Что такое диссоциация и обезличивание?

Деперсонализация и диссоциация относятся к сновидческому состоянию, когда человек чувствует себя отключенным от своего окружения. Вещи могут показаться «менее реальными», чем они должны быть.

Эти типы ощущений различаются по степени тяжести и могут быть результатом ряда состояний, включая посттравматическое стрессовое расстройство и употребление рекреационных наркотиков.

Человеку может казаться, что он наблюдает за собой на расстоянии. Некоторые принимают другую идентичность. Человек может сделать «проверку реальности». Они осознают, что их ощущения необычны.

Деперсонализация - это аспект диссоциации.

• Диссоциация - это общий термин, обозначающий непривязанность ко многим вещам.
• Деперсонализация - это, в частности, чувство непривязанности к себе и своей идентичности.
• Дереализация - это когда вещи или люди вокруг кажутся нереальными.

Причины и факторы риска

Посттравматическое стрессовое расстройство или перенесенная травма могут привести к деперсонализации, когда люди чувствуют себя оторванными от себя.

Точная причина диссоциации неясна, но она часто затрагивает людей, которые пережили опасное для жизни или травмирующее событие, такое как крайнее насилие, война, похищение или жестокое обращение в детстве.

В этих случаях это естественная реакция на переживания, которые человек не может контролировать. Это способ отстраниться от ужасов прошлых переживаний.

Согласно Mind, благотворительной организации по охране психического здоровья, расположенной в Великобритании, диссоциация может быть стратегией успокоения, помогающей человеку справиться со стрессом.

Неврологически это может быть связано с дисбалансом химических веществ в мозге.

Факторы риска

Ряд факторов может повысить вероятность диссоциации и деперсонализации человека.

Рекреационные наркотики

Некоторые рекреационные наркотики влияют на химические вещества в мозге. Это может вызвать чувство деперсонализации.

Кетамин: люди используют этот диссоциативный анестетик как рекреационный наркотик. Они принимают это, потому что ищут «внетелесный» опыт.

Употребление каннабиса: люди испытали диссоциацию и деперсонализацию из-за употребления и отмены каннабиса.

Алкоголь и галлюциногены: у некоторых людей они могут вызвать деперсонализацию.

Люди сообщали о нарушениях восприятия, таких как деперсонализация при отказе от бензодиазепинов.

Как симптом другого состояния

Многие люди, подвергшиеся деперсонализации, также страдают другим психическим заболеванием.

Некоторые виды диссоциации могут возникать при следующих состояниях:

• депрессия
• шизофрения
• эпилепсия
• обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
• фобическое расстройство
• посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
• мигрень

Расстройства диссоциации и деперсонализации

Некоторые люди будут испытывать внетелесный опыт или чувствовать, что наблюдают за собой на расстоянии.

Согласно Национальному альянсу по психическим заболеваниям (NAMI), диссоциативными расстройствами, которые характеризуются диссоциацией или деперсонализацией, являются:

• Диссоциативная амнезия: люди забывают информацию о себе или о том, что с ними произошло.
• Расстройство деперсонализации-дереализации: оно может включать внетелесные переживания, ощущение нереальности и неспособность распознать свое изображение в зеркале. Также могут быть изменения телесных ощущений и снижение способности действовать на эмоциональном уровне.
• Диссоциативное расстройство идентичности: человек не понимает, кто он есть, и чувствует себя чужим для себя. Они могут вести себя по-разному в разное время или писать разным почерком. Это иногда называют расстройством множественной личности.

В некоторых культурах люди стремятся достичь деперсонализации с помощью религиозных или медитативных практик. Это не беспорядок.

Симптомы

Диссоциация может происходить по-разному.

Исследование, опубликованное в Доступ к достижениям в психиатрическом лечении отмечает, что симптомы могут включать:

• изменения в телесных ощущениях
• пониженная неспособность эмоционально реагировать

Вот некоторые из переживаний, которые может испытать человек:

• внетелесный опыт, при котором им кажется, что они уплывают, наблюдают за собой на расстоянии или будто в фильме
• чувство оторванности от собственного тела
• ощущение, что жизнь - это мечта, где все и вся кажется нереальным
• ощущение того, что вы не контролируете свои действия
• пробелы в памяти, особенно о конкретных людях, событиях или периодах жизни
• навязчивое поведение, например, неоднократно смотреть в зеркало, чтобы убедиться, что они настоящие

Некоторые люди могут физически переместиться в другое место и принять другую личность, находясь там. Человек может не помнить свою личность.

Беспокойство может быть причиной или результатом диссоциации.

Диагностика

Врачи используют определенные критерии для диагностики диссоциации и деперсонализации.

Врач спросит человека об их симптомах, а также об их личной истории болезни и истории болезни.

Врач может порекомендовать неврологические тесты, чтобы исключить такие состояния, как эпилепсия.

В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-V) перечислены следующие критерии диагностики расстройства деперсонализации:

• Человек постоянно или неоднократно испытывает чувство деперсонализации или дереализации.

• Во время этих переживаний человек осознает, что эти изменения не являются реальностью.

• Эти симптомы приводят к стрессу и затруднениям при выполнении рутинных задач.

• Симптомы возникают не из-за другого заболевания, приема лекарств или других веществ.

Уход

Специального лечения этого состояния нет, но могут помочь лекарства и консультация.

Лекарства

Обзор 2013 года показал, что врачи могут назначать комбинацию лекарств, в частности ламотриджин (ламиктал), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и другие препараты.

Однако авторы призвали к дальнейшим исследованиям, чтобы подтвердить, подходят ли применяемые в настоящее время препараты. Эксперты до сих пор не пришли к единому мнению о том, можно или нужно людям принимать лекарства.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Этот тип терапии может помочь людям увидеть свои симптомы без опасения. Это может помочь уменьшить беспокойство и навязчивое поведение, которые могут возникнуть вместе с ними.

Забрать

Деперсонализация, диссоциация и связанные с ними переживания могут происходить по ряду причин, включая посттравматическое стрессовое расстройство, употребление некоторых веществ и некоторые пожизненные условия.

Это может вызвать беспокойство и беспокойство, но врач может помочь, если вы постоянно испытываете эти симптомы.