Что такое калькулятор сердечного риска?
Калькулятор сердечного риска предназначен для оценки шансов человека пережить сердечное событие в течение следующих 10 лет.
Калькулятор измеряет и анализирует состояние сердечно-сосудистой системы, чтобы предсказать риск развития атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания (ASCVD).
Затем человек может использовать эту информацию для руководства по будущим потенциальным проблемам и способам их предотвращения.
Доступны разные методы, но, насколько это возможно, используйте калькулятор, который рекомендует врач и который авторитетные органы по вопросам здоровья сердца подтвердили на предмет научной точности.
В этой статье мы исследуем факторы, которые использует калькулятор сердечного риска, и почему. Мы также смотрим на меры, которые может принять человек, и на то, что специалисты по медицинской поддержке могут помочь снизить риск.
Что такое калькулятор сердечного риска?
Оценка сердечно-сосудистого риска включает в себя выполнение ряда измерений и расчет процентного риска сердечных проблем.
Калькулятор сердечного риска берет данные для индивидуальных предикторов заболевания, таких как артериальное давление, и сравнивает результаты со статистикой на уровне населения.
Основываясь на этой информации, калькулятор пытается предсказать их шансы на ASCVD, и человек узнает их процентный риск возникновения проблем с сердцем и кровеносными сосудами.
Эта информация может помочь человеку при необходимости принять меры для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний.
Если риск очень низкий, дальнейшее обследование или лечение не требуется. Если калькулятор показывает высокий риск, медицинский работник обсудит изменения в образе жизни и другие меры, которые могут предотвратить неблагоприятное событие.
Люди, проходящие лечение от сердечно-сосудистых заболеваний, вероятно, не будут использовать калькулятор, поскольку они уже управляют своими рисками с помощью лечения.
Измеримые факторы
Все калькуляторы сердечного риска используют биологические факторы, которые влияют на индивидуальный риск развития проблем в артериях.
При оценке сердечного риска человек не может повлиять на три ключевых фактора: возраст, этническая принадлежность и пол. Остальные факторы можно изменить.
Для окончательного результата калькулятор сердечного риска должен учитывать следующие данные:
- характеристики образа жизни, такие как курение, потребление алкоголя и диета
- измерения в кабинете врача, включая индекс массы тела (ИМТ) и артериальное давление
- результаты лабораторных анализов, например, уровень холестерина
Он также будет принимать во внимание другие факторы, такие как статус диабета или любое текущее лечение высокого кровяного давления. Калькулятор также может учитывать уровни упражнений.
Управление этими изменяемыми факторами риска может помочь предотвратить их развитие в опасное заболевание. В результате человек может избежать некоторых причин атеросклероза и сердечных заболеваний.
Атеросклероз относится к сужению артерий из-за образования бляшек в коронарных артериях, кровоснабжающих сердце.
Профилактика сердечных заболеваний также может снизить риск других проблем со здоровьем. Например, атеросклероз может перекрыть кровоснабжение головного мозга, что приведет к инсульту.
Врачи рекомендуют регулярность обследования в зависимости от возраста пациента. Пожилым людям может потребоваться обследование каждые 4 года.
Рекомендации по оценке риска подходят для людей в возрасте от 20 до 79 лет, у которых еще нет внешних признаков сердечно-сосудистых заболеваний.
Американский колледж кардиологии (ACC) и Американская кардиологическая ассоциация (AHA) разработали один пример калькулятора сердечного риска. Вы можете получить к нему доступ здесь.
Лучшие калькуляторы
Все калькуляторы сердечного риска выполняют аналогичную работу, но доступны различные варианты.
Человек должен выбрать калькулятор, который подходит для населения в целом и состояния здоровья человека.
В Соединенных Штатах, например, врачи могут основывать оценки сердечного ритма и рекомендации по профилактике на рекомендациях экспертов из ACC, AHA и Американской ассоциации инсультов (ASA).
Другой калькулятор предоставлен Национальным институтом сердца, легких и крови США (NHLBI). Для этого требуются те же данные, но этническая принадлежность и генетический статус не имеют такого значения. Следовательно, он может быть невосприимчивым к людям любого этнического происхождения.
Калькулятор JBS3, который люди обычно используют в Соединенном Королевстве, также учитывает социально-экономический статус человека в зависимости от его места жительства. Исследования показывают, что это тоже может повлиять на сердечно-сосудистый риск.
