ДИАБЕТ 2 ТИПА: КАК МИГРЕНЬ ВЛИЯЕТ НА РИСК?

Согласно недавнему крупному обсервационному исследованию, женщины с текущей мигренью имеют более низкий риск развития диабета 2 типа.

Мигрени могут быть очень болезненными, но они также могут снизить риск развития диабета 2 типа у женщин.

Исследование также показало, что мигрень уменьшилась за годы до постановки диагноза диабета.

Хотя мигрень и диабет 2 типа являются распространенными заболеваниями, данные о связи между ними «скудны», говорят исследователи.

Они описывают свои выводы в статье, которая теперь публикуется в журнале. JAMA Неврология.

Для своего исследования они проанализировали данные опроса более чем 70 000 женщин, живущих во Франции, которые были членами схемы медицинского страхования и в проспективном когортном исследовании E3N.

Каждые несколько лет в период с 1990 по 2014 год женщины заполняли анкеты о здоровье и образе жизни. Они включали вопросы о мигрени.

Информация о диагностированном диабете 2 типа поступала из базы данных страховой схемы о возмещении расходов на лекарства.

Анализ показал, что у женщин с активной мигренью риск развития диабета 2 типа снизился примерно на 30 процентов по сравнению с женщинами, не страдающими мигренью в анамнезе.

Исследователи определили активную мигрень как мигрень в период после последнего обследования.

Необходимо понять основные механизмы

Первый и соответствующий автор доктор Ги Фагерацци из Национального института медицинских исследований (INSERM) во Франции и его коллеги призывают к дальнейшим исследованиям, чтобы «сосредоточиться на понимании механизмов, задействованных в объяснении этих результатов».

Согласно исследованию глобального бремени болезней 2017 г., головные боли (состоящие в основном из мигрени) являются второй ведущей причиной инвалидности во всем мире. Диабет - четвертый.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предполагает, что мигрень поражает «по крайней мере 1 из 7 взрослых» во всем мире, причем вероятность их развития у женщин почти в три раза выше, чем у мужчин.

Хотя это заболевание в основном поражает людей в возрастной группе 35-45 лет, оно также может повлиять на других, включая детей.

Обсуждая результаты, доктор Фагерацци и его коллеги размышляют о том, что может лежать в основе связи между мигренью и диабетом 2 типа.

Один из механизмов, который они предполагают, - это активность молекулы, называемой пептидом, связанным с геном кальцитонина (CGRP), который часто вызывает мигрень, а также участвует в метаболизме глюкозы.

«Сообщалось, - пишут они, - что крысы с экспериментально индуцированным диабетом имеют пониженную плотность сенсорных нервных волокон CGRP».

Результаты подтверждают наблюдения врачей.

Специалисты по головной боли доктор Эми А. Гельфанд из Калифорнийского университета в Сан-Франциско и доктор Элизабет Лодер из Бригама и женской больницы, Бостон, Массачусетс, комментируют исследование в сопроводительной редакционной статье.

Они предполагают, что результаты, наряду с результатами других исследований мигрени, заставляют их задаться вопросом: «Чем полезна мигрень?»

Врачи в клиниках по лечению головной боли в течение некоторого времени замечали, что немногие из людей, которых они лечат, страдают диабетом 2 типа.

Может ли это быть из-за того, что люди с диабетом 2 типа «так заняты» своим заболеванием, что не замечают головных болей?

Или врачи-диабетики также лечат головные боли и тем самым избавляют от необходимости обращаться за помощью к специалистам?

Или может быть, спросите доктора. Гельфанд и Лодер, что «есть что-то в диабете, что подавляет или уменьшает мигрень?»

Они приходят к выводу, что недавнее исследование действительно проливает свет на эти вопросы.

Однако, поскольку это было обсервационное исследование, нельзя сказать, снижает ли мигрень риск развития диабета 2 типа. Также нельзя сказать, влияют ли факторы, повышающие или снижающие риск диабета 2 типа, также на уменьшение или усиление мигрени.

Следовательно, «причина обратной связи» между мигренью и диабетом 2 типа остается «неопределенной».