Тихая мигрень: что нужно знать

В отличие от типичной мигрени, тихая мигрень не вызывает боли. Однако они могут вызывать другие изнурительные симптомы, включая расстройство желудка, головокружение и чувствительность к свету или звуку.

Мигрень - распространенная проблема со здоровьем во всем мире. Исследование 2015 года показало, что 14,2 процента взрослых в Соединенных Штатах испытали мигрень или сильную головную боль в течение предыдущих 3 месяцев.

Причины, факторы риска и методы лечения всех мигрени схожи, независимо от того, являются ли они тихими мигренью или нет.

В этой статье мы подробнее рассмотрим симптомы тихой мигрени и обсудим, как их лечить и предотвращать.

Симптомы

Боль - важный симптом большинства видов мигрени. Тихая мигрень не вызывает боли, но у них есть другие типичные симптомы обычной мигрени.

Эти симптомы различаются в зависимости от фазы мигрени. Фазы и их симптомы следующие:

Продромальная фаза

Фазы тихой мигрени включают продромальную фазу и фазу ауры.

Эта фаза происходит до начала мигрени и может начаться за несколько дней или всего за несколько часов до нее. Симптомы могут включать:

• депрессия
• трудности с концентрацией внимания
• трудности в разговоре и чтении
• усталость и зевота
• тяга к еде
• раздражительность
• жесткость мышц
• тошнота
• чувствительность к свету и звуку
• нарушения сна
• частые позывы к мочеиспусканию

Большинство людей испытывают продромальную фазу, но она может наступить не перед каждым приступом мигрени.

Фаза ауры

Только 20–25 процентов людей с мигренью испытывают ауру. Люди с тихой мигренью имеют симптомы ауры без головной боли. Симптомы ауры включают:

• онемение и покалывание в частях тела
• временная потеря зрения
• визуальные нарушения, такие как появление узоров, мигающих огней или слепых пятен перед глазами

Эти симптомы развиваются постепенно и могут сохраняться до часа и более.

Фаза головной боли

Во время фазы головной боли люди обычно испытывают боль, которая может длиться от 4 до 72 часов. Это не относится к тем, кто страдает тихой мигренью, у которых на этом этапе могут возникнуть следующие симптомы:

• беспокойство или подавленное настроение
• головокружение
• неспособность заснуть
• заложенность носа
• тошнота
• боль в шее и скованность
• чувствительность к свету, запаху и звуку
• рвота

Постдромная фаза

Примерно 80 процентов людей, страдающих мигренью, испытают постдром. Это происходит в конце фазы головной боли, поэтому некоторые люди называют это «мигреневым похмельем».

Постдром может длиться 24–48 часов и может вызывать следующие симптомы:

• боли тела
• трудности с концентрацией внимания
• головокружение
• эйфория или депрессия
• усталость

Причины

Алкоголь и кофеин могут вызвать приступ мигрени.

Точная причина мигрени неизвестна, но генетические факторы и факторы окружающей среды могут сыграть свою роль.

Мигрень может возникать из-за аномальной активности мозга, которая влияет на нервы и кровеносные сосуды. Изменения в химических веществах мозга, таких как серотонин, также могут быть фактором.

Несколько факторов могут вызвать приступ мигрени, в том числе:

• определенные продукты
• алкоголь и кофеин
• изменения в привычках сна
• изменения погоды или атмосферного давления
• колебания эстрогена у женщин
• интенсивные физические нагрузки
• сенсорные раздражители, такие как яркий свет, громкие звуки и сильные запахи
• стресс
• использование некоторых лекарств, таких как оральные контрацептивы и вазодилататоры

Факторы риска

Следующие факторы увеличивают риск тихой и других видов мигрени:

• Секс.По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), женщины в 3 раза чаще страдают мигренью, чем мужчины. В первую очередь это связано с колебаниями женских гормонов. Риск мигрени повышается во время беременности, менструации и менопаузы.
• Возраст. Риск мигрени наиболее высок у людей в возрасте 35–45 лет. Однако мигрень может поражать гораздо более молодых и пожилых людей. Приступы мигрени обычно достигают пика в возрасте от 30 до 30 лет, а тяжесть и частота приступов обычно снижаются с возрастом.
• История семьи. Люди, у которых есть близкие родственники, страдающие мигренью, чаще страдают ими.

