Типы расстройства личности
Личность отличает каждого из нас. Наш стиль поведения, то, как мы реагируем, наше мировоззрение, мысли, чувства и то, как мы взаимодействуем в отношениях, - все это часть того, что составляет нашу личность.
Наличие здоровой личности позволяет человеку функционировать в повседневной жизни. Каждый человек в какой-то момент испытывает стресс, но здоровая личность помогает нам справляться с трудностями и двигаться дальше.
Для человека с расстройством личности особенности повседневной жизни, которые большинство людей воспринимают как должное, могут стать проблемой.
Существует много типов расстройства личности, но в этой статье мы остановимся на некоторых из них.
Что такое личность?
Личность человека - это то, что определяет то, как он воспринимает окружающий мир. Это набор характеристик и свойств, которые заставляют их думать, чувствовать и действовать определенным образом.
Генетический состав, биологические факторы и факторы окружающей среды - все это помогает сформировать личность человека.
Расстройство личности
Когда человек страдает расстройством личности, ему становится труднее реагировать на изменения и требования жизни, а также формировать и поддерживать отношения с другими.
Эти переживания могут привести к стрессу и социальной изоляции, а также увеличить риск депрессии и других проблем с психическим здоровьем.
Американская психиатрическая ассоциация (APA) Пятое издание Диагностического и статистического руководства (DSM-5) перечисляет ряд расстройств личности в качестве диагностируемых состояний, от которых люди могут обратиться за лечением.
В DSM-5 группирует расстройства личности в три широких кластера, которые обозначаются как A, B и C.
Кластер А расстройства личности
Согласно Mental Health America (MHA), эти расстройства связаны с поведением, которое другим кажется необычным и эксцентричным.
Они включают:
- параноидальное расстройство личности
- шизоидное расстройство личности
- шизотипическое расстройство личности
Расстройства личности кластера B
Эти расстройства характеризуются эмоциональным, драматическим или неустойчивым поведением.
Примеры включают:
- антисоциальное расстройство личности
- пограничное расстройство личности
- театральное расстройство личности
- нарциссическое расстройство личности
Расстройства личности кластера C
Беспокойство и страх лежат в основе поведения, возникающего при расстройствах кластера C.
Примеры из них включают:
- избегающее расстройство личности
- зависимое расстройство личности
- обсессивно-компульсивные расстройства личности
Чтобы получить диагноз расстройства личности, человек должен соответствовать определенным критериям.
MHA описывает расстройство личности как «глубоко укоренившуюся, негибкую модель отношений, восприятия и мышления, достаточно серьезную, чтобы вызвать дистресс или нарушение функционирования».
Эти расстройства, вероятно, являются результатом сочетания генетических факторов и факторов окружающей среды.
Параноидальное расстройство личности
Человеку с параноидальным расстройством личности трудно доверять другим. Они могут подумать, что люди лгут или манипулируют ими, даже если нет никаких доказательств того, что это происходит.
Человек может испытывать:
- недоверие и подозрение
- повышенная бдительность
- страх
- беспокойство о том, что кто-то ими воспользуется
- гнев по поводу предполагаемого насилия
- беспокойство о скрытых смыслах или мотивах
Неспособность доверять другим может мешать человеку поддерживать отношения с окружающими.
Это расстройство может быть у 2–4 процентов населения в целом.
Шизоидное расстройство личности
Человек с шизоидным расстройством личности часто чувствует дискомфорт, когда ему приходится общаться с другими людьми.
От него страдают менее 1 процента населения.
Другие могут видеть человека отчужденным, отстраненным, холодным или «одиноким».
Человек будет стремиться:
- избегать тесных социальных контактов с другими
- испытывают трудности с установлением личных отношений
- искать работу, которая предполагает ограниченное личное или социальное взаимодействие
- реагировать на ситуации способами, которые другие считают неуместными
- казаться замкнутым и изолированным
У человека могут быть привязанности к предметам или животным, а не к людям.
Шизоидное расстройство личности имеет некоторые общие черты с шизофренией, но они не совпадают. Психоз и галлюцинации не являются частью этого расстройства личности.
Люди с этим расстройством личности могут иметь родственников, страдающих шизофренией или шизотипическим расстройством личности.
Шизотипическое расстройство личности
У людей с шизотипическим расстройством личности может быть немного близких отношений вне своей семьи.
Это потому, что им трудно понять, как развиваются отношения, а также как их поведение влияет на других. Им также может быть трудно понимать других или доверять им.
