Что такое пневмококковый менингит?
Менингит - это инфекция мозговых оболочек, оболочек, покрывающих головной и спинной мозг. После заражения мембраны набухают. Вирусы несут ответственность за большинство случаев менингита, но пневмококковый менингит вызывается бактериями, называемыми Пневмококк.
Пневмококковый менингит - редкое, но очень серьезное заболевание, которое может перерасти в опасную для жизни неотложную медицинскую помощь. Инфекция может иметь долгосрочные последствия и даже привести к летальному исходу. Своевременное лечение необходимо, чтобы свести к минимуму риск неблагоприятных исходов.
Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) это широко распространенная бактерия, вызывающая множество заболеваний, включая менингит, пневмонию и инфекции носовых пазух. Бактерии легко и быстро передаются от человека к человеку при кашле и чихании.
S. pneumoniae является наиболее частой причиной бактериального менингита у взрослых. Он также входит в число основных причин бактериального менингита у детей в возрасте до 2 лет.
Заболеваемость тяжелой пневмококковой инфекцией, включая менингит, значительно снизилась после введения пневмококковой вакцины.
В этой статье мы рассмотрим причины, симптомы и варианты лечения этого состояния.
Причины
Пневмококковый менингит возникает при: S. pneumoniae попадают в кровоток человека и заражают жидкость, окружающую мозг или позвоночник.
Когда в организме человека есть эти бактерии, он не всегда заболевает менингитом. Однако он вызывает множество других заболеваний, в том числе:
- ушные инфекции
- инфекции крови
- инфекции носовых пазух
- пневмония
По данным Канадского фонда исследований менингита, до 40 процентов людей могут быть носителями S. pneumoniae.
У большинства этих людей бактерии не растут, не активны и не вызывают болезни. Однако любой, кто является носителем этой бактерии, может передать ее другим, потенциально вызывая любое из перечисленных выше заболеваний или пневмококковый менингит.
Бактерии распространяются через крошечные капельки из носа или рта человека. Эти капли могут контактировать с другим человеком через:
- кашляющий
- чихание
- совместное использование столового серебра или еды
- используя чужую помаду
Факторы риска
Определенные факторы могут сделать человека более восприимчивым к развитию пневмококкового менингита, в том числе:
- снижение иммунного ответа от инфекции или употребления наркотиков
- сахарный диабет
- травма или травма головы
- недавняя инфекция уха с S. pneumoniae
- история менингита
- потребление алкоголя
- курение сигарет
- удаленная или нефункционирующая селезенка
- хроническая болезнь печени, легких, почек или сердца
- инфекция сердечного клапана S. pneumoniae
- кохлеарный имплант
- недавний случай пневмонии с S. pneumoniae
- недавняя инфекция верхних дыхательных путей
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), дети с заболеваниями, поражающими селезенку, такими как серповидноклеточная анемия, ВИЧ или СПИД, имеют гораздо более высокий риск развития пневмококкового менингита.
CDC также сообщает, что дети афроамериканского происхождения, коренные жители Аляски и некоторые группы американских индейцев подвергаются более высокому риску развития болезни.
Люди, которые живут в тесном контакте со многими другими, могут с большей вероятностью заразиться пневмококковым менингитом. Проживание в общежитиях или других условиях совместного проживания может увеличить риск развития этого заболевания. Дети в дневных учреждениях также могут подвергаться более высокому риску.
Симптомы
Симптомы пневмококкового менингита возникают внезапно, обычно в течение 3 дней после заражения бактериями. Симптомы пневмококкового менингита включают:
- высокая температура
- скованность мышц шеи
- озноб
- тошнота и рвота
- психические изменения
- волнение
- сильная головная боль
- чувствительность к свету
- потеря сознания или полубессознательное состояние
- учащенное дыхание
- выгибание головы и шеи назад
У младенцев с пневмококковым менингитом может быть выпуклый родничок, что означает, что мягкое пятно на макушке ребенка выталкивается наружу.
Диагностика
Врач начнет диагностику, проведя физический осмотр и отметив симптомы пациента.
Если врач подозревает пневмококковый менингит, он, скорее всего, назначит спинномозговую пункцию, чтобы подтвердить диагноз. Спинномозговая пункция включает забор образца спинномозговой жидкости из позвоночника человека.
Врач также может назначить другие анализы, в том числе:
- посев крови
- КТ головы
- Рентген грудной клетки
Своевременная диагностика важна, поскольку немедленное лечение предлагает наилучший возможный результат.
Уход
Люди с пневмококковым менингитом будут госпитализированы для немедленного внутривенного лечения антибиотиками.
Обычно врачи используют антибиотик цефтриаксон для лечения пневмококкового менингита. Другие используемые антибиотики включают:
- пенициллин
- бензилпенициллин
- цефотаксим
- хлорамфеникол
- ванкомицин
В некоторых ситуациях врачи могут также назначить кортикостероиды, чтобы уменьшить отек вокруг головного мозга и позвоночника.
Перспективы
Пневмококковый менингит - очень серьезное заболевание. Каждый пятый человек умирает в результате пневмококкового менингита. Наибольшему риску подвергаются маленькие дети и взрослые старше 65 лет.
Вакцинация доступна для тех, кто наиболее подвержен этому заболеванию. Тем, кто относится к группе повышенного риска, следует обсудить этот вариант со своим врачом. Вакцинация - единственный способ снизить риск пневмококкового менингита в группах высокого риска. Все дети в США сейчас вакцинированы против S. pneumoniae.
В результате CDC сообщил о резком снижении заболеваемости. Например, частота инвазивной пневмококковой инфекции снизилась со 100 случаев на каждые 100 000 человек в 1998 году до 9 случаев на каждые 100 000 человек в 2015 году.
Пневмококковый менингит может оставить у людей длительные проблемы, такие как:
- потеря слуха
- потеря зрения
- Травма головного мозга
- поведенческие проблемы
- потеря памяти
- припадки
- задержки в развитии
Для достижения наилучшего результата необходимо незамедлительное лечение - чем раньше человек обратится к врачу после появления первых симптомов, тем лучше будет его прогноз.
