Что может вызвать болезненность при дефекации?

Болезненные испражнения могут вызывать сильный дискомфорт. Есть много потенциальных причин. Некоторые из них легко поддаются лечению, но другие, например рак анального канала, могут быть более серьезными.

Иногда возникает легкая боль во время дефекации - это нормально. Однако, когда это происходит регулярно, это может указывать на основное заболевание.

В этой статье мы рассмотрим 10 возможных причин болезненного испражнения и способы их лечения. Мы также объясняем, когда необходимо обратиться к врачу.

Возможные причины

Человек может испытывать болезненное опорожнение кишечника по ряду причин, в том числе:

1. Запор.

Болезненный стул - частый симптом запора.

Человек может заболеть запором по нескольким причинам, например:

• затвердение стула из-за нехватки клетчатки или воды
• замедление кишечных движений
• как побочный эффект лекарства
• эмоциональные проблемы

Медицинские работники могут использовать критерии Рима IV для диагностики запора. Для постановки диагноза запор у младенцев и детей до 4 лет должны присутствовать два или более из следующих симптомов в течение как минимум 1 месяца:

• прохождение двух или менее дефекаций в неделю
• если они обычно полностью контролируют свой кишечник, имея хотя бы одно случайное опорожнение кишечника в неделю
• задержка кала в анамнезе или отказ от посещения туалета, несмотря на позыв
• твердый и болезненный стул

Врач может диагностировать хронический запор у ребенка старше 4 лет, если эти симптомы сохраняются не менее 2 месяцев.

Медицинские работники обычно рекомендуют увеличить потребление воды и клетчатки или принимать добавки с клетчаткой в ​​качестве первых шагов в лечении запора.

Если симптомы сохраняются, несмотря на эти изменения в диете, прием слабительных средств, отпускаемых без рецепта, также является хорошим вариантом лечения. В каждом конкретном случае фармацевт может посоветовать лучший продукт.

Если в течение 2–3 дней нет движения или если боль развивается или усиливается, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

2. Анальные трещины.

Анальная трещина - это разрыв кожи вокруг заднего прохода. Анальные трещины могут возникнуть в результате запора или твердого стула. Анальное проникновение также может вызвать трещину.

Другие возможные причины включают:

• инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
• хроническая диарея
• воспалительное заболевание кишечника
• вирус папилломы человека
• анальный рак
• вагинальные роды
• хирургия

Если запор вызвал анальную трещину, врач может порекомендовать принимать смягчители стула, чтобы помочь заживлению.

Желе с лидокаином также помогает уменьшить боль при анальной трещине. Врач также может порекомендовать мази с нитроглицерином или нифедипином. Оба препарата увеличивают приток крови к анальному отверстию, что помогает организму заживить травму.

Людям с хроническими трещинами заднего прохода может потребоваться операция. Другой вариант лечения в более тяжелых случаях - введение ботулотоксина А (ботокса).

3. Геморрой

Геморрой - это опухшие вены под кожей заднего прохода или поверх нее. И то, и другое может вызвать болезненные ощущения при дефекации.

Иногда люди также видят кровь на туалетной бумаге или в унитазе.

Для лечения геморроя доступно несколько безрецептурных препаратов, например гидрокортизон. Однако более тяжелый геморрой может потребовать хирургического вмешательства.

Врачи и фармацевты рекомендуют людям с геморроем сохранять стул как можно более мягким. Это поможет облегчить боль при дефекации через геморрой.

4. Диарея.

Антибиотики могут помочь в лечении инфекции, вызывающей диарею.

Три или более жидких или водянистых испражнений в день могут указывать на диарею. Хронические случаи диареи могут длиться более 4 недель.

Для лечения диареи медицинский работник может порекомендовать лоперамид (имодиум). Если диарею вызывает инфекция, человеку необходимо принимать антибиотики.

Хроническая или кровавая диарея требует немедленной медицинской помощи.

5. Пищевая непереносимость и чувствительность.

Люди с пищевой непереносимостью или повышенной чувствительностью могут испытывать болезненный стул или диарею, если они едят определенные продукты. Общие примеры включают непереносимость лактозы и глюкозы.