Следовать за
После оценки сердечного риска полученная оценка будет предлагать процентный риск сердечного приступа или инсульта в течение жизни человека и в течение следующих 10 лет.
Результаты также показывают, необходимы ли корректировка образа жизни или другие профилактические меры для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Медицинский работник объяснит пациенту результаты и даст рекомендации.
Врач может порекомендовать людям с низким риском сердечно-сосудистых заболеваний продолжить свой нынешний образ жизни или немного увеличить количество упражнений.
Если калькулятор показывает некоторый риск, медицинский работник может обсудить меры лечения, которые люди могут применить в своей жизни, такие как снижение уровня холестерина в рационе, составление плана физических упражнений и отказ от курения.
В качестве альтернативы врач может порекомендовать последующие анализы, консультации специалиста и соответствующие медицинские вмешательства.
Бросить курить
Отказ от курения или отказ от курения - ключевая мера образа жизни для снижения сердечного риска.
Исследователи, опубликовавшие результаты метаанализа 141 когортного исследования в BMJ в январе 2018 г. заключили следующее:
Выкуривание только одной сигареты в день несет в себе гораздо больший риск развития ишемической болезни сердца и инсульта, чем ожидалось: примерно вдвое меньше, чем у людей, выкуривающих 20 сигарет в день. Безопасного уровня курения при сердечно-сосудистых заболеваниях не существует. Курильщикам следует стремиться бросить курить, а не сокращать, чтобы значительно снизить риск этих двух распространенных основных расстройств.
Другими словами, учитывая курение и здоровье сердца, даже одна сигарета в день - это слишком много.
Управление холестерином
Уровни холестерина в крови являются основным фактором повышенного сердечного риска.
Анализ крови может измерять липопротеины низкой плотности (ЛПНП) или «плохой» холестерин, липопротеины высокой плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин и общий холестерин.
Употребляйте больше хорошего холестерина, чем плохого, и сводите общее потребление холестерина к минимуму.
Диета и упражнения могут помочь в лечении или профилактике повышенного холестерина.
Ограничение потребления жиров, особенно насыщенных жиров, в диете может помочь человеку контролировать уровень холестерина.
Сведите к минимуму потребление насыщенных жиров. Это жиры, которые содержатся в следующих типах продуктов питания:
- немного мяса
- молочные продукты
- шоколад
- выпечка
- жареные продукты
- обработанные пищевые продукты
Избегание трансжиров, присутствующих в некоторых жареных и обработанных пищевых продуктах, также важно для здоровья сердца.
Медицинские работники могут предложить людям, у которых уже есть сердечно-сосудистые заболевания или которые имеют более высокий риск из-за других состояний, таких как диабет, лекарственную терапию, снижающую уровень холестерина, такую как статины.
Люди, которым не удалось снизить уровень холестерина только с помощью мер образа жизни, также могут использовать для этого статины.
Щелкните здесь, чтобы прочитать об отслеживании уровня холестерина.
Контроль артериального давления
Согласно рекомендациям AHA от 2017 года, артериальное давление является высоким, если оно достигает 130/80 мм рт. Ст. Или выше.
Советы по контролю высокого кровяного давления включают:
- упражнения
- контроль веса тела
- справляться со стрессом
- диетические меры, такие как снижение потребления натрия
- ограничение алкоголя
Некоторым людям могут потребоваться лекарства, чтобы контролировать высокое кровяное давление.
Контроль веса тела
Избыточный вес и ожирение повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа и других аспектов метаболического синдрома.
Существуют разные методы измерения здорового веса.
ИМТ предлагает полезный ориентир, но распределение жира может быть лучшим индикатором сердечно-сосудистого риска.
Люди, у которых избыточный вес находится на животе или талии, могут столкнуться с более высоким риском сердечных заболеваний, чем те, чей вес приходится на бедра.
Калькулятор ИМТ
Используйте этот калькулятор, чтобы вычислить свой ИМТ.
Некоторые рекомендации AHA для похудения включают:
- получать как минимум 2 часа 30 минут умеренных физических упражнений каждую неделю
- научиться правильно питаться, когда обедаем вне дома
- ознакомиться с этикетками пищевых продуктов и их значением
Диета DASH, которая включает в себя большое количество свежих фруктов и овощей, может помочь вам контролировать кровяное давление, уровень холестерина и, с установленными целевыми показателями калорий, ваш вес.
