Как лечить ожирение?
Ожирение может возникнуть по ряду причин, включая диету, малоподвижный образ жизни, генетические факторы, состояние здоровья или прием определенных лекарств. Ряд вариантов лечения может помочь людям достичь и поддерживать подходящий вес.
Избыточный вес может увеличить риск возникновения ряда проблем со здоровьем. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), похудание может быть неприятным и трудным, но даже потеря всего 5–10 процентов веса тела может принести значительную пользу для здоровья.
Для человека, который весит 250 фунтов (фунтов) или 114 килограммов (кг), это будет означать потерю 12–25 фунтов, или 5,7–11,4 кг. Небольшое снижение веса - важное достижение.
Медленная и постоянная потеря веса, например, на 1–2 фунта в неделю, часто лучше, чем быстрое похудение, потому что она с большей вероятностью не будет похудеть, когда человек достигнет своего целевого веса.
Упражнения и диетические изменения - полезные инструменты для похудания. Однако для некоторых это неэффективно. В этом случае возможны лекарства или операция.
Иногда нарушение здоровья, например гормональные проблемы, может привести к увеличению веса. В этом случае устранение дисбаланса может помочь решить проблему.
1. Диетические изменения
Одна из причин, по которой накапливаются лишний вес и жир, - это когда человек потребляет больше калорий, чем потребляет. Со временем это может привести к увеличению веса.
Некоторые виды пищи с большей вероятностью приводят к увеличению веса. Некоторые обработанные пищевые продукты содержат добавки, например кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы. Это может вызвать изменения в организме, которые приведут к дополнительному увеличению веса.
Уменьшение потребления обработанных, рафинированных и готовых продуктов с высоким содержанием сахара и жира при одновременном увеличении потребления цельнозерновых и других продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как свежие фрукты и овощи, может помочь человеку похудеть.
Одним из преимуществ диеты с высоким содержанием клетчатки является то, что тело быстрее насытится, что снижает соблазн съесть больше. Цельнозерновые продукты помогают человеку дольше чувствовать себя сытым, потому что они медленнее высвобождают энергию.
Клетчатка и цельные зерна также могут помочь снизить риск ряда состояний, связанных с метаболическим синдромом.
Метаболический синдром - это состояние, которое включает ряд проблем со здоровьем, включая диабет 2 типа, высокое кровяное давление и сердечно-сосудистые проблемы. Это чаще встречается у людей с ожирением.
Врач или диетолог может помочь предложить стратегию и, возможно, подходящую программу похудания.
Избегайте жестких диет
Попытка быстро похудеть с помощью экстренной диеты сопряжена со следующими рисками:
- Могут развиться новые проблемы со здоровьем.
- Может возникнуть дефицит витаминов.
- Добиться здорового похудения труднее.
В некоторых случаях врач может посоветовать человеку с тяжелым ожирением придерживаться очень низкокалорийной жидкой диеты. Медицинский работник должен контролировать эту стратегию, чтобы гарантировать, что человек остается в безопасности при соблюдении диеты.
2. Физическая активность.
В то время как тело сжигает некоторые калории, даже когда человек просто сидит или спит, для большинства людей, чем более они активны, тем больше калорий сжигает тело.
Однако на это может потребоваться время. Чтобы сбросить полкилограмма жира, человеку необходимо сжечь 3500 калорий.
Хорошие способы начать активный образ жизни включают:
- быстрая ходьба
- плавание
- использовать лестницу вместо лифта
- выйти из автобуса или поезда на одну остановку раньше и пройти остаток пути пешком
Работа по дому, такая как садоводство, работа по дому или выгул собаки, - все это вносит свой вклад.
Центр контроля заболеваний рекомендует делать 60–90 минут умеренно интенсивной активности большую часть дней в неделю.
Людям, которые не привыкли заниматься физическими упражнениями или которым трудно вести активный образ жизни из-за проблем со здоровьем или мобильностью, следует поговорить со специалистом в области здравоохранения о том, как выполнять упражнения и как начать.
Человеку, который не имеет привычки заниматься спортом, не следует начинать с чрезмерно напряженной деятельности, поскольку это может представлять опасность для здоровья.
3. Лекарства для похудания.
Иногда врач прописывает лекарство, например орластат (ксеникал), чтобы помочь человеку похудеть.
Однако обычно они делают это, только если:
- диетические изменения и упражнения не привели к потере веса
- вес человека представляет значительный риск для его здоровья
Национальные институты здоровья отмечают, что людям следует принимать лекарства наряду с низкокалорийной диетой. Орластат не заменяет изменения образа жизни.
Побочные эффекты включают желудочно-кишечные симптомы, такие как жирный стул и усиление или уменьшение дефекации. Некоторые люди сообщают о нежелательном воздействии на дыхательную систему, мышцы и суставы, головных болях и других.