Для постановки диагноза человек продемонстрирует или испытает пять или более из следующих форм поведения:
- идеи референции, например, когда происходит незначительное событие, человек считает, что это имеет для него особое значение
- странные убеждения или магическое мышление, которое влияет на их поведение, например суеверное мышление, вера в телепатию или причудливые фантазии или озабоченности
- необычные переживания восприятия, включая телесные иллюзии
- странное мышление и речь, например, метафорическое мышление и чрезмерная работа
- признаки подозрительности или параноидального мышления
- неприемлемые или причудливые выражения лица
- поведение или внешний вид, которые кажутся странными, эксцентричными или необычными
- отсутствие близких друзей и доверенных лиц, кроме родственников первой степени родства
- чрезмерная социальная тревога
Человек с этим заболеванием имеет более высокий риск развития шизофрении в будущем.
Антисоциальное расстройство личности
Человек с антисоциальным расстройством личности (АСР) действует без оглядки на добро или зло или не задумываясь о последствиях своих действий для других.
Это может привести к:
- безответственное и делинквентное поведение
- стремление к новизне
- агрессивное поведение
- риск преступной деятельности
По данным авторов, опубликовавших исследование в 2016 году, около 1–3% населения страдают ASPD, но около 40–70% заключенных страдают им.
Расстройство поведения в возрасте до 15 лет значительно увеличивает риск развития ASPD в более позднем возрасте. Это чаще поражает мужчин, чем женщин.
Исследователи изучили специфические генетические особенности 543 участников. Они обнаружили аналогичные генетические особенности у людей с этим заболеванием, а также низкий уровень серого вещества в области лобной коры головного мозга. Генетические, биологические и экологические факторы, вероятно, играют роль.
Пограничное расстройство личности
Человеку с пограничным расстройством личности будет сложно контролировать свои эмоции.
Они могут испытывать:
- перепады настроения
- изменения в поведении и самооценке
- импульсивное поведение
- периоды сильного беспокойства, гнева и депрессии, скуки
Это сильное ощущение может длиться всего несколько часов или гораздо дольше, продолжаясь несколько дней. Они могут привести к трудностям в отношениях и другим проблемам в повседневной жизни.
По данным Национального института психического здоровья (NIMH), это может привести к:
- быстрые изменения в том, как человек относится к другим, например, внезапный переход от близости к гневу
- рискованное поведение, такое как опасное вождение и шумные тусовки
- самоповреждающее поведение
- плохое управление гневом
- чувство пустоты
- трудности с доверием другим
- повторяющееся суицидальное поведение, жесты, угрозы или членовредительство, например порезы
- чувство отстраненности или диссоциации
Истерическое расстройство личности
Человек с театральным расстройством личности чувствует потребность в том, чтобы другие заметили его и заверили в том, что они значительны. Это может повлиять на то, как человек думает и действует.
В 2015 году исследователи назвали это «одной из неоднозначных диагностических категорий» психического здоровья.
Человек может испытывать сильную потребность в любви, а также ему может казаться, что он недостаточно силен, чтобы справиться с повседневной жизнью в одиночку.
Это может привести к появлению следующего поведения:
- эгоцентричный
- провокационный и кокетливый
- неприличный
- чрезмерно эмоциональный или драматичный
- эмоционально поверхностный
- неискренний, поскольку симпатии и антипатии меняются в соответствии с окружающими
- рискованно, так как человек постоянно ищет новизны и азарта
Человек может хорошо функционировать в социальной и другой среде, но он также может испытывать высокий уровень стресса. Это может привести к депрессии и тревоге.
Черты истерического расстройства личности могут совпадать с нарциссическим расстройством личности и быть похожими на них.
Нарциссическое расстройство личности
Это расстройство проявляется в чувстве собственной важности и власти, но также может включать в себя чувство низкой самооценки и слабости.
Человек с этим заболеванием может проявлять следующие черты характера:
- имеют преувеличенное чувство собственной важности, привлекательности, успеха и власти
- жаждать восхищения и внимания
- отсутствие уважения к чужим чувствам
- преувеличивать свои таланты или достижения
- рассчитывать на лучшее из всего
- легко пережить обиду и отказ
- ожидайте, что другие согласятся со всеми их планами и идеями
- испытывать ревность
- считаю, что к ним следует относиться по-особенному
- считают, что им следует проводить время только с такими же особенными людьми, как они
- казаться высокомерным или претенциозным
- быть склонным к импульсивному поведению
У них также может быть более высокий риск:
- расстройства настроения, психоактивности и тревожные расстройства
- низкая самооценка и страх оказаться недостаточно хорошим
- чувство стыда, беспомощности, гнева на себя
- импульсивное поведение
- использование смертельных средств для попытки самоубийства
Эти особенности могут затруднить поддержание здоровых отношений и повседневную жизнь.
