать
Изменения в передаче электрических сигналов в сердце и окружающих тканях, которые контролируют сердцебиение, лежат в основе A-fib.
Многие заболевания могут увеличить риск возникновения А-фибрилляции предсердий, особенно те, которые затрагивают сердце. Другие заболевания также могут увеличить риск, включая ХОБЛ, гипертиреоз и высокое кровяное давление.
Триггеры могут вызывать приступы А-фибрилляции, включая стресс и чрезмерное употребление кофеина. Если людей беспокоит нерегулярное сердцебиение, им следует как можно скорее обратиться к врачу.
Вопрос:
Как лечить или управлять A-фиброй, если врач не может найти причину?
А:
Лечение A-fib зависит от типа вашей A-fib, а не от факторов, которые могут увеличить ваш риск ее возникновения. Если у вас действительно есть заболевание, которое подвергает вас повышенному риску развития А-фибрилляции предсердий, лечение этого состояния может уменьшить количество эпизодов А-фибрилляции предсердий.
В зависимости от типа А-фибрилляции предсердий и симптомов доступен один из двух вариантов лечения.
Ваш врач либо попытается вернуться к обычному ритму, либо назначит лекарства для контроля частоты сердечных сокращений вместе с лекарствами, предотвращающими образование тромбов.
Нэнси Мойер, доктор медицины Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
