Каков нормальный диапазон уровней тропонина?
Тропонин относится к группе белков, которые помогают регулировать сокращения сердца и скелетных мышц. Высокий уровень тропонина может указывать на проблемы с сердцем.
Сердце выделяет тропонин в кровь после травмы, например сердечного приступа. Очень высокий уровень тропонина обычно означает, что у человека недавно был сердечный приступ. Медицинский термин для этого приступа - инфаркт миокарда.
В этой статье мы обсудим, что такое тропонин, почему врачи проверяют уровень тропонина и каков его нормальный диапазон. Мы также расскажем о причинах и лечении высокого уровня тропонина, а также о том, чего ожидать во время теста.
Что такое тропонин?
Тропонин относится к трем различным белкам. Тропонин С связывает кальций и транспортирует тропонин I, чтобы мышцы могли сокращаться. Тропонин Т связывает белки тропонина с мышечными волокнами.
Сердце - это, по сути, мышца, и повреждение сердца заставляет его выделять тропонин в кровоток. Уровни тропонина в крови обычно очень низкие, но травмы сердца могут вызвать их значительное повышение.
Тесты на тропонин обычно измеряют уровни тропонина I или тропонина Т в крови как способ проверить наличие повреждения сердца.
Почему врачи проверяют уровень тропонина?
Тест на тропонин может помочь обнаружить травму сердца. Врач может назначить тест, если человек испытывает возможные симптомы сердечного приступа, такие как:
- грудная боль
- одышка
- учащенное сердцебиение
- легкомысленность
- усталость
Врач не будет использовать только повышенный уровень тропонина для диагностики сердечного заболевания. Они также примут во внимание другие симптомы человека и могут использовать другие диагностические инструменты, такие как физический осмотр или электрокардиограмму (ЭКГ).
Тем не менее, тестирование на тропонин позволяет врачу оценить степень любого повреждения сердца, что может помочь в принятии решений о лечении и помочь определить, являются ли текущие методы лечения эффективными.
Каков нормальный диапазон тропонинов?
Уровни тропонина обычно настолько низкие, что стандартные анализы крови не могут их обнаружить. Даже небольшое повышение тропонина может указывать на некоторое повреждение сердца.
Значительно повышенный уровень тропонина, особенно если он повышается и понижается в течение нескольких часов, является убедительным признаком сердечной травмы.
Диапазон нормальных уровней тропонина может варьироваться в зависимости от лаборатории, поэтому лучше обсудить результаты с врачом, назначившим тест. Лаборатории измеряют тропонин в нанограммах на миллилитр крови (нг / мл).
Департамент лабораторной медицины Вашингтонского университета предлагает следующие диапазоны уровней тропонина I:
- Нормальный диапазон: менее 0,04 нг / мл.
- Вероятный сердечный приступ: выше 0,40 нг / мл.
Результат от 0,04 до 0,39 нг / мл часто указывает на проблемы с сердцем. Однако очень небольшое количество здоровых людей имеют уровень тропонина выше среднего. Таким образом, если результат находится в этом диапазоне, врач может проверить наличие других симптомов и назначить дополнительные тесты, прежде чем ставить диагноз.
Согласно данным Lab Tests Online, многие лаборатории в США сейчас используют высокочувствительную версию теста на тропонин, одобренную Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в 2017 году. Этот новый тест может обнаруживать повышенный уровень тропонина раньше, чем предыдущие версии. .
Врачи обычно назначают серию тестов на тропонин, чтобы отслеживать, как уровень человека меняется с течением времени.
Причины высокого уровня тропонина
Очень высокий уровень тропонина обычно указывает на то, что у человека был сердечный приступ, который может произойти, если внезапно заблокируется кровоснабжение некоторых сердечных мышц.
Более низкий, но повышенный уровень тропонина может указывать на другой диагноз.
Некоторые причины повышенного уровня тропонина могут включать:
- сепсис, который является тяжелой и потенциально опасной для жизни реакцией на попадание инфекции в кровоток.
- почечная недостаточность или хроническое заболевание почек
- сердечная недостаточность
- повреждение сердца, связанное с химиотерапией
- легочная эмболия
- сердечная инфекция
- миокардит, воспаление сердца
- повреждение сердца от употребления рекреационных наркотиков, таких как кокаин
- травма сердца, например, от внезапного сильного удара в грудь
Лечение высокого уровня тропонина
Высокий уровень тропонина - это симптом, а не диагноз, поэтому лечение будет сосредоточено на поиске и устранении основной причины.
Очень высокий уровень тропонина обычно указывает на то, что у человека недавно был сердечный приступ. Лечение сердечного приступа зависит от того, является ли блокировка, препятствующая притоку крови к сердцу, частичной или полной.
Некоторые распространенные методы лечения сердечного приступа включают:
- препараты, растворяющие сгустки
- коронарная ангиопластика, которая представляет собой процедуру, при которой в коронарную артерию вводится небольшой баллон, чтобы вскрыть закупорку.
- установка стента - трубки из проволочной сетки - для поддержки открытия заблокированного кровеносного сосуда во время ангиопластики
- операция шунтирования, при которой хирург создает новые пути, по которым кровь движется к сердечной мышце.
- абляция, которая представляет собой лечение, которое разрушает определенные клетки сердца с помощью радиоволн.
Чтобы предотвратить риск дальнейших сердечных приступов, врач обычно рекомендует изменить образ жизни, например бросить курить, сбросить вес, больше заниматься спортом и придерживаться более здоровой диеты.
Лечение других причин высокого уровня тропонина может отличаться от лечения сердечного приступа.
Что происходит во время теста?
Тест на тропонин - это простой анализ крови, и медицинский работник обычно берет образец крови из руки. Анализы крови, как правило, очень безопасны и выполняются быстро.
Чтобы взять образец крови, медицинский работник обычно начинает с обертывания повязки вокруг плеча человека. Затягивание этой ленты вызывает набухание кровеносных сосудов, что облегчает забор крови.
Затем медицинский работник вставит иглу в кровеносный сосуд и заберет немного крови. Игла может вызвать короткое острое ощущение, но многие люди почти не чувствуют боли.
Человеку важно сообщить медицинскому работнику, если он почувствует головокружение или тошноту после сдачи образца. Посидите 5–10 минут и выпейте стакан воды или сладкого сока, чтобы облегчить головокружение и тошноту.
Врач может запросить дополнительные образцы крови в течение нескольких часов.
Резюме
Врачи используют тесты на тропонин, чтобы оценить, есть ли повреждение сердца человека. Очень высокий уровень тропонина может указывать на недавний сердечный приступ.
Врачи обычно назначают анализ на тропонин, если подозревают, что у человека недавно был сердечный приступ. Уровень тропонина выше нормы также может указывать на другие травмы и состояния, влияющие на сердце.
Однако врачи не используют только повышенный уровень тропонина для диагностики сердечного заболевания. Они также учтут другие симптомы пациента и могут назначить дополнительные анализы, такие как ЭКГ.
Лечение высокого уровня тропонина зависит от основной причины. Для людей, перенесших сердечный приступ, лечение может включать экстренные процедуры для открытия закупоренной артерии.
