Что нужно знать о бронходилататорах
Бронходилататор - это лекарство, которое расслабляет и открывает дыхательные пути или бронхи в легких.
Бронходилататоры короткого и длительного действия лечат различные заболевания легких и отпускаются по рецепту.
Респираторные заболевания, такие как астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), вызывают бронхоспазм, то есть сужение или сужение дыхательных путей. Суженные дыхательные пути затрудняют откашливание слизи. Это также затрудняет попадание воздуха в легкие и их выход.
Прием бронходилататора помогает расширить или расширить дыхательные пути, что облегчает дыхание.
В этой статье мы рассмотрим, как действуют бронходилататоры, различные типы и как их принимать.
Как действуют бронходилататоры
Человек может использовать бронходилататор, чтобы расслабить мышцы дыхательных путей.
Бронходилататоры расслабляют мышцы дыхательных путей. Расслабление заставляет дыхательные пути открываться, а бронхи расширяться. Различные типы работают немного по-разному.
Классификация бронходилататоров включает бета-2-агонисты, холинолитики и производные ксантина. Эти лекарства открывают дыхательные пути, но воздействуют на разные рецепторы в организме.
Бета-2 антагонисты
Бета-2-агонисты стимулируют бета-адренорецепторы в дыхательных путях. Этот класс бронходилататоров расслабляет гладкие мышцы, окружающие дыхательные пути. Это улучшает воздушный поток и уменьшает такие симптомы, как одышка.
Антихолинергические препараты
Антихолинергические бронходилататоры блокируют действие ацетилхолина. Ацетилхолин - это химическое вещество, выделяемое нервами, которое может привести к сужению бронхов. Блокируя это химическое вещество, антихолинергические бронходилататоры заставляют дыхательные пути расслабляться и открываться.
Производные ксантина
Производные ксантина также расслабляют мышцы дыхательных путей, хотя врачи точно не знают, как они действуют. Основное производное ксантина - теофиллин.
Врачи редко назначают теофиллин, потому что многие люди испытывают серьезные побочные эффекты. Однако теофиллин доступен в форме капсул, таблеток или жидкости.
Виды бронходилататоров
Есть два основных типа бронходилататоров: длительного и короткого действия. Оба типа играют роль в лечении распространенных заболеваний легких, таких как астма и эмфизема.
Как бета-2-агонисты, так и антихолинергические бронходилататоры выпускаются в форме короткого и длительного действия.
Короткого действия
Врачи часто называют бронходилататорами короткого действия «спасательными» или быстродействующими ингаляторами, потому что они лечат внезапно возникающие симптомы, такие как свистящее дыхание, одышка и стеснение в груди.
Бронходилататоры короткого действия действуют быстро, обычно в течение нескольких минут. Хотя они действуют быстро, терапевтический эффект обычно длится всего 4–5 часов. Бронходилататоры короткого действия лечат внезапные симптомы, и людям не нужно их использовать, когда они бессимптомны.
К распространенным бронходилататорам короткого действия относятся:
- альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA, Proventil HFA)
- левалбутерол (Xopenex HFA)
- пирбутерол (Maxair)
По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, если человеку ежедневно нужны быстродействующие бронходилататоры, он плохо контролирует свои симптомы и может нуждаться в бронходилататоре длительного действия.
Долго действующий
Бронходилататоры длительного действия не действуют так быстро, как бронходилататоры короткого действия, и не лечат острые или внезапные симптомы.
Эффект обычно длится 12-24 часа, и люди принимают его ежедневно, чтобы предотвратить развитие симптомов.
К распространенным бронходилататорам длительного действия относятся:
- сальметерол (Серевент)
- формотерол (Perforomist)
- аклидиний (Tudorza)
- тиотропий (Spiriva)
- умеклидиний (Incruse)
Как принимать бронходилататоры
Люди обычно используют ингаляционные версии бронходилататоров, потому что вдыхание лекарства позволяет ему быстро попасть в легкие. Это также позволяет человеку принимать меньшие дозы препарата и приводит к меньшему количеству побочных эффектов на весь организм, чем при пероральном приеме.
Лучший тип бронходилататора может зависеть от возраста человека, уровня его сознания и его предпочтений. Выбор лучшего устройства в соответствии со способностями человека обеспечит наиболее эффективное лечение.
Важно понимать, как правильно принимать бронходилататоры, чтобы максимально возможное количество лекарства попало в легкие. Наиболее распространенные способы применения бронходилататоров включают:
Дозированные ингаляторы
Ингалятор с отмеренной дозой (MDI) - это небольшая канистра под давлением, в которой находится лекарство. Устройство высвобождает лекарство, когда человек нажимает на канистру. Пропеллент в MDI переносит дозу лекарства в легкие.
Распылитель
Небулайзер использует бронходилататор в виде жидкости и превращает его в аэрозоль, который человек затем вдыхает через мундштук.
Ингалятор сухого порошка
Ингалятор с сухим порошком не имеет пропеллента, а бронходилататор находится в порошковой форме.
Ингалятор мягкого тумана
Некоторые бронходилататоры доступны в ингаляторах с мягким туманом. Ингаляторы мягкого тумана доставляют облако аэрозоля в легкие без пропеллента.
Исследование, опубликованное в Международном журнале хронической обструктивной болезни легких, показывает, что аэрозоли из ингалятора с мягким туманом движутся медленнее и действуют дольше, чем аэрозоли из ДИ, а это означает, что они доставляют больше лекарства в легкие и меньше в заднюю часть горла.
Другие формы
Дополнительные формы бронходилататоров включают таблетки и сиропы.
Определение наилучшего способа введения бронходилататора жизненно важно для обеспечения того, чтобы человек получал правильную дозу лекарства. Например, если человек не может эффективно координировать прием ДИ, часть лекарства может оказаться в задней части глотки или во рту, а не в легких.
Побочные эффекты
Подобно большинству лекарств, бронходилататоры могут иметь побочные эффекты.
Выраженность побочных эффектов иногда зависит от дозы. Чем выше доза, тем больше вероятность развития побочных эффектов. Однако побочные эффекты могут возникать и при приеме малых доз.
Побочные эффекты также могут различаться в зависимости от того, является ли бронходилататор бета-2-агонистом или холинолитиком. Возможные побочные эффекты бронходилататоров:
- учащение пульса
- тремор
- нервозность
- кашель
- сухость во рту
- тошнота
- Головная боль
- низкий уровень калия
Также возможно, что бронходилататор может иметь противоположный эффект и усугубить сужение или привести к бронхоспазму. Как и на все лекарства, на бронходилататоры также возможна аллергическая реакция.
Резюме
Бронходилататоры - это класс лекарств, расслабляющих мышцы, окружающие дыхательные пути. Бронходилататоры - одно из основных средств лечения респираторных заболеваний, таких как астма, эмфизема и хронический бронхит.
Два типа бронходилататоров, назначаемых при заболеваниях легких, включают препараты короткого и длительного действия. Хотя бронходилататоры могут уменьшить симптомы, такие как свистящее дыхание и затрудненное дыхание, они также могут вызывать побочные эффекты.
Люди с заболеваниями легких могут вместе со своим лечащим врачом определить, перевешивают ли преимущества бронходилататоров возможные побочные эффекты.