Виды мигрени

Тихая мигрень - это всего лишь один из видов мигрени. Другие типы включают:

• Мигрень без ауры. Это когда люди не переживают стадию ауры. Большинство мигрени возникают без ауры.
• Мигрень с аурой. При этом типе мигрени у людей появляются симптомы ауры до того, как наступает фаза головной боли.
• Базилярная мигрень. Эта форма мигрени встречается редко и может пугать. Симптомы могут включать двоение в глазах или помутнение зрения, потерю равновесия, обмороки и трудности с речью.
• Гемиплегическая мигрень. Во время гемиплегической мигрени человек испытывает временное онемение, слабость или паралич одной стороны тела.
• Офтальмоплегическая мигрень. Этот редкий тип мигрени вызывает слабость в одной или нескольких мышцах, двигающих глаз. Чаще всего встречается у молодых людей.
• Вестибулярная мигрень. Люди, страдающие вестибулярной мигренью, будут испытывать головокружение, которое может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Диагностика

Врач может диагностировать тихую мигрень на основании симптомов и истории болезни человека. Они также могут пройти физическое и неврологическое обследование.

При тяжелых или необычных симптомах врач может назначить дополнительные тесты, например:

• анализы крови
• визуализационные тесты, включая компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию
• спинномозговая пункция или люмбальная пункция

При первом появлении симптомов ауры жизненно важно обратиться за медицинской помощью, поскольку они могут имитировать симптомы других состояний, таких как инсульт и менингит.

Уход

Лечение мигрени может снизить частоту и тяжесть мигрени. Варианты лечения включают:

Лекарства

Основными видами лекарств от мигрени являются:

• Обезболивающие: они могут купировать симптомы, как только они начнутся. Обезболивающие от мигрени можно приобрести без рецепта или по рецепту.
• Профилактические препараты: люди могут принимать эти лекарства регулярно, чтобы снизить риск развития мигрени. Врачи обычно назначают их людям, которые страдают повторяющейся, стойкой или тяжелой мигренью или у которых симптомы не поддаются лечению обычными болеутоляющими.

Образ жизни и домашние средства

Высыпание ночью может облегчить симптомы.

Некоторые люди избавляются от симптомов мигрени, используя домашние средства. К ним относятся:

• практика методов релаксации, таких как прогрессивная мышечная релаксация, медитация и йога
• выспаться каждую ночь
• отдых в темной тихой комнате при появлении симптомов
• положить пакет со льдом на шею сзади
• нежно массируя болезненные участки кожи головы
• ведение дневника, чтобы помочь определить триггеры мигрени

Альтернативная медицина

Некоторым людям, особенно с хронической мигренозной болью, могут быть полезны альтернативные методы лечения.

Альтернативные методы лечения мигрени включают:

• Иглоукалывание: согласно обзору 2016 года, иглоукалывание может уменьшить количество приступов мигрени у людей, которые испытывают несколько эпизодов в месяц.
• Биологическая обратная связь: оценка биологической обратной связи при мигрени в режиме реального времени показала, что лечение может улучшить такие симптомы, как психологический стресс, беспокойство, депрессия, раздражение и инвалидность, связанная с головной болью. Это также может уменьшить продолжительность мигрени и количество дней, когда головная боль сильна.
• Лечебный массаж: регулярный массаж может снизить стресс и мышечное напряжение, а также уменьшить частоту мигрени.

Ведение и профилактика

Определенные изменения образа жизни могут помочь уменьшить или предотвратить симптомы мигрени. Люди могут попробовать:

• выявление триггеров и, если возможно, их предотвращение
• Практика снятия стресса, таких как медитация, креативная терапия, внимательность и йога
• регулярно заниматься спортом, но избегать резких и интенсивных упражнений, которые могут вызвать мигрень
• ложиться спать и вставать в одно и то же время каждый день
• установление регулярного времени приема пищи
• отказ от кофеина и ограничение потребления алкоголя
• бросить курить
• достижение и поддержание здорового веса тела

Людям, у которых наблюдается мигрень, связанная с гормональными колебаниями, следует поговорить с врачом, который может помочь им уменьшить действие эстрогена.

Некоторым людям может потребоваться избегать приема лекарств, содержащих эстроген, в том числе многих типов противозачаточных таблеток.

Перспективы

Тихая мигрень может повлиять на качество жизни человека, особенно если она тяжелая или возникает часто. Несмотря на то, что тихая мигрень не вызывает боли, другие симптомы могут быть изнурительными.

Лекарства и изменение образа жизни могут помочь справиться с симптомами. С возрастом эпизоды мигрени становятся более легкими и менее частыми.

Любой человек с симптомами мигрени, бессимптомной или иной, должен обратиться к врачу за советом и лечением.