С 1997 по 2010 год врачи также могли назначать сибутрамин, но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) отозвало одобрение в 2010 году из-за опасений по поводу серьезных побочных эффектов.
4. Хирургия
Снижение веса или бариатрическая хирургия включает удаление или изменение части желудка или тонкой кишки человека, чтобы он не потреблял столько еды и не поглощал столько калорий, как раньше.
Это может помочь человеку похудеть, а также снизить риск высокого кровяного давления, диабета 2 типа и других аспектов метаболического синдрома, который может возникнуть при ожирении.
Операция может либо уменьшить размер желудка, либо обойти часть пищеварительной системы.
Рукав для желудка или бандаж для желудка
Хирург использует желудочный рукав или желудочный бандаж, чтобы уменьшить желудок.
После операции человек не может употреблять более одной чашки пищи за каждый присест. Это значительно снижает потребление пищи.
Обходной желудочный анастомоз
Процедура позволяет пище обходить части пищеварительной системы, в частности первую часть среднего отдела тонкой кишки. Это также может уменьшить размер желудка.
Как правило, это более эффективно, чем ограничительные процедуры, но существует более высокий риск дефицита витаминов и минералов, поскольку организм больше не может усваивать столько питательных веществ.
Врач может порекомендовать операцию человеку с ИМТ 30 или выше, в зависимости от их индивидуальных потребностей.
К ним относятся:
- есть ли у них осложнения из-за ожирения
- эффективность нехирургических методов лечения, которые они уже предприняли
Хирурги часто проводят бариатрическую операцию в виде лапароскопической процедуры или процедуры через замочную скважину.
5. Гормональное лечение.
Гормональное лечение однажды может помочь людям с ожирением. Ученые, опубликовавшие исследование в 2014 году, отметили, что частью успеха бариатрической хирургии может быть ее влияние на гормоны кишечника.
Использование этих гормонов может привести к новым нехирургическим методам лечения.
Исследователи предполагают, что сочетание определенных гормонов может обеспечить эффективную терапию.
6. Поджаривание белых жировых клеток.
Люди и другие млекопитающие содержат два типа жировых клеток:
- Клетки коричневого жира сжигают калории и выделяют тепло.
- Белые жировые клетки хранят калории.
Ученые искали способы перепрограммировать белые жировые клетки, чтобы они больше походили на коричневые жировые клетки. Они называют это «начальными» жировыми клетками.
Если они смогут это сделать, они смогут разработать терапию, которая заставит организм быстрее сжигать жир.
Эксперты пока не знают, как этого добиться, но исследовательская группа, опубликовавшая обзор в Обзоры природы Молекулярная клеточная биология выразил надежду, что ключ к успеху может оказаться у новых генетических инструментов, находящихся в разработке.
Риски для здоровья и вес
Ожирение увеличивает риск возникновения ряда проблем со здоровьем.
Некоторые из них, такие как диабет 2 типа, сердечно-сосудистые заболевания и высокое кровяное давление, подпадают под действие метаболического синдрома, совокупности признаков, которые часто встречаются вместе, часто с избыточным весом и ожирением.
Риски для здоровья, которые увеличиваются с ожирением, включают:
Остеоартрит: дополнительная нагрузка на суставы может привести к дегенерации костей и хрящей.
Ишемическая болезнь сердца: болезнь сердца становится более вероятной, когда человек носит лишний вес. Часто это происходит из-за высокого уровня холестерина и лишнего веса, создающего дополнительную нагрузку на сердце и кровеносные сосуды.
Заболевание желчного пузыря: употребление продуктов с высоким содержанием сахара и жира не обязательно может привести к ожирению, но может привести к чрезмерной выработке холестерина в печени, что приведет к образованию камней в желчном пузыре.
Высокое кровяное давление: избыток жировой ткани в организме может выделять вещества, влияющие на почки. Это может привести к повышению артериального давления или гипертонии. Организм также может производить дополнительный инсулин, и это тоже может повысить кровяное давление.
Проблемы с дыханием: они могут возникнуть, если лишний вес оказывает давление на легкие, уменьшая пространство, доступное для дыхания.
Несколько видов рака: по данным CDC, 13 типов рака становятся более вероятными, если человек страдает ожирением, в том числе колоректальным раком.
Апноэ во сне: Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) отмечает, что снижение веса часто улучшает симптомы апноэ во сне.
Инсульт: ожирение часто развивается вместе с повышением уровня холестерина. Со временем это увеличивает риск закупорки кровеносных сосудов. Это, в свою очередь, может привести к сердечным заболеваниям и инсульту.
Диабет 2 типа: это ключевой аспект метаболического синдрома.
Забрать
Помощь доступна людям, которые обеспокоены тем, что у них слишком большой вес. Во многих случаях может помочь изменение диеты и увеличение физических упражнений.
Если они не работают, врач может порекомендовать другое решение.
