Что делать, если у кого-то случился инсульт?

Инсульт - это неотложная медицинская помощь. Быстрое вмешательство может увеличить шансы человека на выживание и снизить риск длительной нетрудоспособности.

Инсульты возникают, когда кровоснабжение мозга блокируется или ограничивается. Каждый год более 795 000 человек в Соединенных Штатах страдают инсультом, то есть примерно один раз в 40 секунд.

Тем не менее, опрос 2005 года, проведенный Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), показал, что только 38% людей могли определить основные признаки инсульта и знали, что нужно позвонить в службу экстренной помощи.

Если у кого-то случился инсульт, жизненно необходимы быстрые действия. Немедленно позвоните в службу 911 или попросите кого-нибудь позвонить.

В этой статье дано пошаговое руководство о том, что делать, если у кого-то появился инсульт.

Каковы первые шаги в борьбе с инсультом?

Westend61 / Getty Images

Знание, как определить признаки инсульта и что делать дальше, может спасти жизнь.

Узнай знаки и позвони 911

Первый шаг - распознать признаки инсульта. Используйте аббревиатуру FAST, чтобы запомнить:

• F = Лицо: лицо человека изменилось? Рот опущен набок? Их улыбка прямая или однобокая?
• A = Руки: Могут ли они поднять обе руки? Могут ли они их поддерживать или руки опускаются вниз?
• S = Речь: Может ли человек повторить простое предложение? Их речь невнятная?
• T = Время: Если ответ на любой из вышеперечисленных вопросов утвердительный, позвоните в службу 911.

Подробнее о признаках и симптомах инсульта см. В разделе «Симптомы» ниже.

Узнайте, как отличить инсульт от сердечного приступа.

После звонка в службу 911

• Сохранять спокойствие.
• Убедитесь, что окружающая территория безопасна и нет непосредственной опасности для человека, например, от движущихся транспортных средств.
• Поговорите с человеком. Задайте им их имя и другие вопросы. Если они не могут говорить, попросите их пожать вам руку в ответ на вопросы. Если человек не отвечает, скорее всего, он без сознания.

Если человек в сознании:

• Осторожно разместите их в удобном положении. В идеале они должны лежать на боку, слегка приподняв голову и плечи и опираясь на подушку или предмет одежды. После этого постарайтесь не двигать их.
• Ослабьте тесную одежду, например, застегнутые воротники рубашки или шарфы.
• Если они замерзли, используйте одеяло или пальто, чтобы согреться.
• Убедитесь, что их дыхательные пути свободны. Если во рту есть предметы или вещества, такие как рвота, которые могут затруднять дыхание, положите человека на бок в положение для восстановления (см. Ниже).
• Успокойте человека. Скажите им, что помощь уже в пути.
• Не давайте им еду или жидкости.
• Обратите внимание на симптомы человека и обратите внимание на любые изменения в его состоянии. Важно предоставить аварийному персоналу как можно больше информации о ситуации.
• Постарайтесь вспомнить время, когда появились симптомы. Если возможно, посмотрите на часы, так как в стрессовой ситуации трудно оценить время.

Если человек без сознания:

• Переместите их в положение восстановления (см. Ниже).
• Следите за их дыхательными путями и дыханием. Сделать это:
  • приподнять подбородок человека и немного отклонить его голову назад
  • посмотрите, движется ли их грудь
  • прислушивайтесь к звукам дыхания
  • прикрыть рот щекой и попытаться почувствовать их дыхание
• Если нет признаков дыхания, начните сердечно-легочную реанимацию.

Текущая практика СЛР предназначена для людей, которые формально не обучены этой процедуре делать только компрессионные сжатия грудной клетки. Служба 911 может проинструктировать вас, как это сделать, если вы не знаете, как это сделать.

Поза восстановления

Если кто-то потерял сознание или его дыхательные пути не полностью очищены, поместите его в положение восстановления. Сделать это:

1. Станьте рядом с ними на колени.
2. Возьмите самую дальнюю руку и поместите ее под прямым углом к ​​их телу.
3. Вторую руку положите им на грудь.
4. Самая дальняя нога должна оставаться прямой. Согните другое колено.
5. Поддерживая его голову и шею, перекатите человека на бок так, чтобы его нижняя нога была прямой, а его верхняя нога была согнута в колене, при этом колено касалось земли.
6. Слегка наклоните голову вперед и вниз, чтобы вытечь рвоту из дыхательных путей.
7. При необходимости прочистите рот вручную.

