Ухо пловца: что нужно знать
Ухо пловца - это инфекция, которая может возникнуть после длительного пребывания в воде или на открытом воздухе под ветром и дождем. Он поражает кожу, покрывающую наружный слуховой проход, ведущую к барабанной перепонке.
Несмотря на название, по данным Университета Айовы, ухо пловца чаще встречается у людей, которые не умеют плавать. Люди, которые проводят много времени на открытом воздухе, например фермеры, часто заражаются инфекцией.
Медицинское название уха пловца - острый диффузный наружный отит.
В воде могут накапливаться бактерии. Например, во время плавания в местах с пресной водой некоторые из них могут попасть в ухо и оставаться в них в течение длительного времени, особенно если вода задерживается воском.
У уха есть способы защитить себя от инфекции, но они работают лучше всего, когда область сухая. Если ухо влажное, могут размножаться бактерии, вызывая инфекцию.
Грибковые инфекции также могут возникать в ухе. Однако в 98 процентах случаев в Северной Америке ухо пловца является результатом воздействия бактерий.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), на ухо пловца приходится 2,4 миллиона посещений врача в США ежегодно.
В большинстве случаев врач может легко вылечить инфекцию, а своевременное лечение может предотвратить осложнения.
Симптомы
Есть три типа наружного отита.
Ухо пловца (острый диффузный наружный отит)
Это самый распространенный вид наружного отита. Это может длиться до 3 недель и поражает весь слуховой проход.
Сыпь может распространяться на наружное ухо и барабанную перепонку.
Признаки и симптомы включают:
- покраснение и припухлость в наружном ухе и слуховом проходе
- боль в области
- чешуйчатая кожа, которая может отслаиваться в слуховом проходе и вокруг него
- водянистые или гнойные выделения с неприятным запахом
- зуд и раздражение в слуховом проходе и вокруг него
- нежность при движении ухом или челюстью
- болезненные и опухшие лимфатические узлы или «железы» в горле
- некоторая потеря слуха, если отек внутри уха значительный
Другие виды наружного отита
Острый локализованный наружный отит возникает при инфицировании волосяного фолликула в ухе. В слуховом проходе может образоваться болезненная, заполненная гноем шишка, называемая фурункулом. Эта инфекция представляет собой разновидность фурункулеза.
Хронический внешний отит может быть результатом инфекции, аллергии или кожного заболевания, например экземы. Для подтверждения диагноза симптомы должны сохраняться не менее 3 месяцев, а могут длиться годами.
Причины
У уха есть несколько способов защитить себя от инфекции.
Сера, или ушная сера, вырабатывается железами слухового прохода и выполняет несколько функций.
Например, ушная сера:
- образует тонкую водонепроницаемую пленку на коже слухового прохода
- содержит кислоты и антибактериальные свойства, которые борются с бактериями
- собирает мусор, омертвевшую кожу и грязь и выводит их из уха, где они появляются в виде воскового комка в отверстии слухового прохода
Форма слухового прохода также важна. Он спускается вниз от середины к внешнему уху, чтобы жидкость могла стекать.
Наружный отит может развиться, когда защитные силы слухового прохода не могут справиться с инфекцией или аллергической реакцией.
Факторы риска
Следующие факторы увеличивают вероятность защемления уха пловца:
- плавание, особенно в воде с высоким содержанием бактерий
- чистка, протыкание, царапание или соскабливание слухового прохода ватным тампоном
- ношение шапочки для плавания, использование слухового аппарата или наличие большого количества ушной серы, которая может задерживать воду внутри уха
- наличие кожного заболевания, такого как экзема, угри или псориаз
- маленький слуховой проход
Дети особенно уязвимы для уха пловца.
Однако не только пловцы получают удовольствие от пловцов. Обычно это поражает фермеров и других людей, которые проводят много времени на открытом воздухе.
Диагностика
Врач осмотрит слуховой проход с помощью портативного устройства, называемого отоскопом.
Они будут проверять:
- покраснение
- воспаление
- шелушащаяся или чешуйчатая кожа
- повреждение барабанной перепонки
Они также спросят о том, что человек:
- история болезни
- симптомы
- недавний опыт, в том числе плавание и засовывание предметов в ухо, например, ватных тампонов
Если есть закупорка, врач может использовать ушную кюретку, крошечный инструмент, предназначенный для соскабливания мусора, или всасывающее устройство, чтобы очистить слуховой проход.
Если есть повреждение барабанной перепонки, врач направит пациента к специалисту по уху, носу и горлу, который проверит, возникла ли инфекция в среднем ухе.
Если симптомы не улучшаются, врач может проверить образец мусора или выделений, чтобы узнать больше об основной проблеме.
Если человек старше 50 лет обращается к врачу с болью в ушах, он может исключить злокачественное новообразование или височный артериит, состояние, при котором артерии повреждаются или воспаляются.
Уход
Лечение уха пловца обычно несложно.