Избегающее расстройство личности
Человек с избегающим расстройством личности избегает социальных ситуаций и близких межличностных отношений, в основном из-за страха быть отвергнутым и ощущения, что они недостаточно хороши.
Они могут:
- чувствовать себя неадекватным
- имеют низкую самооценку
- трудно доверять людям
Они могут казаться очень застенчивыми и социально заторможенными.
Человек с избегающим расстройством личности может хотеть развивать близкие отношения с другими, но ему не хватает уверенности и способности строить отношения.
Также может быть более высокий риск злоупотребления психоактивными веществами, расстройства пищевого поведения или депрессии. Человек может думать о самоубийстве или пытаться совершить самоубийство.
Зависимое расстройство личности
Человек с этим заболеванием может иметь следующие характеристики:
- имеет чрезмерную потребность в заботе других
- чрезмерно зависит от других
- имеет глубокий страх разлуки и покинутости
- вкладывает много энергии и ресурсов, пытаясь угодить другим
- делает все возможное, чтобы избежать разногласий и конфликтов
- уязвим для манипуляций со стороны других
- готов подвергнуться жестокому обращению, чтобы сохранить отношения
- не любит быть один
Другие могут рассматривать поведение человека как:
- покорный
- прилипчивый
- неуверенный
- пассивный
- послушный
Человеку часто не хватает уверенности в себе и своих силах. Им сложно реализовывать проекты самостоятельно или принимать решения без посторонней помощи. Им может быть трудно брать на себя ответственность.
В исследовании, опубликованном в 2011 году, сделан вывод о том, что люди с зависимым расстройством личности уязвимы перед жестоким обращением со стороны других, включая насилие в семье.
Это может привести к дальнейшим осложнениям, таким как депрессия и беспокойство.
Обсессивно-компульсивное расстройство личности
Обсессивно-компульсивное расстройство личности (ОКР) - это не то же самое, что обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Однако некоторые люди могут испытывать и то, и другое, и исследователи говорят, что между ними существует связь.
Чрезмерная озабоченность перфекционизмом и тяжелая работа доминируют в жизни человека с ОКР. Человек может отдавать предпочтение этим идеалам в ущерб близким личным отношениям.
По данным Международного фонда ОКР, человек с ОКР может:
- казаться непреклонным
- чувствую непреодолимую потребность контролировать
- обнаружил, что опасения по поводу правил и эффективности мешают расслабиться
- трудно выполнить задание, опасаясь, что оно не идеально
- быть неудобным, когда все в беспорядке
- испытывают трудности с делегированием задач другим
- будьте крайне бережливы, когда в этом нет необходимости
- копить предметы
- может быть очень эффективным на рабочем месте
Другие могут рассматривать человека как ханжеского, упрямого, несговорчивого и упрямого.
По данным Международного фонда ОКР, одно различие между ОКР и ОКР заключается в том, что ОКР относится к повседневным задачам, в то время как ОКР уделяет особое внимание выполнению процедур.
Кроме того, ОКР может повлиять на то, как человек функционирует в повседневной жизни, в то время как ОКР может повысить профессиональную производительность человека, при этом, возможно, помешать его жизни вне работы.
Лечение и перспективы
Расстройства личности часто имеют общие черты, и их бывает трудно различить, но DSM-5 предоставляет критерии для правильного диагноза.
После постановки диагноза лечение может помочь людям с различными расстройствами личности.
Часто человек не чувствует, что в его поведении что-то не так, но он может обратиться за помощью, потому что он испытывает социальную изоляцию и страх.
Однако депрессия, беспокойство и другие проблемы с психическим здоровьем могут быть результатом жизни с расстройством личности. По этой причине важно как можно раньше обратиться за помощью.
Врач может назначить лекарства и порекомендовать терапию или консультацию. Могут помочь индивидуальные, групповые и семейные консультации.
Одним из видов консультирования является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). КПТ помогает человеку по-новому взглянуть на свое поведение и научиться альтернативным способам реагирования на ситуации.
Со временем это может облегчить человеку повседневную жизнь и поддержание здоровых отношений с другими людьми.
