Каковы перспективы хронического лимфолейкоза?
Показатели выживаемости при хроническом лимфолейкозе хорошие по сравнению со многими другими видами рака. Хотя врачи часто не могут вылечить болезнь, человек может жить с этой формой лейкемии в течение многих лет при лечении.
В этой статье мы говорим о выживаемости при хроническом лимфолейкозе (ХЛЛ) и факторах, которые могут повлиять на продолжительность жизни человека. Мы также обсуждаем, как достичь хорошего качества жизни с ХЛЛ.
Обзор ХЛЛ
Лейкемия - это тип рака, поражающий костный мозг и кровь. Лимфоцитарный лейкоз начинается с белых кровяных телец, известных как лимфоциты. Эти клетки происходят из костного мозга.
Когда человек болеет лимфолейкозом, лейкоциты становятся лейкозными клетками, которые могут распространяться в кровь и другие части тела.
ХЛЛ возникает, когда белые кровяные тельца не полностью созревают. Они не могут бороться с инфекцией должным образом и накапливаются в костном мозге. Это означает, что у здоровых лейкоцитов не так много возможностей для развития. Здоровые лейкоциты имеют решающее значение для борьбы с болезнями.
ХЛЛ обычно не имеет никаких симптомов, и кто-то может обнаружить это заболевание только при обычном анализе крови. Если у человека есть симптомы, они могут включать следующее:
- опухоль лимфатических узлов на шее, под мышками или в паху
- потеря веса без очевидной причины
- крайняя усталость
- лихорадка или высокая температура, часто из-за инфекции
Есть две формы ХЛЛ. Клетки для каждой формы немного отличаются, но врачи могут отличить клетки друг от друга, только проверив их в лаборатории.
Одна форма ХЛЛ прогрессирует очень медленно, и в течение некоторого времени человеку может не потребоваться лечение. Вторая форма прогрессирует быстрее и считается более тяжелой.
Врачи могут вылечить ХЛЛ очень редко. Это означает, что человек должен жить с этим заболеванием и, вероятно, будет нуждаться в постоянном лечении. Часто люди не нуждаются в лечении какое-то время.
Пожилые люди более подвержены ХЛЛ, чем другие, при этом средний возраст постановки диагноза составляет 70 лет. Люди в возрасте до 40 лет вряд ли заболеют этим типом рака.
Показатели выживаемости
Показатели выживаемости могут дать человеку больше информации о перспективах его болезни и помочь ему спланировать лечение и уход. Однако выживаемость - это только оценка.
Чтобы определить показатели выживаемости, исследователи обращаются к информации о группе людей с недавним диагнозом ХЛЛ. Пять лет спустя они рассматривают данные по той же группе людей. Процент людей в этой группе, которые все еще живут с этим заболеванием через 5 лет, является показателем выживаемости.
Это не означает, что ожидаемая продолжительность жизни человека с ХЛЛ составляет 5 лет. Обычно исследователи собирают данные о выживаемости через 1, 5 или 10 лет после постановки диагноза.
Кто-то может прожить значительно дольше 5 лет после постановки диагноза ХЛЛ. Исследователи основывают показатели выживаемости на информации, полученной от людей, которым 5 лет назад был поставлен диагноз ХЛЛ. Таким образом, если в следующие 5 лет появятся более эффективные методы лечения, люди, у которых недавно был поставлен диагноз, могут обнаружить, что показатели выживаемости улучшились.
В Соединенных Штатах выживаемость при лейкемии значительно улучшилась за последние 40 лет. Текущая выживаемость при ХЛЛ составляет 83 процента. Это означает, что около 83 из 100 человек с ХЛЛ будут живы через 5 лет после постановки диагноза.
Факторы, влияющие на продолжительность жизни
Врачи говорят о стадиях, чтобы показать, насколько далеко прогрессировал рак в организме человека. Поскольку лейкоз поражает кровь, врачи не могут диагностировать его таким образом.
Существует две системы определения стадии лейкемии: система Раи и система Бине. В США врачи чаще используют систему Rai.
В системе Rai человек будет сдавать анализы крови, чтобы проверить наличие раковых клеток и узнать, сколько лейкоцитов в крови и костном мозге. Наряду с физическим осмотром эта информация может определить один из пяти этапов ХЛЛ:
- Этап 0: Повышенное количество лейкоцитов.
- Этап 1: Повышенное количество лейкоцитов, увеличенные лимфатические узлы.
- 2 стадия: увеличение количества лейкоцитов, увеличение селезенки, лимфатические узлы, возможно увеличение печени.
- Стадия 3: повышенное количество лейкоцитов, низкое количество эритроцитов, лимфатические узлы, печень или селезенка могут увеличиваться.
- Стадия 4: повышенное количество лейкоцитов, низкое количество тромбоцитов, может быть низкое количество эритроцитов, увеличенные лимфатические узлы, печень или селезенка.
Более высокий номер стадии означает, что ХЛЛ влияет на большую часть тела. Более высокая стадия часто сокращает продолжительность жизни человека.
Другие факторы, которые могут повлиять на выживаемость, включают:
- вернулся ли ХЛЛ или улучшился ли он после лечения
- как раковые клетки распространились в костном мозге
- есть ли изменения в ДНК человека и что они собой представляют
- общее состояние здоровья человека
Люди часто чувствуют себя лучше и живут дольше, когда получают лечение от ХЛЛ. Лечение направлено на остановку или замедление распространения ХЛЛ. Если заболевание находится на ранней стадии, лечение может не потребоваться.
Варианты лечения ХЛЛ включают:
- таргетная терапия
- химиотерапия
- трансплантация стволовых клеток
- препараты для поддержки иммунной системы
После лечения у человека, вероятно, будут периоды времени, когда у него мало или совсем нет симптомов ХЛЛ. Это часто называют ремиссией. В настоящее время медицинские работники не знают, может ли человек снизить риск возвращения ХЛЛ.
Жизнь с ХЛЛ
Хотя от ХЛЛ нет лекарства, продолжающееся лечение может помочь человеку жить с этим заболеванием в течение длительного времени. Есть несколько способов, с помощью которых больной ХЛЛ может поддерживать свое здоровье и благополучие.
Посещение всех медицинских приемов является важной частью борьбы с любыми побочными эффектами лекарств и лечения. Когда врач видит человека на регулярных приемах, у него есть возможность проверить признаки того, что ХЛЛ может вернуться, и быстро вылечить его.
Сохранение максимального здоровья может улучшить общее состояние здоровья и самочувствие. Людям с ХЛЛ полезно выполнять легкие упражнения и соблюдать здоровую диету.
Многим людям сложно жить с болезнью на протяжении всей жизни. Эмоциональная поддержка и выражение чувств могут помочь. Плечо слушателя может принадлежать друзьям, семье или сообществу. В США Американское онкологическое общество предлагает информацию о местных группах поддержки и информационных услугах.
Правильная информация может дать человеку больше контроля и понимания. Как можно больше узнать о ХЛЛ и проконсультироваться с врачом о том, как вести здоровый образ жизни, могут помочь в принятии решений о лечении и уходе.
Забрать
Врачи очень редко могут вылечить ХЛЛ. Однако показатели выживаемости при этом раке хорошие, особенно при ранней диагностике и лечении. Люди могут жить с ХЛЛ в течение многих лет после постановки диагноза, а некоторые могут жить годами без необходимости лечения.