Варианты включают:
Обезболивающие: например, ацетаминофен (тайленол) может уменьшить дискомфорт.
Ушные капли: рекомендуемые капли обычно содержат вяжущее или кислое средство, кортикостероид, антибиотик, противогрибковый препарат или их комбинацию.
Микроотсос: специалист может использовать отсос, чтобы очистить ухо, что сделает капли более эффективными.
Ушной фитиль: это тампон из мягкой хлопковой марли, покрытый лекарством, и врач вставит его в слуховой проход. Цель состоит в том, чтобы помочь медицине проникнуть в эту область. Человек должен заменять ушной фитиль каждые 2 или 3 дня.
Лечение других видов наружного отита
Хронический внешний отит: если основной проблемой является аллергия или кожное заболевание, врач сначала лечит это состояние.
Они могут посоветовать человеку использовать ушные капли в течение 7 дней, а также спрей. Спрей будет содержать уксусную кислоту, а капли - кортикостероид. Если это не помогает, могут помочь противогрибковые ушные капли.
Острый локализованный наружный отит: заполненная гноем шишка часто лопается и заживает в течение нескольких дней без лечения.
Если симптомы сохраняются более 1 недели, врач может назначить антибиотики. При сильной боли врач может осушить прыщ, чтобы удалить гной. Также могут помочь обезболивающие.
подсказки
Следующие стратегии могут помочь человеку вылечить все типы внешнего отита.
Следите за тем, чтобы ухо оставалось сухим: при купании используйте шапочку для душа и не купайтесь, пока инфекция не пройдет.
Осторожно удалите выделения и мусор: под наблюдением врача используйте вату только для очистки наружного уха, не протыкая глубоко.
Использование теплого компресса: накройте ухо теплым полотенцем, чтобы облегчить боль.
Удаление любых устройств: беруши, серьги и слуховые аппараты могут усугубить симптомы и вызвать аллергическую реакцию.
Проверка на наличие побочных эффектов: ушные капли, содержащие неомицин или пропиленгликоль, могут вызывать аллергические реакции.
Осложнения
Внешний отит обычно не является серьезным. Когда человек получает лечение, осложнения возникают редко.
Однако без лечения инфекция может проникнуть в глубокие ткани, вызывая более серьезные осложнения, в том числе:
- Абсцесс: в пораженном ухе или вокруг него может образоваться гнойный нарост.
- Целлюлит: эта кожная инфекция возникает, когда бактерии проникают в глубокие слои кожи.
- Стеноз: это может произойти, когда толстая, сухая кожа накапливается в слуховом проходе, сужая его и потенциально приводя к потере слуха.
- Отомикоз: эта грибковая инфекция может развиться как осложнение наружного отита.
Злокачественный наружный отит или некротический наружный отит
Если инфекция достигает кости и хряща наружного уха, это может вызвать воспаление и повреждение, которое распространяется на нижнюю часть черепа.
Состояние очень болезненное и может быть опасным для жизни. Наибольшему риску подвержены взрослые с ослабленной иммунной системой.
Если инфекция распространяется на барабанную перепонку, скопление гноя может вызвать воспаление в этой области и пробить барабанную перепонку.
Обычно это заживает в течение 2 месяцев. Врач может назначить пероральные антибиотики, при этом важно, чтобы ухо оставалось сухим.
Профилактика
Чтобы предотвратить ушные инфекции, не купайтесь в загрязненной воде и держите уши как можно более сухими.
Чтобы высушить уши после купания, Руководство Merck предлагает смешать раствор из равных частей медицинского спирта и белого уксуса и закапать по две капли в каждое ухо после купания.
Спирт испарит всю воду, попавшую в ухо, а уксус изменяет pH уха, предотвращая размножение бактерий.
Другие способы предотвращения заражения включают:
- просушивание наружного уха ватой или полотенцем
- наклонить голову ухом вниз и потянуть мочки ушей в разные стороны или встряхнуть головой, чтобы удалить скопившуюся воду
- сушить уши феном на низком уровне на расстоянии не менее 1 фута от уха
- носить подходящие беруши или шапочку для плавания, закрывающую уши
- полоскание ушей чистой водой после купания в хлорированном бассейне
Никогда не кладите в ухо ватные палочки или другие посторонние предметы, например шпильки для волос. Это может вызвать дальнейшее повреждение и загнать нежелательный материал глубже в слуховой проход.
Ушная сера естественным образом вытекает наружу, поэтому человеку следует использовать только ватные палочки, чтобы удалить ее из наружного уха. Медицинский работник должен обработать любое скопление серы внутри уха.
Такие продукты, как лаки для волос или красители, могут раздражать ухо, повышая риск внешнего отита. Чтобы этого не произошло, перед нанесением продуктов аккуратно поместите в уши ватные шарики. Будьте осторожны, не проталкивайте ватные шарики в слуховой проход.
После лечения ушной инфекции врач скажет человеку, когда он снова сможет безопасно плавать.
