Что такое вирусная нагрузка ВИЧ?
Вирусная нагрузка - это количество ВИЧ в крови человека. Лечение ВИЧ направлено на снижение вирусной нагрузки до тех пор, пока вирус не перестанет обнаруживаться, что означает, что он также не передается.
В этой статье мы обсуждаем, что означает вирусная нагрузка для людей, живущих с ВИЧ, и их партнеров, связь между вирусной нагрузкой и уровнями CD4, а также то, как врачи проверяют и контролируют эти уровни.
Что такое вирусная нагрузка ВИЧ?
Врачи определяют вирусную нагрузку как количество копий ВИЧ в миллилитре крови (копий / мл).
Врачи сначала используют вирусную нагрузку для проверки статуса ВИЧ после постановки диагноза, а затем для отслеживания эффективности лечения ВИЧ.
Когда человек заражается ВИЧ, вирус размножается в его крови. Чем больше копий вируса, тем выше вирусная нагрузка.
Если в крови имеется большое количество копий, это говорит о том, что большое количество копий содержится и в других жидкостях организма, таких как вагинальная жидкость и сперма.
Основная цель лечения ВИЧ - снизить вирусную нагрузку до уровня, при котором остается так мало копий вируса, что его невозможно обнаружить в крови.
До лечения: определяемая вирусная нагрузка.
Когда врачи говорят, что у человека обнаруживается уровень ВИЧ при тестировании на вирусную нагрузку, это означает, что в его крови имеется значительное количество ВИЧ. Этот уровень будет варьироваться в зависимости от стадии состояния и стадии лечения.
При первом диагнозе ВИЧ вирусная нагрузка обычно высока. Вскоре после заражения ВИЧ вирусная нагрузка упадет, поскольку иммунная система начнет бороться с вирусом.
Без лечения вирусная нагрузка снова возрастет, поскольку вирус начнет разрушать определенные клетки иммунной системы, известные как клетки CD4.
После лечения: неопределяемая вирусная нагрузка.
Антиретровирусная терапия направлена на снижение вирусной нагрузки до неопределяемого уровня. Это известно как подавление вируса.
После начала антиретровирусной терапии результаты тестов на вирусную нагрузку на ВИЧ будут низкими. Когда это происходит, лечение работает, и ВИЧ больше не прогрессирует. При более низкой вирусной нагрузке шансы передачи вируса другим становятся ниже.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), неопределяемая вирусная нагрузка означает менее 200 копий / мл.
Неопределяемая вирусная нагрузка означает, что у человека практически нулевой риск передачи вируса половым путем ВИЧ-отрицательному партнеру.
Крупномасштабные исследования показали, что, когда ВИЧ не обнаруживается, он практически не передается даже при сексе без презервативов.
Эта концепция известна как U = U, что означает необнаруживаемый = непередаваемый.
Почти каждый, кто начинает антиретровирусное лечение, находит схему приема лекарств, которая действует в течение 6 месяцев. Поиск подходящего лечения займет больше времени примерно у 1 из 6 человек из-за их толерантности или соблюдения режима.
ВИЧ - хроническое заболевание. Когда вирус становится необнаружимым, некоторые копии все еще остаются в крови. Люди должны продолжать принимать лекарства от ВИЧ в соответствии с предписаниями, чтобы вирусная нагрузка оставалась неопределяемой.
Под контролем люди, живущие с ВИЧ, могут иметь такое же качество жизни, как и люди без ВИЧ.
Вирусная нагрузка и уровни CD4
Когда кто-то заражается ВИЧ, вирус начинает захватывать определенные клетки иммунной системы, называемые клетками CD4.
Когда клетки CD4 реплицируются, клетки ВИЧ внутри них также реплицируются. ВИЧ захватывает клеточный аппарат клеток CD4, чтобы воспроизводить и выделять больше ВИЧ, что означает увеличение вирусной нагрузки.
По мере увеличения вирусной нагрузки ВИЧ количество здоровых клеток CD4 уменьшается, поскольку они разрушаются, создавая копии ВИЧ.
Лечение направлено на снижение вирусной нагрузки и повышение числа CD4. Когда человек достигает этого, его ВИЧ хорошо контролируется.
Низкая или неопределяемая вирусная нагрузка означает, что вирус не прогрессирует. Это также означает, что ВИЧ не так активно атакует иммунную систему. Это дает иммунной системе шанс восстановить количество здоровых клеток. В результате количество клеток CD4 в организме человека будет увеличиваться по мере того, как их вирусная нагрузка падает.
Для получения более подробной информации и ресурсов по ВИЧ и СПИДу посетите наш специализированный центр.
Когда нужно пройти тест на вирусную нагрузку?
Врач обычно проверяет уровень вируса у человека, когда он впервые диагностирует ВИЧ. Врачи порекомендуют пройти тест на ВИЧ, если у кого-то появятся симптомы ВИЧ или если они могли вступить в контакт с вирусом.
Людям, живущим с ВИЧ, будут проходить повторные тесты на вирусную нагрузку на протяжении всей жизни, чтобы контролировать их состояние. Во время лечения они должны проходить тестирование каждые 3-4 месяца.
Кроме того, человек должен пройти обследование в связи с изменением приема лекарств или изменением симптомов.
Низкое или неопределяемое количество вирусов является убедительным показателем того, что лечение человека работает. Если тест показывает, что вирусная нагрузка увеличивается, врачу может потребоваться скорректировать лечение.
Процедура теста на вирусную нагрузку
Врач может проверить вирусную нагрузку с помощью простого анализа крови. Никакой подготовки не требуется.
Врач или техник возьмут небольшое количество крови и отправят образец в лабораторию для проверки вирусной нагрузки и количества CD4.
Часто для того, чтобы результаты вернулись, требуется несколько дней. Как только они вернутся, врач, скорее всего, позвонит, чтобы обсудить результаты с пациентом.
Резюме
Вирусная нагрузка ВИЧ - это количество ВИЧ в крови человека. Более высокие числа обычно указывают на то, что они еще не получали лечения от ВИЧ или что их лечение неэффективно.
Люди, живущие с ВИЧ, также пройдут тесты для проверки уровня CD4. Эти проверки измеряют количество клеток, производимых иммунной системой. Более высокое количество клеток CD4 указывает на то, что иммунная система человека сильнее и лучше способна бороться с инфекциями.
Когда вирусная нагрузка достигает менее 200 копий / мл крови, врачи считают ВИЧ неопределяемым. Хотя копии вируса остаются в крови, необнаруживаемые уровни означают, что человек не может передавать вирус другим. Когда люди достигают этого, они могут жить так же качественно, как и люди без ВИЧ.
