Ожирение: вам не нужно худеть, чтобы быть в форме
Новое исследование показывает, что люди, страдающие ожирением, могут иметь хорошее здоровье сердечно-сосудистой системы, если они остаются в хорошей физической форме. Кроме того, для людей с тяжелым ожирением поддержание формы может быть столь же важным, как и похудание.
«Вы можете прийти в форму, - объясняет руководитель исследования Дженнифер Л. Кук, доцент Школы кинезиологии и медицинских наук Йоркского университета в Торонто, Канада, - без потери веса и пользу для здоровья».
Она и ее команда исследовали взаимосвязь между кардиореспираторным фитнесом и маркерами здоровья сердечно-сосудистой системы у людей с ожирением от легкой до тяжелой степени.
Профессор Кук объясняет, что упражнения в общей сложности 150 минут в неделю - как рекомендовано в национальных рекомендациях - обычно эквивалентны потере менее чем на полфунта веса.
Но такой уровень физической активности может значительно улучшить здоровье людей с тяжелым ожирением.
«Вы действительно должны отделить вес тела от важности фитнеса», - призывает она.
Исследователи сообщают о своих выводах в статье, недавно опубликованной в журнале. BMC Ожирение.
Избыточный вес и ожирение
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет избыточный вес и ожирение как «аномальное или чрезмерное накопление жира, которое может нанести вред здоровью».
Индекс массы тела (ИМТ) - это «грубая мера» ожирения, рассчитываемая путем деления веса человека в килограммах на квадрат его роста в метрах. Избыточный вес определяется как ИМТ 25 или выше, а ожирение - как ИМТ 30 или выше.
Используя эти меры, исследователи обнаружили, что избыточный вес или ожирение, вероятно, подвергают людей более высокому риску сердечно-сосудистых и других заболеваний, таких как диабет и рак.
В Соединенных Штатах более двух третей взрослых имеют избыточный вес, в том числе около трети страдают ожирением.
Помимо привычек в еде, существует несколько других факторов, которые играют роль в избыточном весе и ожирении, например, гены, заболевания и физическая неактивность.
Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что для похудения требуется больше физических нагрузок, чем для пользы здоровью.
Новое исследование является одним из первых, показывающих, что упражнения могут быть даже более важны для людей, которые относятся к категории людей с тяжелым ожирением, то есть для тех, чей ИМТ превышает 40.
Исследование оценило физическую форму и метаболическое здоровье
Профессор Кук и его коллеги проанализировали данные о 853 человеке, посещавших клинику по снижению веса в Южном Онтарио.
Все участники прошли клинические обследования, сдали образцы крови и выполнили «тест на максимальной беговой дорожке», во время которого были записаны сердечно-сосудистые и респираторные показатели для оценки физической формы.
Команда использовала три категории ожирения: легкое (ИМТ ниже или равное 34,9), умеренное (ИМТ 35–39,9) и тяжелое (ИМТ 40 или выше).
На основе анализов крови они оценили ряд факторов метаболического риска, включая артериальное давление, триглицериды, холестерин липопротеинов высокой плотности и глюкозу в крови.
Результаты показали, что 41 процент людей с умеренным ожирением считались пригодными по сравнению с 25 процентами и 11 процентами людей с умеренным и тяжелым ожирением, соответственно.
Участники, считавшиеся подходящими, с большей вероятностью были моложе (в среднем 48 лет по сравнению с 51 годом), были женщинами и имели более низкий ИМТ (в среднем 36 по сравнению с 41).
Более высокое кровяное давление, более высокие уровни триглицеридов и глюкозы и более низкие уровни холестерина липопротеинов высокой плотности были более распространены у участников с умеренным и тяжелым ожирением.
«Важная польза для здоровья» при сильном ожирении
Группа, члены которой были классифицированы как люди с тяжелым ожирением, была единственной группой, в которой уровень физической подготовки, по-видимому, существенно влиял на показатели здоровья.
Например, у 20 процентов наименее подходящих участников группы с большей вероятностью будут более высокие уровни глюкозы и триглицеридов, а также высокое кровяное давление, тогда как это было меньшей проблемой для более здоровых 80 процентов участников с тяжелым ожирением.
Кроме того, авторы отмечают, что более высокая физическая подготовка была «связана с меньшей окружностью талии, при этом различия между высокой и низкой физической подготовкой были больше у людей с тяжелым ожирением, чем с легким ожирением».
Таким образом, может показаться, что если вы сильно страдаете ожирением, то 20 процентов худшей физической формы может существенно повлиять на ваше здоровье.
Авторы исследования предполагают, что их результаты показывают «потенциально важные преимущества для здоровья от наличия высокого уровня физической подготовки, особенно для людей с тяжелым ожирением».
Это согласуется с предыдущими исследованиями, которые показали, что вам нужно делать гораздо больше упражнений, чтобы похудеть, чем для улучшения здоровья.
Однако исследователи считают, что их исследование является первым, подтверждающим идею о том, что физическая форма может иметь большее значение для здоровья людей с тяжелым ожирением, чем потеря веса.
«В своей практике, - говорит соавтор исследования доктор Шон Уортон, адъюнкт-профессор Йоркского университета, - я вижу много пациентов, которые ищут разные результаты».
«Некоторые пациенты хотят значительно улучшить свое здоровье, а другие ищут только эстетическую цель», - объясняет он.
«Что касается здоровья, это исследование подтверждает идею о том, что людям не нужно худеть, чтобы быть здоровыми».
Д-р Шон Уортон
