Образцы ходьбы могут помочь дифференцировать типы деменции
Причины деменции могут поражать мозг по-разному. Возможно ли, что эти различия проявятся в том, как люди ходят? Новое исследование, в котором сравнивали способы ходьбы у людей с двумя типами деменции, исследовало этот вопрос.
«Болезнь Альцгеймера и тельца Леви имеет уникальные признаки нарушения походки», - заявляют авторы в недавнем Болезнь Альцгеймера и деменция документ о своих выводах.
Исследователи предполагают, что уникальные нарушения походки - или изменения режима ходьбы - могут отражать конкретный ущерб, который каждое заболевание наносит психическим функциям и мозгу.
Если дальнейшие исследования подтвердят результаты, исследователи предполагают, что режим ходьбы может стать полезным и недорогим дополнением к медицинскому набору инструментов для диагностики различных типов деменции.
«Это ключевое событие, - говорит автор первого исследования Риона МакАрдл, доктор философии с факультета медицинских наук Университета Ньюкасла в Соединенном Королевстве, - поскольку более точный диагноз означает, что мы знаем, что люди получают правильные результаты. лечение, уход и лечение имеющейся у них деменции ».
Виды и причины деменции
Деменция - это название, которое врачи называют кластеру симптомов, который включает в себя трудности с запоминанием и мышлением, а также изменения в поведении, которые мешают повседневной жизни.
Некоторым людям с деменцией также трудно обращать внимание и концентрироваться, им трудно контролировать свои эмоции, и они испытывают изменения в личности.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), во всем мире насчитывается 50 миллионов человек с деменцией. Ежегодно до 10 миллионов человек заболевают этим заболеванием.
По оценкам ВОЗ, 5-8% мирового населения в возрасте 60 лет и старше страдают деменцией.
В зависимости от первопричины существует множество типов деменции. Болезнь Альцгеймера - наиболее распространенное слабоумие у пожилых людей. Другие формы включают тельца Леви, сосудистую и лобно-височную деменцию. У человека также может быть более одного типа.
Болезнь Альцгеймера и другие распространенные причины деменции приводят к необратимым повреждениям мозга и со временем усугубляются. В настоящее время нет лекарства от этих прогрессирующих нейродегенеративных состояний.
Деменция с тельцами Альцгеймера и Леви
В новом исследовании Макардл и ее коллеги сосредоточились на болезни Альцгеймера и деменции с тельцами Леви. В обоих случаях отложения токсичного белка убивают нервные клетки или нейроны и приводят к необратимому повреждению мозга.
При болезни Альцгеймера повреждение начинается в гиппокампе - области мозга, которая важна для формирования памяти. При деменции с тельцами Леви повреждение поражает части мозга, которые контролируют движение и определенные аспекты памяти.
Всего в исследовании приняли участие 110 человек в возрасте старше 60 лет. Из них 29 имели легкие когнитивные нарушения (MCI) и служили контролем. Из остальных 36 человек страдали болезнью Альцгеймера на ранней стадии, а 45 - с деменцией с тельцами Леви на ранней стадии.
У людей с MCI наблюдается заметное и измеримое ухудшение памяти и мышления. Наличие MCI не означает, что у человека деменция, но часто это предшествует заболеванию.
Исследователи предложили участникам пройтись с нормальной скоростью по коврику, на котором были установлены тысячи датчиков. Датчики позволили исследователям отслеживать и анализировать характер ходьбы каждого человека.
Анализ выявил явные различия в длине шага и времени у пациентов с деменцией с тельцами Леви и пациентов с болезнью Альцгеймера.
Участники с болезнью Альцгеймера редко меняли режим ходьбы. Напротив, пациенты с деменцией с тельцами Леви часто варьировали, сколько времени им нужно, чтобы сделать шаг, или длина их шагов.
Падения чаще встречаются у людей с деменцией с тельцами Леви, потому что у них асимметричный рисунок ходьбы: рисунок различается между левым и правым с точки зрения времени и длины шага.
Команда обнаружила, что, анализируя асимметрию моделей ходьбы, они могли предсказать с точностью 60%, у кого из участников был какой тип деменции. Это первое исследование, которое может это показать.
Признаки походки для деменции
Исследователи пришли к выводу, что полученные данные предлагают «ранние доказательства» уникальных признаков походки для легкой болезни Альцгеймера и слабоумия с тельцами Леви, и что это может быть связано с воздействием на когнитивные функции специфических заболеваний.
Они призывают к дальнейшим исследованиям для воспроизведения результатов на «более крупных четко определенных» группах людей с болезнью Альцгеймера и деменцией с тельцами Леви, которые используют сканирование мозга, биомаркеры и результаты патологоанатомических исследований.
Они также предполагают, что исследователи используют ту же систему для отслеживания прогрессирования и подтипов заболевания, которую врачи используют для наблюдения за болезнью Паркинсона по изменениям походки.
Если дальнейшие исследования подтвердят результаты, команда предполагает, что инструмент будет доступен для клинического использования в течение 5 лет.
Джеймс Пикетт, доктор философии, руководитель исследовательского отдела Общества Альцгеймера в Соединенном Королевстве. Он считает исследование, финансируемое Обществом Альцгеймера, новаторской работой в области исследования деменции.
«В этом хорошо проведенном исследовании, - добавляет он, - мы впервые видим, что то, как мы ходим, может дать подсказки, которые помогут нам отличить болезнь Альцгеймера от деменции с тельцами Леви».
«Мы с нетерпением ждем более масштабных и продолжительных исследований, чтобы подтвердить этот подход и пролить свет на взаимосвязь между походкой человека и диагнозом деменции».
Джеймс Пикетт, доктор философии.