Выполнение сердечно-легочной реанимации (СЛР)

СЛР - это метод спасения жизни, который можно выполнять, чтобы помочь людям, у которых остановилось дыхание и сердцебиение. Если человек, перенесший инсульт, не дышит, выполнение СЛР до прибытия службы экстренной помощи может спасти его жизнь.

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует людям, которые не проходили обучение СЛР, проводить СЛР только руками у подростков и взрослых.

Он состоит из двух этапов:

1. Звонок 911.
2. Тяжелые и быстрые толчки в центре груди.

Люди, прошедшие обучение и имеющие капу, могут выполнять высококачественные компрессии грудной клетки и искусственные вдохи с частотой 2 вдоха на каждые 30 сжатий.Если у них нет капы, им следует делать только компрессии.

Если доступен автоматический внешний дефибриллятор (AED), его можно использовать для проверки сердечного ритма и, при необходимости, удара электрическим током в грудную клетку.

Знайте симптомы инсульта

Распознавание признаков и симптомов инсульта жизненно важно. Некоторые симптомы могут быть незаметными, а другие - более заметными.

Инсульт может поражать людей по-разному, и не у всех проявляются все симптомы. Однако ниже приведены некоторые из наиболее распространенных.

Напоминаем, что для распознавания симптомов инсульта используйте аббревиатуру FAST:

• Лицо: есть слабость или обвисание на одной стороне лица?
• Руки: Могут ли они поднять обе руки?
• Речь: их речь невнятная или трудная для понимания?
• Время: Если применимо что-либо из вышеперечисленного, без промедления позвоните 911.

Другие симптомы инсульта включают:

• слабость и онемение на одной стороне лица или тела
• проблемы со зрением, влияющие на один или оба глаза
• трудности в разговоре или понимании речи
• проблемы с координацией и потеря равновесия
• сильная и внезапная головная боль
• внезапное замешательство
• головокружение
• потеря сознания

Даже если симптомы длятся всего несколько минут или часов, человеку требуется неотложная медицинская помощь. Это может быть признаком мини-инсульта или транзиторной ишемической атаки (ТИА), которая может быть предупреждением о грядущем серьезном инсульте.

На что похож инсульт? Узнай здесь.

Причины

Неотложная первая помощь одинакова для всех инсультов, независимо от их причины. Это два основных типа инсульта и их причины:

Ишемический приступ

Ишемический инсульт - самый распространенный тип. Это вызвано закупоркой или сужением артерий, по которым кровь поступает в мозг. Блокировка может быть вызвана сгустками крови или жировыми отложениями.

Геморрагический инсульт

Это происходит, когда артерии в мозге истекают кровью или разрываются. Эта кровь повреждает клетки мозга и снижает кровоснабжение мозга.

Узнайте больше о типах инсульта.

Факторы риска

Следующие факторы увеличивают риск инсульта:

• высокое кровяное давление
• высокое содержание холестерина
• история инсульта
• сахарный диабет
• сердечное заболевание
• курение

Риск инсульта увеличивается с возрастом, но CDC отмечают, что в 2009 году более одной трети людей, получивших стационарное лечение от инсульта, были моложе 65 лет. Инсульты также могут поражать детей, причем младенцы до 1 года имеют самый высокий риск в этой группе.

В США вероятность инсульта у чернокожих американцев в два раза выше, чем у белых. Коренные американцы, коренные жители Аляски и взрослые латиноамериканцы также подвержены более высокому риску, чем белые люди.

Последующее лечение

В больнице врачи осмотрят человека и могут провести такие тесты, как МРТ или компьютерная томография, чтобы подтвердить диагноз и определить причину.

Варианты лечения включают:

• медикамент
• физиотерапия
• Логопедия
• меры образа жизни
• хирургия

Врач может назначить лекарства для устранения тромбов и снижения риска долгосрочных последствий.

Перспективы

Перспективы людей, перенесших инсульт, различаются. Возраст, общее состояние здоровья и выбор образа жизни могут повлиять на выздоровление и риск повторного инсульта.

По данным ASA, у четверти людей, перенесших один инсульт, через какое-то время случится другой. Однако соблюдение плана лечения, включающего прием лекарств, таких как аспирин, и меры по изменению образа жизни, могут предотвратить 80% инсультов и сердечных приступов.

Скорейшее вмешательство жизненно важно. На восстановление после инсульта могут уйти месяцы или годы, а некоторые люди будут испытывать трудности на протяжении всей жизни.

Тем не менее, CDC сообщает, что люди, которые прибывают в отделение неотложной помощи в течение 3 часов с момента появления симптомов инсульта, менее подвержены инвалидности, чем те, кто получил отсроченную помощь.