Лучшая форма лечения - избегать употребления любых продуктов, которые, как известно человеку, могут вызвать реакцию.

6. Воспалительное заболевание кишечника.

Двумя типами воспалительных заболеваний кишечника являются язвенный колит и болезнь Крона.

Люди с язвенным колитом могут испытывать кровавый понос со слизью или без нее. Эпизоды диареи могут вызывать боль при дефекации. Другие симптомы язвенного колита могут включать:

• срочно требуется дефекация
• боль в животе
• потеря веса

Люди с болезнью Крона могут испытывать разные симптомы. Например, они могут чувствовать боль в животе справа внизу или иметь диарею без крови.

Лечение язвенного колита и болезни Крона, например преднизон, подавляет иммунную систему. Эти лекарства уменьшают воспаление, чтобы справиться с симптомами.

Некоторым людям может потребоваться регулярный прием кортикостероидов в качестве долгосрочного лечения.

7. Проктит и анусит.

Проктит - это воспаление прямой кишки. Между тем анусит - это воспаление заднего прохода. Эти состояния имеют много общих симптомов с геморроем.

Для лечения проктита и анусита необходимо, чтобы врач сначала понял причину. Несколько факторов могут привести к проктиту или ануситу, в том числе:

• язвенный колит
• ИППП
• инфекции толстой кишки
• определенные лекарства
• употребление диеты, слишком богатой цитрусовыми, кофе, колой, пивом, чесноком, специями или соусами

8. Рак анального канала.

Рак анального канала может вызвать образование опухолей вокруг заднего прохода, из-за которых дефекация становится болезненной. Другие симптомы анального рака включают:

• кровотечение из ануса
• боль или раздражение в анусе или тазу
• потеря веса
• ощущение тяжести в анусе или прямой кишке
• недержание мочи
• сильный запор

При появлении этих симптомов важно немедленно обратиться к врачу.

9. Эндометриоз.

Эндометриоз может вызывать болезненные испражнения.

При эндометриозе ткань, которая обычно выстилает матку, развивается в других частях тела, например, в яичниках.

По оценкам исследователей, от 3,8% до 37% случаев эндометриоза поражает кишечник. Симптомы этого состояния включают:

• боль при дефекации
• слизь в стуле
• кровотечение из прямой кишки
• понос или запор
• вздутие живота

Медицинские работники обычно лечат эндометриоз кишечника с помощью гормональной терапии или хирургического вмешательства.

10. Состояние кожи.

Некоторые хронические кожные заболевания, в том числе экзема и псориаз, могут вызывать появление сыпи на заднем проходе. Прохождение дефекации по раздраженному участку кожи может быть болезненным.

Иногда болезненные остроконечные кондиломы также могут развиваться на заднем проходе или рядом с ним.

Когда обратиться к врачу

У болезненного испражнения есть много потенциальных причин. Некоторые из них, включая запор, диарею и геморрой, поддаются лечению в домашних условиях. Однако другие причины могут потребовать медицинской помощи.

Людям, которые обнаруживают кровь в стуле или чувствуют сильную боль во время дефекации, следует обратиться к врачу за советом и лечением.

Советы по здоровью кишечника

Людям, страдающим диареей, следует пить много воды, чтобы избежать обезвоживания. Врачи также рекомендуют соблюдать диету BRAT, в которой основное внимание уделяется:

• бананы
• рис
• яблочное пюре
• тост

Соблюдение диеты, богатой клетчаткой, необходимо для предотвращения запоров и поддержания здоровья кишечника. Регулярная физическая активность также помогает предотвратить запоры.

Резюме

Поддержание здоровья кишечника требует ежедневного ухода. Важно есть продукты, богатые клетчаткой, и пить достаточно воды. Многие причины болезненного испражнения можно предотвратить.

У некоторых людей есть заболевания или инфекции, вызывающие болезненный стул. Они не всегда поддаются лечению безрецептурными средствами, поэтому может потребоваться обратиться к врачу.